复方丹参注射液穴位注射治疗痛症300例疗效观察
作者：林永平
单位：福建师范大学医院
关键词：
跌扑肿痛 跌扑肿痛、筋络扭伤、风寒湿痹等痛症系常见症状。自1991年以来，笔者采用复方丹参注射穴位注射治疗痛症，效果良好，报道如下，供参考。
1 一般资料
本组300例均为门诊患者，男212例，女88例，年龄最小17岁，最大72岁；病程最短1d，最长22年。其中腰痛92例，腿痛121例，肩痛25例，头痛62例。痛症类型以膝、踝关节扭伤居多，占89例，其次为急性扭伤、神经性头痛等(见表1)。
表1 300例痛症分类
腰 痛
, 百拇医药
腿 痛
肩 痛
头 痛
急性扭伤
腰肌劳损
腰椎间盘突出
膝、踝关
节扭伤
风湿性关节炎
坐骨神经痛
肩周炎
颈肩综合征
神经性头痛
, 百拇医药
血管性头痛
70
17
5
89
26
6
16
9
48
14
2 治疗方法
2.1 药物及注射穴位 复方丹参注射液(上海第一制药厂制)。取穴：主、配穴(见表2)。
, http://www.100md.com
表2 各种痛症主、配穴
腰 痛
腿 痛
肩 痛
头 痛
主穴
配穴
主穴
配穴
主穴
配穴
主穴
配穴
, http://www.100md.com
肾俞
腰眼
志室
阳性反
应点
委中
飞阳
环跳
秩边
阳陵泉
足三里
悬钟
肩三针
肩内陵
, http://www.100md.com
阳 性
反应点
外关
天宗
太阳
风池
太冲
安眠2
合谷
2.2 操作方法 腰痛取俯卧位，腿痛取侧卧或仰卧位，肩痛、头痛取坐位。操作者左手握扶患者肢体，用右手拇指循着疼痛部位按压，可能找到疼痛点或阳性反应物(索状或结状)。反应点与所取穴位按常规消毒，用一次性5ml注射器配6号针头(注射环跳穴、秩边穴需用7.5cm以上长针头)，抽复方丹参注射液，进针，得气后回抽无回血，快速推药液(每个注射点0.5～1ml)，出针后按压针孔防止出血。每次总量不超过4ml。每日1次，轮流交替取穴，10次为一疗程，疗程间休息3～5d。
, 百拇医药
3 疗效观察
3.1 疗效标准 痊愈 疼痛消失，功能恢复正常。显效 疼痛基本消失，功能基本恢复正常。好转 疼痛比治疗前减轻，功能有所恢复。无效 疼痛较治疗前未见改善。
3.2 治疗结果 (见表3)。
表3 各种痛症治疗效果比较
症别
例数
痊 愈
显 效
好 转
无 效
有效率%
, 百拇医药
例数
%
例数
%
例数
%
例数
%
腰痛
92
54
58.7
31
33.7
, http://www.100md.com
5
5.4
2
2.2
97.8
腿痛
121
91
75.2
23
19.0
7
5.8
, 百拇医药 0
0
100
肩痛
25
12
48.0
7
28.0
4
16.0
2
8.0
92.0
, 百拇医药
头痛
62
45
72.6
13
21.0
3
4.8
1
1.6
98.3
合计
300
, 百拇医药 202
67.3
74
24.7
19
6.3
5
1.7
98.3
3.3 疗效与病程的关系 (见表4)。表4 疗效与病程关系
病程
例数
痊愈
, http://www.100md.com
显效
好转
无效
有效率%
<1月
180
129
45
6
0
100
1～12月
79
, http://www.100md.com 56
19
3
1
98.7
1～5年
30
15
7
6
2
93.3
>5年
11
, http://www.100md.com
2
3
4
2
81.8
合计
300
202
74
19
5
98.3
4 体会
复方丹参注射液成份为丹参、降香，具有活血去瘀、消肿止痛、散寒理气的功能。针刺穴位后注射药液，大大增强了药物的刺激作用，促进了理气止痛、祛瘀生新。校园内年轻者体育锻炼和体力活动频繁，跌打、扭挫伤最为常见，年长者长期伏案作业，风湿、神经痛也相应增多，采用穴位注射及时治疗痛症是简便方法，通过将药物直接注入阳性反应点和穴位，使局部有明显酸、麻、胀痛针感，缓解痹痛而产生舒适感，加快消炎吸收，及早治疗疗效越佳。但对于急性扭伤的病例，若患者皮下明显出血肿胀，应先局部冷敷，待血肿消退后方进行药物穴位注射。, http://www.100md.com
