泰必利治疗抽动症6例
作者：冯娟娟
单位：冯娟娟(阳泉市第一人民医院 045000)
关键词：
山西医药杂志000467 我科观察泰必利(tiapride)治疗抽动症6例小结如下。
1 临床资料
本组中男性3例，女性3例，年龄在5～32岁之间，其中5～18岁5例，病程2周～5 a不等；有精神刺激史1例，本组病例均无家族遗传史。儿童病例4例，临床表现为躯干肌肉抽动或颈部转向一侧，快速、重复刻板的收缩。有1例表现为全身短阵扭转伴挤眉、眨眼。其中2例出现呼吸发音肌的抽动及秽语。另外1例表现为头部不自主向右侧抽动，精神紧张时明显。全部病例睡眠状态下症状均消失。上述患者均排除了舞蹈病、癫痫及Wilson病。
疗效及结果：本组病例均采用单给泰必利口服，剂量300～400 mg/d，用药时间1～3个月。口服1周后明显起效6例，治愈3例。有2例明显好转，停药后复发。1例维持效果差，加用氟哌啶醇1 mg/d，总有效率达100%。
2 讨 论
抽动症为一种不自主运动，为固定性或游走性的单个或多个肌肉的快速收缩动作，一部分病例是基底节病变，有些是精神因素，它属于锥体外系损害，病因不很明确。一般而言，新纹状体及与其神经纤维联系受损常可出现抽动症。目前认为纹状体中的多巴胺与乙酰胆碱递质失去平衡致多巴胺功能相对增强而出现运动增多症状。
泰必利是一种抗精神病药物，化学结构属苯甲酰胺类，可与中枢性D2-多巴胺能受体结合，抑制中脑边缘系统的多巴胺功能亢进，阻滞多巴胺能受体的作用，可减轻运动过多症。抑制精神异常，纠正精神运动和行为障碍。临床上适用于舞蹈病，精神症状及不自主运动的患者。本文应用泰必利治疗抽动症，显效率达100%，其中1例患者出现轻度思睡症状，余均无不良反应。因此泰必利不仅是一种安全有效的抗精神良药，而且对抽动症亦有满意疗效。避免了氟哌啶醇的锥体外系反应，值得推广使用。鉴于本组病例较少，治疗效果以临床转归为依据，故需进一步随访观察。
作者简介：冯娟娟，女，1965年9月生，主治医师，阳泉市第一人民医院，045000
收稿日期：1999-12-23, 百拇医药
单位：冯娟娟(阳泉市第一人民医院 045000)
关键词：
山西医药杂志000467 我科观察泰必利(tiapride)治疗抽动症6例小结如下。
1 临床资料
本组中男性3例，女性3例，年龄在5～32岁之间，其中5～18岁5例，病程2周～5 a不等；有精神刺激史1例，本组病例均无家族遗传史。儿童病例4例，临床表现为躯干肌肉抽动或颈部转向一侧，快速、重复刻板的收缩。有1例表现为全身短阵扭转伴挤眉、眨眼。其中2例出现呼吸发音肌的抽动及秽语。另外1例表现为头部不自主向右侧抽动，精神紧张时明显。全部病例睡眠状态下症状均消失。上述患者均排除了舞蹈病、癫痫及Wilson病。
疗效及结果：本组病例均采用单给泰必利口服，剂量300～400 mg/d，用药时间1～3个月。口服1周后明显起效6例，治愈3例。有2例明显好转，停药后复发。1例维持效果差，加用氟哌啶醇1 mg/d，总有效率达100%。
2 讨 论
抽动症为一种不自主运动，为固定性或游走性的单个或多个肌肉的快速收缩动作，一部分病例是基底节病变，有些是精神因素，它属于锥体外系损害，病因不很明确。一般而言，新纹状体及与其神经纤维联系受损常可出现抽动症。目前认为纹状体中的多巴胺与乙酰胆碱递质失去平衡致多巴胺功能相对增强而出现运动增多症状。
泰必利是一种抗精神病药物，化学结构属苯甲酰胺类，可与中枢性D2-多巴胺能受体结合，抑制中脑边缘系统的多巴胺功能亢进，阻滞多巴胺能受体的作用，可减轻运动过多症。抑制精神异常，纠正精神运动和行为障碍。临床上适用于舞蹈病，精神症状及不自主运动的患者。本文应用泰必利治疗抽动症，显效率达100%，其中1例患者出现轻度思睡症状，余均无不良反应。因此泰必利不仅是一种安全有效的抗精神良药，而且对抽动症亦有满意疗效。避免了氟哌啶醇的锥体外系反应，值得推广使用。鉴于本组病例较少，治疗效果以临床转归为依据，故需进一步随访观察。
作者简介：冯娟娟，女，1965年9月生，主治医师，阳泉市第一人民医院，045000
收稿日期：1999-12-23, 百拇医药