太原市杏花岭区小学生健康状况调查研究
作者：董复贵 金爱萍
单位：董复贵(太原市杏花岭区防疫站(030009))；金爱萍(太原市杏花岭区防疫站(030009))
关键词：
山西医药杂志000116 杏花岭区小学生中有近30%集中在厂矿子弟学校。小学生常见病有龋齿、肥胖、营养不良、 贫血、近视等。为掌握本区小学生健康状况，我们对1～6年级小学生进行体检。现报告分析 如下。
1 对象与方法
调查对象为杏花岭区49所小学中所有的1～6年级学生。其中区办小学36所，厂办小学13所， 体检严格按《中国学生体质调查手册》规定，实行专人专项测量身高、体重、视力、血红蛋 白，由专职医师检查龋齿、沙眼。并将所测数据输入计算机，建立数据库，进行统计学处理 。
, 百拇医药
评价标准：身高、体重按等级评价法分五等；远视力低于5.0判为视力低下，分三度；营养 状况按身高的体重法评价，分为营养不良、正常及肥胖。贫血以低血红蛋白检出率为指标分 三度。
2 结 果
1～6年级学生共25 753人，其中区立小学18 601人，占72.2%，厂矿小学7 152人，占27.8 %，除特殊原因少数学生未做部分体检项目外，大部分学生进行了体检，体检率在98%以上。
2.1 身高：上等的5 928人，中等的18 323人，下等的1 069人，构成比23.41∶72.37∶ 4.22。χ2=19.24，P<0.005。男女生身高上中下等构成比的差 别有高度显著性，见表1。男生上等多，女生中等多。
表1 杏花岭区1～6年级学生男女生身高等级别构 成比较 性别
, 百拇医药
上等
中等
下等
合计
男
3 160
9 398
496
13 054
女
2 768
8 925
573
, http://www.100md.com
12 266
合计
5 928
18 323
1 069
25 320
2.2 体重：上等10 118人，中等14 670，下等532人。构成比39.96∶57.94∶2.10。χ2=81.024，P<0.005。男女生体重上中下等构成比存在男生上等多，女生中下等多见表2。表2 杏花岭区1～6年级学生男女生体重等级别构 成比较 性别
上等
中等
, 百拇医药 下等
合计
男
5 522
7 319
213
13 054
女
4 596
7 351
319
12 266
合计
, 百拇医药
10 118
14 670
532
25 320
2.3 视力，查25 320人的远视力，6 678人视力低下。视力低下率26.43%。轻、中、重度构成比为34.02∶44.55∶21.43。U=8.48，P<0.01。男女生视 力低下率极具显著性差异，女生明显高于男性，见表3。表3 男女生视力低下比较 性别
检查人数
视低人数
视力低下率%
男
13 063
, http://www.100md.com
3 148
24.1
女
12 257
3 530
28.8
2.4 贫血：查25 159人的血红蛋白，低血红蛋白检出率8.6%。贫血患病率在2、3、4年级的男女间差异无显著性，在1、5、6年级的男女之间差异存在极显著性。1年级女生贫血者较多(12.2%)，5、6年级男生贫血者较多(患病率分别为10.6%、9.4%)见表4～5。表4 各年级男女生低血红蛋白检出率比较 年
级
男生
, http://www.100md.com
女生
U检验
P值
检查
人数
检出
人数
%
检查
人数
检出
人数
%
1
, http://www.100md.com
2 536
239
9.4
2 376
290
12.2
3.14
<0.01
2
2 364
203
8.6
2 190
, http://www.100md.com
219
10.0
1.64
>0.05
3
2 101
156
7.4
2 064
163
7.9
0.57
> 0.05
, 百拇医药
4
2 185
184
8.4
2 050
140
6.8
1.94
> 0.05
5
1 829
194
10.6
, http://www.100md.com
1825
114
6.3
4.74
<0.01
6
1 917
181
9.4
1 722
78
4.5
5.7 5
