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编号:10256468
聚肌胞治疗沙眼60例
http://www.100md.com 《医药导报》 1999年第3期
     作者:刘琳娜

    单位:430078 湖北省直属机关门诊部眼科

    关键词:聚肌胞;沙眼;疗效观察

    医药导报990348 聚肌胞(PIC)为内源性干扰素(IFV)诱导剂。笔者应用聚肌胞治疗沙眼60例,疗效良好,现报道如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料 沙眼60例,男27例,女33例,均为双眼同时患病,年龄6~68岁,其中15~45岁42例(70%)。沙眼诊断根据1979年第二届全国眼科学术会议的沙眼诊断标准及分期法,所有病人均用过盐酸吗啉双胍(ABOB)、维生素B等口服药物治疗。

    1.2 治疗方法 应用天津市生物化学制药厂生产双链多聚肌苷酸——多聚胞苷聚合物的灭菌水溶液(2ml含PIC 2mg),将2mg加入0.25%氯霉素眼水8ml中滴眼,4~6次/d,聚肌胞2mg,im,qod。同时用1%利福平眼水(或15%磺胺眼水)滴眼,4~6次/d,每晚用0.5%金霉素眼膏涂眼。疗程3~12周。

    1.3 治疗结果 治愈52例(86.7%),自觉症状,如畏光流泪、异物感,粘液或粘液脓性分泌物消失。结膜无充血,睑结膜乳头增生及上下穹窿部滤泡消退。好转8例(13%),表现为瘢痕(轻度)形成,结膜充血减退,视力正常。

    2 讨论

    沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结角膜炎。沙眼衣原体有PNA和DNA及一定的酶,是介于细菌与病毒之间的一种致病物。聚肌胞通过诱导干扰素合成刺激机体细胞产生内源性干扰素来增强巨噬细胞的吞噬能力和杀伤能力。干扰素能抑制衣原体的mRNA和细胞核蛋白体形成复合体,从而抑制其在宿主细胞内繁殖,防止衣原体扩散,保护正常细胞不受侵犯,同时也有免疫调节作用。用聚肌胞溶液滴眼,能使局部产生干扰素直接抑制衣原体。笔者采用0.2%浓度滴眼无1例发生不良反应,肌肉注射对增强机体抵抗力有益。联合其它抗菌滴眼液,协同作用收到良好效果。

    (1999-03-12 收稿), 百拇医药