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编号:10257343
门诊药房微机管理的运用
http://www.100md.com 《中国医院药学杂志》 1999年第12期
     作者:何云霞 庞云丽 胡剑超 可向明

    单位:成都军区昆明总医院 昆明 650032

    关键词:

    中国医院药学杂志991228

    国家经济体制的转变和医疗保险制度的改革,对军队医院产生了深刻的影响,医疗制度的改革也势在必行[1]。为发挥计算机在医院药学管理中的重要作用,改进和完善医疗保障制度的管理,我院自行设计制作了有别于一般门诊管理的系统,对享受医疗保障制度的患者实行医疗IC卡管理。系统运行以来,提高了药房的工作效率,减少了药品的流失和浪费,为持卡人员的经费使用及管理开辟了新方法、新途径。现将我们对该软件作一介绍,并就使用该软件进行医疗IC卡管理谈一点体会。

    1 功能简介
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    该系统运行环境为Window95 中文版(单机运作或网络均可),采用Visual FoxPro 3.0数据库。应用目前比较先进的磁卡,采用刷卡的方式,进行持卡人信息输入。通过鼠标和键盘录入处方。门诊医疗管理系统结构图如下:

    1.1 证件核对 当医疗磁卡通过刷卡器,即对持卡人的姓名、性别、年龄采用14位数编码,已用费用乃患者所开处方的累计金额。

    1.2 处方录入 除了对患者身份的识别,还有对处方完整的录入。具体到各个科室、医师、药师。当键入药品首位拼音首码,即出现药品的品名、规格、零售价。输入数量后,自动算出此次处方金额。当个别持卡人有特殊情况,使用医疗保障制度以外的自费药品,贵重药品,领导签字同意后,输入领导特批项,一切完成后处方确认进入数据库即完成操作。

    1.3 查询 此项系根据药师的需要而设,可对持卡人已开处方进行查询,输入磁卡号,日期范围,可对持卡人用药情况进行全面查询检索,也可进行单项查询或总金额查询。
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    1.4 统计 该项内容包括处方数、药品消耗、特批药品统计打印。

    1.5 维护 包括系统初始化,数据库建立,调整药价等。

    2 体会

    2.1先进适用,操作简便 医疗IC卡运用是采用微机管理中比较先进的一种手段,利用磁卡简便快捷,药学人员能迅速查对取药人员情况。输入方式灵活,采取刷卡或输入卡号两种方式录入均准确无误。

    2.2 磁卡管理,防止药品流失 我院医疗保障范围包括本院文职干部、军官、战士、职工及家属,另有数十个相关单位享受医疗保障人员,共同构成了一个庞大的医疗保障群体。以往凭医生处方就可取药,造成冒领、乱领等现象,由于缺乏有效的制约监督手段,出现了“一人参军,全家免费吃药”的不正常现象,造成药品流失严重。实行磁卡管理以来,一人一卡,对号入座,堵住了药品流失的漏洞,也减少了门诊工作人员因坚持原则与取药者不必要的纠纷。
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    2.3 定额管理,合理用药 实行定额管理与个人经济利益挂钩,医疗IC卡管理的效果显而易见。由于本系统可以查询检索,对合理用药进行监督,对患有特殊病情的患者进行合理归类,药房可以把握对这部分病人自费药品的发放。

    2.4 提高工作效率,加强药品管理 系统运行以来,能较好地完成数据录入工作,通过微机查询药局业务数据。以往都是人工计价和统计,凭经验领药,经常有领多领少的现象。微机管理以来,准确统计各种数据,对药品帐物管理的科学性和准确性起到了重要的促进作用。

    2.5 加强了对持卡人员的管理 实行微机管理,通过数据库可以查询每个人常用药品的种类、数量和费用,对药费超支的个人情况可及时了解,方便定额管理的实施。

    3 存在问题

    系统的运行中,也有不完善的地方,如效期药品的管理,处方合理用药的监督等方面,可再设计相应的程序进一步完善。建立和健全相应的磁卡和医疗费用的管理制度,使这项工作顺利持久地进行。此外,还应注意工作人员在操作中的疏忽和差错,尽量避免药品名称、剂量、数量等的输入错误,保证数据更加准确无误。

    参考文献

    1 黄健.积极适应市场经济.加强军队医院建设.中国医院管理,1996,16(11):5

    收稿日期:1999年1月6日, 百拇医药