, 百拇医药
<0.01
表5 男女生贫血患病率比较 性别
检查人数
低血红蛋白检出人数
检出率(%)
男
12 932
1 157
9.0
女
12 227
1 004
8.2
, 百拇医药
经标化后U检验，U总=2. 081，1.96总<2.58，P<0.05，男、女生患病率差异存在显著性。
2.5 龋齿检查情况：见表6。男女生患龋率经U检验，U=1.87，P>0.05，男女生患龋率差异无显著性。表6 龋齿检查情况 性别
检查人数
龋齿人数
患龋人数
龋均
患者龋均
患龋率%
男
13 246
, 百拇医药
14 323
6 695
1.081
2.139
50.5
女
12 428
13 216
6 427
1.063
2.056
51.7
合计
, http://www.100md.com
25 674
27 539
13 122
1.073
2.098
51.1
2.6 营养状况：见表7，第38页表8。营养不良构成比：轻度营养不良占89.8%，中度营养不良占9.0%，重度营养不良1.0%，极重度营养不良占0.3%。肥胖构成比超重53.2%，明显肥胖46.8%。表7 男女生营养不良率、超重率、明显肥胖率比较 性别
营养不良
人数
超重人数
, 百拇医药
明显肥胖
人数
检查
人数
男
1 580
1 513
1 416
13 054
女
2 462
1 156
931
, 百拇医药
12 266
合计
4 042
2 669
2 347
25 320
表8 区办小学、厂矿小学学生营养状况比较 性别
营养不良
超重
明显肥胖
合计
厂办小学
, 百拇医药 男
515
411
330
3 603
女
706
305
220
3 424
区办小学
男
1 065
, http://www.100md.com 1 102
1 086
9 451
女
1 756
851
711
8 842
营养不良率、超 重率、明显肥胖率在男女生间做U检验，U分别等于17.30、5.61、8.93，P<0. 01。以上三率在男女生之间差异存在极显著性。女生的营养不良明显高于男生 ，而超重及明显肥胖男生明显高于女生。
在区办小学、厂办小学的男女生之间做上述三率的U检验，U 男营=11.40，U男显胖=3.83，U女显胖=3.03，P<0.01差异有显著性。即厂办小学男生的营养不良率明显高于区办小学，厂办小学男女的明显肥胖 率明显低于区办小学。U女营=0.94，U男超=0.4，U女超=1. 22，P>0.05，差异无显著性。
, 百拇医药
2.7 沙眼：受检人数25 320人，男生检出率2.5%，女生检出率1.48%。
3 讨 论
从本次调查的统计结果看，杏花岭区的龋齿发病率最高，为51.1%，其次为视力低下为26. 4%，居第3位的是肥胖，肥胖率19.8%，第4位是营养不良为16.0%，第5位贫血为8.6%，沙 眼已退居第6位，为2.2%。
龋齿患病情况在杏花岭区是严重的，分析杏花岭区在学生口腔健康教育、培养学生口腔保健 意识，普及有效刷牙等方面还开展不够。如何组织学生及时进行龋齿充填是摆在学校卫生工 作者面前的一大课题。
视力低下状况女生明显高于男生，是由于女生课外活动时间少于男生，而用眼时间多于男生 所致。建议学校给学生配备符合卫生标准的照明和课桌椅，减轻学生学习负担，增加体育锻 炼和课外活动时间，并加强用眼卫生的宣传教育和监督检查工作。
, 百拇医药
关于肥胖，1991年全国资料显示，男生肥胖症的患病率为10.7%，女生为5.4%。本次调查 资料显示杏花岭区1997年男生达22.4%，女生达17.0%，男生肥胖症的患病率比1991年全国资料高出近11个百分点，女生高出近12个百分点。
本次调查资料显示，杏花岭区1997年在营养不良患病率方面明显低于1991年全国资料。男生 低21个百分点，女生低24个百分点。营养不良以轻度为主，与全国资料相一致。导致学生营 养不良的原因，还是膳食结构不合理，独生子女的偏食、挑食、零食也是一个很重要原因。
关于贫血，建议做进一步的调查研究，查清杏花岭区学生贫血的主要原因，针对病因，采取 有效措施。
作者简介：董复贵，女，1947年4月生，副主任医师，太原市杏花岭区防疫站，030009
