脑活素注射液的不良反应
作者：庄志铨 郑 萍 晏 媛
单位：广州 510515 第一军医大学附属南方医院药学部
关键词：脑活素注射液；不良反应；过敏反应；中枢神经系统
近年脑活素 近年脑活素(cerebrolysin)治疗颅脑外伤、脑血管疾病等所致的脑功能障碍症状已取得较稳定疗效。随着应用日益广泛，其副作用报道也逐渐增多，为了引起医药人员的注意，本文综述如下：
1 过敏反应
常表现为皮肤症状，如全身无皮疹针刺样疼痛、瘙痒、局部出现点状或风疹样、红色丘疹、丘疱疹[1]，严重者引起剥脱性皮炎。还见有全身发热、乏力、头痛、呕吐、腹泻等胃肠道反应[2，3]。故建议临床应用中最好先做过敏试验，并在静脉滴注时慢速，一旦出现过敏反应，应立即停药。
, http://www.100md.com
2 中枢神经系统
马桂芳，张铭究[4]报道1例有外伤性癫痫史患者，用脑活素静脉滴注3天后突然出现四肢抽搐，持续2～3分钟停止，间歇2分钟左右又出现局灶性抽搐。经抗癫痫治疗20分钟后症状缓解。王文龙[5]报道1例患者无癫痫史，每日静脉滴注脑活素，13天后出现癫痫大发作，对症处理15分钟后患者神志恢复。阎春雷，张秀明[6]报道1例无精神病史的脑梗死伴高血压患者，用脑活素20ml静脉滴注，qd，治疗2天后出现精神症状，烦躁、语无伦次、幻觉幻视，对症治疗后症状消失，1周后再用脑活素，用药10小时后上述症状重复出现，说明精神症状是该药所致。殷振勇，崔金兰[7]报道1例脑梗死后脑软化患者，用脑活素20ml,qd，第1天滴注完毕患者感到头痛，第2天滴完后患者剧烈头痛，经对症治疗后，3天恢复正常。
3 肝功能异常
, 百拇医药 渠洪华，张江兰，谭红艾，等[8]报道1例男患者，每日静脉滴注脑活素20ml，共15天，即感乏力，食欲差，ALT60U/L，患者既往无肝病史，停药后经保肝治疗2周，ALT40U/L，恢复正常。
4 面部水肿
宋庆银，魏建秀[9]报道1例男患者因脑卒中住院，曾用胞磷胆碱常规治疗，3个疗程后效果明显，后改用脑活素20ml静脉滴注，当晚患者面部微感肿胀，有轻微水肿，次日继续滴注脑活素时，患者面部肿胀加剧，自感面部麻木，右侧面部及眼睑水肿，左侧较轻。即停止滴注，予呋塞米20mg肌肉注射等对症治疗，水肿消失。
5 其他
马丽萍，李佩琴，李敏捷，等[10]报道1例患者静脉滴注脑活素20ml，60滴/min，约2小时后即感头晕，语言不清，四肢疲软无力，不能站立，停药2天后患者逐渐恢复如初。
, 百拇医药
参考文献
1 白英艳，左正清.脑活素致药疹1例.中级医刊，1995，30(1)∶40
2 顾蓉梅，杜 俭，钱 珠.静滴脑活素过敏反应1例.中国药学杂志，1995，30(7)∶427
3 李延鸿，张 坚，马艾飞.脑活素引起胃肠道反应1例.首都医药，1996，3(1)∶32
4 马桂芳，张铭究.脑活素诱发癫痫发作1例.中国医院药学杂志，1995，15(11)∶523
5 王文龙.脑活素引起癫痫发作和头晕二例报告.中华神经精神科杂志，1995，28(6)∶353
6 阎春雷，张秀明.脑活素致精神障碍1例.河北医药，1997，19(1)∶37
7 殷振勇，崔金兰.脑活素致剧烈头痛1例.现代应用药学，1997，14(2)∶64
8 渠洪华，张江兰，谭红艾，等.脑活素致肝脏ALT升高1例.医药导报，1994，13(3)∶104
9 宋庆银，魏建秀.脑活素引起面部水肿1例.医药导报，1998，17(4)∶268
10 马丽萍，李佩琴，李敏捷，等.静脉滴注脑活素致不良反应1例.河北医药，1995，17(5)∶28
(1998-09-28 收稿), 百拇医药
