氧氟沙星致严重抑郁症一例
作者：商国美
单位：310014 浙江省人民医院
关键词：氧氟沙星；抑郁症；不良反应
1 病例介绍 患者 1 病例介绍
患者，女，43岁。因上腹部隐痛于1997年5月入院。体检：血红蛋白126g/L；白细胞11.3×109/L；中性粒细胞89%；淋巴细胞10%；单核细胞1%。尿淀粉酶1830U。B超示胰腺饱满回声增强，诊断为胆源性胰腺炎。给予氧氟沙星(泰利必妥)注射液(日本产，批号40B024)0.2g,静脉滴注，bid。用药约8分钟，患者突然头晕难受，经调慢滴速后头晕症状减轻，继续用药3天后，自觉睡眠不佳，易醒。7天后腹痛减轻，改用氧氟沙星片(日本产，批号Gu788)0.2g,po,tid，3天后通宵达旦无睡意，加服艾司唑仑(舒乐安定)3mg，qn，或阿普唑仑(佳乐安定)0.8mg，qn，无济于事。继续服药4天后腹部隐痛消失，B超及各项实验室指标恢复正常，停用该药。患者仍觉无法入睡，白天精神萎靡，注意力不集中，烦躁不安、神情恍惚、压抑、悲观、性格由原开朗外向型转为多愁善感型。症状持续1个半月后，再次入院诊断为严重抑郁症，即给予抗抑郁药百忧解20mgpo，qn，同时加服阿普唑仑1.2mg,qn。60天后情绪有所好转，抑郁症明显改善，连续服药2周，睡眠基本恢复正常，停用上述二药。跟踪随访6个月无异常。
2 讨论
患者既往无药物过敏史，无抑郁症及家族史。使用氧氟沙星后出现头晕、失眠、烦躁，随用药时间延长，出现抑郁症状，给予抗抑郁药后，症状慢慢消失，且患者在使用氧氟沙星过程中未用过其他药物，故断定抑郁症为该药所致。尽管此类不良反应少见，但临床使用该药物时仍应密切关注患者的精神状况，一旦有头晕、失眠等现象发生，应及时停药，更换其他抗菌药物。
(1998-09-17 收稿), 百拇医药
单位：310014 浙江省人民医院
关键词：氧氟沙星；抑郁症；不良反应
1 病例介绍 患者 1 病例介绍
患者，女，43岁。因上腹部隐痛于1997年5月入院。体检：血红蛋白126g/L；白细胞11.3×109/L；中性粒细胞89%；淋巴细胞10%；单核细胞1%。尿淀粉酶1830U。B超示胰腺饱满回声增强，诊断为胆源性胰腺炎。给予氧氟沙星(泰利必妥)注射液(日本产，批号40B024)0.2g,静脉滴注，bid。用药约8分钟，患者突然头晕难受，经调慢滴速后头晕症状减轻，继续用药3天后，自觉睡眠不佳，易醒。7天后腹痛减轻，改用氧氟沙星片(日本产，批号Gu788)0.2g,po,tid，3天后通宵达旦无睡意，加服艾司唑仑(舒乐安定)3mg，qn，或阿普唑仑(佳乐安定)0.8mg，qn，无济于事。继续服药4天后腹部隐痛消失，B超及各项实验室指标恢复正常，停用该药。患者仍觉无法入睡，白天精神萎靡，注意力不集中，烦躁不安、神情恍惚、压抑、悲观、性格由原开朗外向型转为多愁善感型。症状持续1个半月后，再次入院诊断为严重抑郁症，即给予抗抑郁药百忧解20mgpo，qn，同时加服阿普唑仑1.2mg,qn。60天后情绪有所好转，抑郁症明显改善，连续服药2周，睡眠基本恢复正常，停用上述二药。跟踪随访6个月无异常。
2 讨论
患者既往无药物过敏史，无抑郁症及家族史。使用氧氟沙星后出现头晕、失眠、烦躁，随用药时间延长，出现抑郁症状，给予抗抑郁药后，症状慢慢消失，且患者在使用氧氟沙星过程中未用过其他药物，故断定抑郁症为该药所致。尽管此类不良反应少见，但临床使用该药物时仍应密切关注患者的精神状况，一旦有头晕、失眠等现象发生，应及时停药，更换其他抗菌药物。
(1998-09-17 收稿), 百拇医药