单位：福建师范大学医院
关键词：
跌扑肿痛 跌扑肿痛、筋络扭伤、风寒湿痹等痛症系常见症状。自1991年以来，笔者采用复方丹参注射穴位注射治疗痛症，效果良好，报道如下，供参考。
1 一般资料
本组300例均为门诊患者，男212例，女88例，年龄最小17岁，最大72岁；病程最短1d，最长22年。其中腰痛92例，腿痛121例，肩痛25例，头痛62例。痛症类型以膝、踝关节扭伤居多，占89例，其次为急性扭伤、神经性头痛等(见表1)。
表1 300例痛症分类
腰 痛
, 百拇医药
腿 痛
肩 痛
头 痛
急性扭伤
腰肌劳损
腰椎间盘突出
膝、踝关
节扭伤
风湿性关节炎
坐骨神经痛
肩周炎
颈肩综合征
神经性头痛
, 百拇医药
血管性头痛
70
17
5
89
26
6
16
9
48
14
2 治疗方法
2.1 药物及注射穴位 复方丹参注射液(上海第一制药厂制)。取穴：主、配穴(见表2)。
, http://www.100md.com
表2 各种痛症主、配穴
腰 痛
腿 痛
肩 痛
头 痛
主穴
配穴
主穴
配穴
主穴
配穴
主穴
配穴
, http://www.100md.com
肾俞
腰眼
志室
阳性反
应点
委中
飞阳
环跳
秩边
阳陵泉
足三里
悬钟
肩三针
肩内陵
, http://www.100md.com
阳 性
反应点
外关
天宗
太阳
风池
太冲
安眠2
合谷
2.2 操作方法 腰痛取俯卧位，腿痛取侧卧或仰卧位，肩痛、头痛取坐位。操作者左手握扶患者肢体，用右手拇指循着疼痛部位按压，可能找到疼痛点或阳性反应物(索状或结状)。反应点与所取穴位按常规消毒，用一次性5ml注射器配6号针头(注射环跳穴、秩边穴需用7.5cm以上长针头)，抽复方丹参注射液，进针，得气后回抽无回血，快速推药液(每个注射点0.5～1ml)，出针后按压针孔防止出血。每次总量不超过4ml。每日1次，轮流交替取穴，10次为一疗程，疗程间休息3～5d。
, 百拇医药
3 疗效观察
3.1 疗效标准 痊愈 疼痛消失，功能恢复正常。显效 疼痛基本消失，功能基本恢复正常。好转 疼痛比治疗前减轻，功能有所恢复。无效 疼痛较治疗前未见改善。
3.2 治疗结果 (见表3)。
表3 各种痛症治疗效果比较
症别
例数
痊 愈
显 效
好 转
无 效
有效率%
, 百拇医药
例数
%
例数
%
例数
%
例数
%
腰痛
92
54
58.7
31
33.7
, http://www.100md.com
5
5.4
2
2.2
97.8
腿痛
121
91
75.2
23
19.0
7
5.8
, 百拇医药 0
0
100
肩痛
25
12
48.0
7
28.0
4
16.0
2
8.0
92.0
, 百拇医药
头痛
62
45
72.6
13
21.0
3
4.8
1
1.6
98.3
合计
300
, 百拇医药 202
67.3
74
24.7
19
6.3
5
1.7
98.3
3.3 疗效与病程的关系 (见表4)。表4 疗效与病程关系
病程
例数
痊愈
, http://www.100md.com
显效
好转
无效
有效率%
<1月
180
129
45
6
0
100
1～12月
79
, http://www.100md.com 56
19
3
1
98.7
1～5年
30
15
7
6
2
93.3
>5年
11
, http://www.100md.com
2
3
4
2
81.8
合计
300
202
74
19
5
98.3
4 体会
复方丹参注射液成份为丹参、降香，具有活血去瘀、消肿止痛、散寒理气的功能。针刺穴位后注射药液，大大增强了药物的刺激作用，促进了理气止痛、祛瘀生新。校园内年轻者体育锻炼和体力活动频繁，跌打、扭挫伤最为常见，年长者长期伏案作业，风湿、神经痛也相应增多，采用穴位注射及时治疗痛症是简便方法，通过将药物直接注入阳性反应点和穴位，使局部有明显酸、麻、胀痛针感，缓解痹痛而产生舒适感，加快消炎吸收，及早治疗疗效越佳。但对于急性扭伤的病例，若患者皮下明显出血肿胀，应先局部冷敷，待血肿消退后方进行药物穴位注射。, http://www.100md.com