单位：广州 510515 第一军医大学附属南方医院药学部
关键词：脑活素注射液；不良反应；过敏反应；中枢神经系统
近年脑活素 近年脑活素(cerebrolysin)治疗颅脑外伤、脑血管疾病等所致的脑功能障碍症状已取得较稳定疗效。随着应用日益广泛，其副作用报道也逐渐增多，为了引起医药人员的注意，本文综述如下：
1 过敏反应
常表现为皮肤症状，如全身无皮疹针刺样疼痛、瘙痒、局部出现点状或风疹样、红色丘疹、丘疱疹[1]，严重者引起剥脱性皮炎。还见有全身发热、乏力、头痛、呕吐、腹泻等胃肠道反应[2，3]。故建议临床应用中最好先做过敏试验，并在静脉滴注时慢速，一旦出现过敏反应，应立即停药。
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2 中枢神经系统
马桂芳，张铭究[4]报道1例有外伤性癫痫史患者，用脑活素静脉滴注3天后突然出现四肢抽搐，持续2～3分钟停止，间歇2分钟左右又出现局灶性抽搐。经抗癫痫治疗20分钟后症状缓解。王文龙[5]报道1例患者无癫痫史，每日静脉滴注脑活素，13天后出现癫痫大发作，对症处理15分钟后患者神志恢复。阎春雷，张秀明[6]报道1例无精神病史的脑梗死伴高血压患者，用脑活素20ml静脉滴注，qd，治疗2天后出现精神症状，烦躁、语无伦次、幻觉幻视，对症治疗后症状消失，1周后再用脑活素，用药10小时后上述症状重复出现，说明精神症状是该药所致。殷振勇，崔金兰[7]报道1例脑梗死后脑软化患者，用脑活素20ml,qd，第1天滴注完毕患者感到头痛，第2天滴完后患者剧烈头痛，经对症治疗后，3天恢复正常。
3 肝功能异常
, 百拇医药 渠洪华，张江兰，谭红艾，等[8]报道1例男患者，每日静脉滴注脑活素20ml，共15天，即感乏力，食欲差，ALT60U/L，患者既往无肝病史，停药后经保肝治疗2周，ALT40U/L，恢复正常。
4 面部水肿
宋庆银，魏建秀[9]报道1例男患者因脑卒中住院，曾用胞磷胆碱常规治疗，3个疗程后效果明显，后改用脑活素20ml静脉滴注，当晚患者面部微感肿胀，有轻微水肿，次日继续滴注脑活素时，患者面部肿胀加剧，自感面部麻木，右侧面部及眼睑水肿，左侧较轻。即停止滴注，予呋塞米20mg肌肉注射等对症治疗，水肿消失。
5 其他
马丽萍，李佩琴，李敏捷，等[10]报道1例患者静脉滴注脑活素20ml，60滴/min，约2小时后即感头晕，语言不清，四肢疲软无力，不能站立，停药2天后患者逐渐恢复如初。
, 百拇医药
参考文献
1 白英艳，左正清.脑活素致药疹1例.中级医刊，1995，30(1)∶40
2 顾蓉梅，杜 俭，钱 珠.静滴脑活素过敏反应1例.中国药学杂志，1995，30(7)∶427
3 李延鸿，张 坚，马艾飞.脑活素引起胃肠道反应1例.首都医药，1996，3(1)∶32
4 马桂芳，张铭究.脑活素诱发癫痫发作1例.中国医院药学杂志，1995，15(11)∶523
5 王文龙.脑活素引起癫痫发作和头晕二例报告.中华神经精神科杂志，1995，28(6)∶353
6 阎春雷，张秀明.脑活素致精神障碍1例.河北医药，1997，19(1)∶37
7 殷振勇，崔金兰.脑活素致剧烈头痛1例.现代应用药学，1997，14(2)∶64
8 渠洪华，张江兰，谭红艾，等.脑活素致肝脏ALT升高1例.医药导报，1994，13(3)∶104
9 宋庆银，魏建秀.脑活素引起面部水肿1例.医药导报，1998，17(4)∶268
10 马丽萍，李佩琴，李敏捷，等.静脉滴注脑活素致不良反应1例.河北医药，1995，17(5)∶28
(1998-09-28 收稿), 百拇医药