脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病
作者：许翠华 张东江 李振华
单位：许翠华(黑龙江省鹤岗矿务局妇婴医院 154100)；张东江(黑龙江省鹤岗市卫校)；李振华(黑龙江省鹤岗矿务局妇婴医院)
关键词：新生儿缺氧缺血性脑病；药物治疗；脑活素
黑龙江医药科学0003133 新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿常见疾病之一，我院近两年来在原有的治疗基础上应用脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病54例，疗效满意。现报道如下。
1 临床资料
1998～1999年共收治新生儿缺氧缺血性脑病114例，随机分为治疗组和对照组。治疗组54例，男30例，女24例，早产儿4例，足月儿50例；体重小于2500g 10例，2500～4000g 42例，大于4000g 2例；Apgar评分0～3分4例，4～7分23例。对照组60例，男28例，女32例；早产儿8例，足月儿52例，体重小于2500g 8例，2500～4000g 44例，大于4000g 8例，Apgar评分0～3分6例，4～7分14例。
2 治疗方法
对照组主要应用传统的支持疗法和对症处理进行治疗，吸氧、纠酸、抗惊厥、降颅内压，能量合剂等，治疗组在上述治疗基础上同时加用5%葡萄糖40ml加脑活素2.5ml静滴，每日1次，7d为一疗程。
3 疗效标准与治疗结果
根据用药时间及症状恢复情况进行判断：①显效：静滴脑活素一个疗程以内症状消失；②有效：用药1～2个疗程意识障碍部分改善，抽搐次数减少，肌张力明显改善，原始反射出现；③无效：用药超过2个疗程以上，症状无改善，疗效评价见附表。
附表 治疗组与对照组疗效比较 疗效
治疗组
对照组
n
%
n
%
显效
34
62.96
24
40
有效
15
27.78
18
30
无效
5
9.26
18
30
总有效率
54
90.74
60
70
上表经统计学处理，两组显效率有显著性差异(c 2=5.996，P<0.05)，有效率比较两组有高度显著性差异(χ2=7.593，P<0.01)。
4 讨论
脑活素是一种由必需游离氨基酸结合组成的低分子肽，能透过血脑屏障进入脑组织参与脑细胞的蛋白质合成及核酸代谢，并影响其呼吸链，增加脑组织内葡萄糖和氧的利用，改善脑代谢功能，提高脑组织抗氧和抵御毒性物质损害的能力，对尽快恢复受损的神经细胞可能提供了物质基础和能量来源，对改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后起到积极的作用。在使用脑活素过程中，注意输液速度不宜过快，个别有发热，尚未发现其它不良反应。
(1999-12-29收稿), 百拇医药
单位：许翠华(黑龙江省鹤岗矿务局妇婴医院 154100)；张东江(黑龙江省鹤岗市卫校)；李振华(黑龙江省鹤岗矿务局妇婴医院)
关键词：新生儿缺氧缺血性脑病；药物治疗；脑活素
黑龙江医药科学0003133 新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿常见疾病之一，我院近两年来在原有的治疗基础上应用脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病54例，疗效满意。现报道如下。
1 临床资料
1998～1999年共收治新生儿缺氧缺血性脑病114例，随机分为治疗组和对照组。治疗组54例，男30例，女24例，早产儿4例，足月儿50例；体重小于2500g 10例，2500～4000g 42例，大于4000g 2例；Apgar评分0～3分4例，4～7分23例。对照组60例，男28例，女32例；早产儿8例，足月儿52例，体重小于2500g 8例，2500～4000g 44例，大于4000g 8例，Apgar评分0～3分6例，4～7分14例。
2 治疗方法
对照组主要应用传统的支持疗法和对症处理进行治疗，吸氧、纠酸、抗惊厥、降颅内压，能量合剂等，治疗组在上述治疗基础上同时加用5%葡萄糖40ml加脑活素2.5ml静滴，每日1次，7d为一疗程。
3 疗效标准与治疗结果
根据用药时间及症状恢复情况进行判断：①显效：静滴脑活素一个疗程以内症状消失；②有效：用药1～2个疗程意识障碍部分改善，抽搐次数减少，肌张力明显改善，原始反射出现；③无效：用药超过2个疗程以上，症状无改善，疗效评价见附表。
附表 治疗组与对照组疗效比较 疗效
治疗组
对照组
n
%
n
%
显效
34
62.96
24
40
有效
15
27.78
18
30
无效
5
9.26
18
30
总有效率
54
90.74
60
70
上表经统计学处理，两组显效率有显著性差异(c 2=5.996，P<0.05)，有效率比较两组有高度显著性差异(χ2=7.593，P<0.01)。
4 讨论
脑活素是一种由必需游离氨基酸结合组成的低分子肽，能透过血脑屏障进入脑组织参与脑细胞的蛋白质合成及核酸代谢，并影响其呼吸链，增加脑组织内葡萄糖和氧的利用，改善脑代谢功能，提高脑组织抗氧和抵御毒性物质损害的能力，对尽快恢复受损的神经细胞可能提供了物质基础和能量来源，对改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后起到积极的作用。在使用脑活素过程中，注意输液速度不宜过快，个别有发热，尚未发现其它不良反应。
(1999-12-29收稿), 百拇医药