收稿日期：1999-10-15, 百拇医药
单位：董复贵(太原市杏花岭区防疫站(030009))；金爱萍(太原市杏花岭区防疫站(030009))
关键词：
山西医药杂志000116 杏花岭区小学生中有近30%集中在厂矿子弟学校。小学生常见病有龋齿、肥胖、营养不良、 贫血、近视等。为掌握本区小学生健康状况，我们对1～6年级小学生进行体检。现报告分析 如下。
1 对象与方法
调查对象为杏花岭区49所小学中所有的1～6年级学生。其中区办小学36所，厂办小学13所， 体检严格按《中国学生体质调查手册》规定，实行专人专项测量身高、体重、视力、血红蛋 白，由专职医师检查龋齿、沙眼。并将所测数据输入计算机，建立数据库，进行统计学处理 。
, 百拇医药
评价标准：身高、体重按等级评价法分五等；远视力低于5.0判为视力低下，分三度；营养 状况按身高的体重法评价，分为营养不良、正常及肥胖。贫血以低血红蛋白检出率为指标分 三度。
2 结 果
1～6年级学生共25 753人，其中区立小学18 601人，占72.2%，厂矿小学7 152人，占27.8 %，除特殊原因少数学生未做部分体检项目外，大部分学生进行了体检，体检率在98%以上。
2.1 身高：上等的5 928人，中等的18 323人，下等的1 069人，构成比23.41∶72.37∶ 4.22。χ2=19.24，P<0.005。男女生身高上中下等构成比的差 别有高度显著性，见表1。男生上等多，女生中等多。
表1 杏花岭区1～6年级学生男女生身高等级别构 成比较 性别
, 百拇医药
上等
中等
下等
合计
男
3 160
9 398
496
13 054
女
2 768
8 925
573
, http://www.100md.com
12 266
合计
5 928
18 323
1 069
25 320
2.2 体重：上等10 118人，中等14 670，下等532人。构成比39.96∶57.94∶2.10。χ2=81.024，P<0.005。男女生体重上中下等构成比存在男生上等多，女生中下等多见表2。表2 杏花岭区1～6年级学生男女生体重等级别构 成比较 性别
上等
中等
, 百拇医药 下等
合计
男
5 522
7 319
213
13 054
女
4 596
7 351
319
12 266
合计
, 百拇医药
10 118
14 670
532
25 320
2.3 视力，查25 320人的远视力，6 678人视力低下。视力低下率26.43%。轻、中、重度构成比为34.02∶44.55∶21.43。U=8.48，P<0.01。男女生视 力低下率极具显著性差异，女生明显高于男性，见表3。表3 男女生视力低下比较 性别
检查人数
视低人数
视力低下率%
男
13 063
, http://www.100md.com
3 148
24.1
女
12 257
3 530
28.8
2.4 贫血：查25 159人的血红蛋白，低血红蛋白检出率8.6%。贫血患病率在2、3、4年级的男女间差异无显著性，在1、5、6年级的男女之间差异存在极显著性。1年级女生贫血者较多(12.2%)，5、6年级男生贫血者较多(患病率分别为10.6%、9.4%)见表4～5。表4 各年级男女生低血红蛋白检出率比较 年
级
男生
, http://www.100md.com
女生
U检验
P值
检查
人数
检出
人数
%
检查
人数
检出
人数
%
1
, http://www.100md.com
2 536
239
9.4
2 376
290
12.2
3.14
<0.01
2
2 364
203
8.6
2 190
, http://www.100md.com
219
10.0
1.64
>0.05
3
2 101
156
7.4
2 064
163
7.9
0.57
> 0.05
, 百拇医药
4
2 185
184
8.4
2 050
140
6.8
1.94
> 0.05
5
1 829
194
10.6
, http://www.100md.com
1825
114
6.3
4.74
<0.01
6
1 917
181
9.4
1 722
78
4.5
5.7 5
