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编号:10256343
克罗米芬治疗不射精症六例
http://www.100md.com 《医药导报》 1999年第1期
     作者:梁贵荣

    单位:353100 福建省建瓯市林业医院男性科

    关键词:克罗米芬;不射精症;疗效观察

    医药导报990142 我院男性科收治因不射精而致不育症的男性患者6例,应用克罗米芬治疗后,于2~4周出现射精,临床疗效满意,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 6例患者,年龄27~35岁,平均29岁,结婚2~4a,婚前均有手淫史及射精史,婚后阴茎勃起功能尚好,维持6~10min,但无快感及射精,手淫也无法取出精液,前列腺按摩液检验报告WBC+、卵磷脂小体40%~50%,B超精囊腺无异常,无尿道狭窄史。

    1.2 治疗方法 口服克罗米芬50mg,tid,加用高锰酸钾溶液(1∶5000)热水坐浴,qd,连续2周,2例疗效不显著者加用绒毛膜促性腺激素(HCG)1000U,im,q2d,2周后也有明显射精功能。

    2 结果

    口服克罗米芬1周后,即有少量射精,2周后4例射精功能恢复,每次精液量3~5ml,另2例加用HCG1000U治疗2周也有显著射精功能,均未见不良反应。随访半年6例均正常。

    3 讨论

    克罗米芬临床常用于治疗不育症及精子数量减少症,而丘脑下部及脑垂体都存在有雌激素受体。该药为抗雌激素药物,进入患者体内后,与体内的雌激素竞争丘脑下部与脑垂体上的雌激素受体,产生抗雌激素作用,从而增加促性腺激素释放激素与促性激素的分泌,使睾丸容量增加,性欲增强,4例治疗2周出现射精,另2例加HCG激发睾丸间质细胞产生睾酮,刺激睾丸曲细精管,促进生精功能恢复,增加雄激素分泌而达到协同的治疗效果。

    (1998-04-17 收稿), 百拇医药