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编号:10256482
克拉霉素6日疗法治疗呼吸道感染56例
http://www.100md.com 《医药导报》 1999年第3期
     作者:陈文龙

    单位:322000 浙江省义乌市人民医院内二科

    关键词:克拉霉素;疗效观察;呼吸道感染

    医药导报990333 克拉霉素是新一代大环内酯类抗生素,其作用是抑制细菌蛋白质合成,与细胞核糖体50S亚基联结,是一种广谱抗菌药,本文资料证实其治疗各种呼吸道感染疗效良好,现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 56例呼吸道感染患者中,男34例,女22例,年龄17~66岁,平均50.6岁;均有咳嗽、咯痰症状,胸片示肺纹理紊乱、模糊或片状阴影者40例,伴发热38例,肺部音40例,白细胞总数及分类中性粒细胞增高39例。

    1.2 治疗方法 克拉霉素成人6日口服总量3000mg,即500mg/d,分2次服,56例均未并用其他抗生素。

    1.3 疗效与安全性观察 疗效判定按卫生部抗菌药物临床研究指导原则,分痊愈、显效、进步、无效4级评定。治疗前后均进行血常规、肝功能、胸部X线检查,逐日观察体温、症状,及痰量变化以评定疗效与不良反应。

    2 结果

    2.1 疗效 56例中,痊愈28例,显效22例,有效率89.3%,各病种的疗效见表1。

    表1 病种及疗效 病种

    例数

    痊愈

    显效

    进步

    无效

    肺炎

    12

    6

    4

    1

    1

    急性支气管炎

    17

    10

    5

    1

    1

    急性扁桃体炎(咽炎)

    8

    5

    3

    0

    0

    慢性阻塞性肺病急性发作

    12

    4

    6

    1

    1

    哮喘并感染

    7

    3

    4

    0

    0

    2.2 不良反应 胃肠道反应3例,包括恶心、呕吐、腹痛等,皮疹1例,大多较轻且短暂,未影响用药,未发现中枢和周围神经系统不良反应,血常规和肝功能未出现异常改变。

    3 讨论

    近年来,大环内酯类抗菌药耐药菌株逐年增加,加之此类药物有明显胃肠道反应,使临床应用受限。克拉霉素是近年合成的新品种,与其他大环内酯类相比有3个优点:①抗菌谱广,尤其对呼吸道感染疗效显著。②服用方便,只需每日2次,每次1片。③不良反应少见。我们应用克拉霉素6日疗法治疗呼吸道感染有效率89.3%,临床应用中未发生明显不良反应,与以上论述相似。

    (1998-10-19 收稿), 百拇医药