, 百拇医药
<0.01
表5 男女生贫血患病率比较 性别
检查人数
低血红蛋白检出人数
检出率(%)
男
12 932
1 157
9.0
女
12 227
1 004
8.2
, 百拇医药
经标化后U检验，U总=2. 081，1.96
2.5 龋齿检查情况：见表6。男女生患龋率经U检验，U=1.87，P>0.05，男女生患龋率差异无显著性。表6 龋齿检查情况 性别
检查人数
龋齿人数
患龋人数
龋均
患者龋均
患龋率%
男
13 246
, 百拇医药
14 323
6 695
1.081
2.139
50.5
女
12 428
13 216
6 427
1.063
2.056
51.7
合计
, http://www.100md.com
25 674
27 539
13 122
1.073
2.098
51.1
2.6 营养状况：见表7，第38页表8。营养不良构成比：轻度营养不良占89.8%，中度营养不良占9.0%，重度营养不良1.0%，极重度营养不良占0.3%。肥胖构成比超重53.2%，明显肥胖46.8%。表7 男女生营养不良率、超重率、明显肥胖率比较 性别
营养不良
人数
超重人数
, 百拇医药
明显肥胖
人数
检查
人数
男
1 580
1 513
1 416
13 054
女
2 462
1 156
931
, 百拇医药
12 266
合计
4 042
2 669
2 347
25 320
表8 区办小学、厂矿小学学生营养状况比较 性别
营养不良
超重
明显肥胖
合计
厂办小学
, 百拇医药 男
515
411
330
3 603
女
706
305
220
3 424
区办小学
男
1 065
, http://www.100md.com 1 102
1 086
9 451
女
1 756
851
711
8 842
营养不良率、超 重率、明显肥胖率在男女生间做U检验，U分别等于17.30、5.61、8.93，P<0. 01。以上三率在男女生之间差异存在极显著性。女生的营养不良明显高于男生 ，而超重及明显肥胖男生明显高于女生。
在区办小学、厂办小学的男女生之间做上述三率的U检验，U 男营=11.40，U男显胖=3.83，U女显胖=3.03，P<0.01差异有显著性。即厂办小学男生的营养不良率明显高于区办小学，厂办小学男女的明显肥胖 率明显低于区办小学。U女营=0.94，U男超=0.4，U女超=1. 22，P>0.05，差异无显著性。
, 百拇医药
2.7 沙眼：受检人数25 320人，男生检出率2.5%，女生检出率1.48%。
3 讨 论
从本次调查的统计结果看，杏花岭区的龋齿发病率最高，为51.1%，其次为视力低下为26. 4%，居第3位的是肥胖，肥胖率19.8%，第4位是营养不良为16.0%，第5位贫血为8.6%，沙 眼已退居第6位，为2.2%。
龋齿患病情况在杏花岭区是严重的，分析杏花岭区在学生口腔健康教育、培养学生口腔保健 意识，普及有效刷牙等方面还开展不够。如何组织学生及时进行龋齿充填是摆在学校卫生工 作者面前的一大课题。
视力低下状况女生明显高于男生，是由于女生课外活动时间少于男生，而用眼时间多于男生 所致。建议学校给学生配备符合卫生标准的照明和课桌椅，减轻学生学习负担，增加体育锻 炼和课外活动时间，并加强用眼卫生的宣传教育和监督检查工作。
, 百拇医药
关于肥胖，1991年全国资料显示，男生肥胖症的患病率为10.7%，女生为5.4%。本次调查 资料显示杏花岭区1997年男生达22.4%，女生达17.0%，男生肥胖症的患病率比1991年全国资料高出近11个百分点，女生高出近12个百分点。
本次调查资料显示，杏花岭区1997年在营养不良患病率方面明显低于1991年全国资料。男生 低21个百分点，女生低24个百分点。营养不良以轻度为主，与全国资料相一致。导致学生营 养不良的原因，还是膳食结构不合理，独生子女的偏食、挑食、零食也是一个很重要原因。
关于贫血，建议做进一步的调查研究，查清杏花岭区学生贫血的主要原因，针对病因，采取 有效措施。
作者简介：董复贵，女，1947年4月生，副主任医师，太原市杏花岭区防疫站，030009
收稿日期：1999-10-15, 百拇医药