立必伤停治疗烧伤42例
作者：黄春华
单位：519021 广东省珠海市横琴医院
关键词：立必伤停；烧伤；临床疗效
我院自1994年以来 我院自1994年以来，采用德国进口立必伤停(Nebacetin)粉末喷雾剂治疗烧伤病人42例，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组42例中，男27例 ，女15例；年龄3～15岁14例，>16岁28例；烧伤面积<15%22例，16%～30%15例，>30%5例。煤气烧伤8例，沸水烫伤10例，汽油烧伤7例，明火烧伤12例，其它烧灼伤5例。烧伤部位：四肢16例，躯干6例，混合20例(其中8例合并头面部烧伤，5例有会阴部位烧伤)。烧伤时间全部<6h，程度：混合Ⅱ度烧伤。
1.2 治疗方法 用0.1%苯扎溴铵(新洁而灭)反复冲洗消毒创面，彻底清除创面污物及坏死脱落的表皮，剪穿所有水泡，用消毒棉纱拭干，暴露创面。用立必伤停粉末喷雾剂(德国BYK药厂生产)距离伤面20～25cm进行喷雾给药，第1天每3～4h喷药1次，第2天创面普遍干燥，并有一层薄膜形成，改为每天喷药3～4次。治疗期间不需清洗创面，如出现新的水泡则需剪破拭干，喷上药物，尽量避免伤面受压。用药同时根据病情需要采用相应的全身治疗措施。
2 结果
42例全部治愈，创面愈合脱痂时间：6～15d，平均8.5d，未出现创面感染现象。
3 讨论
立必伤停喷雾剂是混合型外用抗生素，主要由硫酸新霉素和杆菌肽组成，对G+和G-球菌、G-杆菌及耐青霉素金黄色葡萄球菌均有较强杀灭作用。有报道烧伤创面感染的细菌除少数为球菌外，大多是G-杆菌，以及多元耐药菌株[1]。我们用立必伤停治疗新鲜Ⅱ度烧伤创面临床观察，疗效显著，未出现创面感染，并可缩短愈合时间。其治疗烧伤有以下优点：①抗菌谱广，抗感染作用强。其有效成分在创面能持续保持高浓度抗菌水平，从而预防细菌侵入和杀灭感染创面的细菌。②促进创面愈合。该药的超微粒成分经喷雾后均匀分布于创面，与渗出液溶合形成一层药性保护膜，可减少液体渗出，保持创面干燥，从而促使创面早期结痂。③减少病者痛苦。该药对创面及粘膜无任何刺激，对颜面部、眼部烧伤可同样使用。因是远离创面喷雾给药，未直接接触创面，每次用药亦不需再清洗创面，免除了患者使用传统方法中换药的痛苦。且喷药可使创面冷却降温，能起到很好的短时止痛效果。④国内报道烧伤创面的治疗方法以涂剂及湿敷为多，采用抗菌素粉末喷雾治疗报道极少，是创面治疗给药的一种新型简便方法，方便、省时、省料、无痛苦，病人乐意接受，值得各级医疗单位推广使用。
参考文献
[1] 董学亮.舒普深对烧伤创面多元耐药菌株的抗菌活性.中华外科杂志，1995，33∶390
(1998-04-14 收稿), 百拇医药
单位：519021 广东省珠海市横琴医院
关键词：立必伤停；烧伤；临床疗效
我院自1994年以来 我院自1994年以来，采用德国进口立必伤停(Nebacetin)粉末喷雾剂治疗烧伤病人42例，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组42例中，男27例 ，女15例；年龄3～15岁14例，>16岁28例；烧伤面积<15%22例，16%～30%15例，>30%5例。煤气烧伤8例，沸水烫伤10例，汽油烧伤7例，明火烧伤12例，其它烧灼伤5例。烧伤部位：四肢16例，躯干6例，混合20例(其中8例合并头面部烧伤，5例有会阴部位烧伤)。烧伤时间全部<6h，程度：混合Ⅱ度烧伤。
1.2 治疗方法 用0.1%苯扎溴铵(新洁而灭)反复冲洗消毒创面，彻底清除创面污物及坏死脱落的表皮，剪穿所有水泡，用消毒棉纱拭干，暴露创面。用立必伤停粉末喷雾剂(德国BYK药厂生产)距离伤面20～25cm进行喷雾给药，第1天每3～4h喷药1次，第2天创面普遍干燥，并有一层薄膜形成，改为每天喷药3～4次。治疗期间不需清洗创面，如出现新的水泡则需剪破拭干，喷上药物，尽量避免伤面受压。用药同时根据病情需要采用相应的全身治疗措施。
2 结果
42例全部治愈，创面愈合脱痂时间：6～15d，平均8.5d，未出现创面感染现象。
3 讨论
立必伤停喷雾剂是混合型外用抗生素，主要由硫酸新霉素和杆菌肽组成，对G+和G-球菌、G-杆菌及耐青霉素金黄色葡萄球菌均有较强杀灭作用。有报道烧伤创面感染的细菌除少数为球菌外，大多是G-杆菌，以及多元耐药菌株[1]。我们用立必伤停治疗新鲜Ⅱ度烧伤创面临床观察，疗效显著，未出现创面感染，并可缩短愈合时间。其治疗烧伤有以下优点：①抗菌谱广，抗感染作用强。其有效成分在创面能持续保持高浓度抗菌水平，从而预防细菌侵入和杀灭感染创面的细菌。②促进创面愈合。该药的超微粒成分经喷雾后均匀分布于创面，与渗出液溶合形成一层药性保护膜，可减少液体渗出，保持创面干燥，从而促使创面早期结痂。③减少病者痛苦。该药对创面及粘膜无任何刺激，对颜面部、眼部烧伤可同样使用。因是远离创面喷雾给药，未直接接触创面，每次用药亦不需再清洗创面，免除了患者使用传统方法中换药的痛苦。且喷药可使创面冷却降温，能起到很好的短时止痛效果。④国内报道烧伤创面的治疗方法以涂剂及湿敷为多，采用抗菌素粉末喷雾治疗报道极少，是创面治疗给药的一种新型简便方法，方便、省时、省料、无痛苦，病人乐意接受，值得各级医疗单位推广使用。
参考文献
[1] 董学亮.舒普深对烧伤创面多元耐药菌株的抗菌活性.中华外科杂志，1995，33∶390
(1998-04-14 收稿), 百拇医药