甲硝唑粘附缓释片治疗牙周炎分析
作者：刘 宜 治 林立群 林其风
单位：刘 宜 治 晋江市医院；林立群 林其风 福州市第一医院
关键词：
牙周炎是口腔科常见的临床疾病 牙周炎是口腔科常见的临床疾病，常有口臭、牙齿松动，咀嚼无力，肿痛等症状。自1995年开始我们使用甲硝唑粘附缓释片治疗牙周炎，共治疗40例，现将疗效分析如下。
1 临床资料
将80例牙周炎患者随机分为两组，每组各为40例，年龄28岁～66岁，男37例，女43例。患者在1个月内未使用过抗菌药物及牙周病治疗，妊娠及授乳期妇女不纳入研究。
2 治疗方法
治疗组用干燥牙科镊子尖端镊取甲硝唑缓释片放置于患牙的龈缘处，轻按使之贴附其上即可，每日3次，每次1片，对照组口服甲硝唑片剂0.2g/次，每天3次，5d后复诊观察。
3 疗效标准
显效 牙周炎症消退，无口臭，叩诊牙龈无出血，局部无疼痛，牙齿无叩痛，咀嚼功能恢复良好；有效 牙周炎症减轻，微有口腔异味，叩诊牙龈基本不出血，局部基本无疼痛，牙齿叩诊仅有不适感，咀嚼功能有恢复；无效 牙周炎症持续不退，有口臭，叩诊牙龈松软出血，局部疼痛，牙齿有叩痛。
4 治疗结果
两组治疗后疗效对比，治疗组和对照组的显效、有效、无效例数分别为23、16、1和11、23、6。总有效率分别为97.50%和82.50%。两组总有效率比较，有统计学差异(P<0.01)。说明治疗组的疗效，比对照组疗效高些。
5 讨论
牙周炎从致病菌来看，是以厌氧菌为主的感染性疾病[1、2]，甲硝唑已被证实为良好的抗厌氧菌药物[3]，传统作用口服剂型，副作用多见，牙周组织局部有效浓度难以完全保证，且长期使用会带来不良后果，因此改变药物剂型，提高牙周组织中的药物浓度是提高疗效的关键。我们使用的甲硝唑粘附片是达到了这一要求，它可以粘附在牙周组织上，粘附时间长达3～5h，缓慢地释放出甲硝唑这一有效成份，止血、消炎、止痛疗效显著，能达到杀灭牙周炎致病菌目的。由于每片药膜中甲硝唑仅有5mg，用量仅为口服量的1/40，故对胃肠道无刺激，使用中未见不良反应，所以，我们认为甲硝唑粘附缓释片这一新剂型是治疗牙周炎的理想药物。
参考文献
1.Mousques T，et al：J Periodont Res 1980；15：144
2.郑知等主编：口腔医学新探索(第1版)，福州，福建科学技术出版社，1994；37～62
3.林立群等：美满霉素治疗口腔颌面部感染临床疗效及微生物学观察 海峡药学 1997；9(4)：70, 百拇医药
单位：刘 宜 治 晋江市医院；林立群 林其风 福州市第一医院
关键词：
牙周炎是口腔科常见的临床疾病 牙周炎是口腔科常见的临床疾病，常有口臭、牙齿松动，咀嚼无力，肿痛等症状。自1995年开始我们使用甲硝唑粘附缓释片治疗牙周炎，共治疗40例，现将疗效分析如下。
1 临床资料
将80例牙周炎患者随机分为两组，每组各为40例，年龄28岁～66岁，男37例，女43例。患者在1个月内未使用过抗菌药物及牙周病治疗，妊娠及授乳期妇女不纳入研究。
2 治疗方法
治疗组用干燥牙科镊子尖端镊取甲硝唑缓释片放置于患牙的龈缘处，轻按使之贴附其上即可，每日3次，每次1片，对照组口服甲硝唑片剂0.2g/次，每天3次，5d后复诊观察。
3 疗效标准
显效 牙周炎症消退，无口臭，叩诊牙龈无出血，局部无疼痛，牙齿无叩痛，咀嚼功能恢复良好；有效 牙周炎症减轻，微有口腔异味，叩诊牙龈基本不出血，局部基本无疼痛，牙齿叩诊仅有不适感，咀嚼功能有恢复；无效 牙周炎症持续不退，有口臭，叩诊牙龈松软出血，局部疼痛，牙齿有叩痛。
4 治疗结果
两组治疗后疗效对比，治疗组和对照组的显效、有效、无效例数分别为23、16、1和11、23、6。总有效率分别为97.50%和82.50%。两组总有效率比较，有统计学差异(P<0.01)。说明治疗组的疗效，比对照组疗效高些。
5 讨论
牙周炎从致病菌来看，是以厌氧菌为主的感染性疾病[1、2]，甲硝唑已被证实为良好的抗厌氧菌药物[3]，传统作用口服剂型，副作用多见，牙周组织局部有效浓度难以完全保证，且长期使用会带来不良后果，因此改变药物剂型，提高牙周组织中的药物浓度是提高疗效的关键。我们使用的甲硝唑粘附片是达到了这一要求，它可以粘附在牙周组织上，粘附时间长达3～5h，缓慢地释放出甲硝唑这一有效成份，止血、消炎、止痛疗效显著，能达到杀灭牙周炎致病菌目的。由于每片药膜中甲硝唑仅有5mg，用量仅为口服量的1/40，故对胃肠道无刺激，使用中未见不良反应，所以，我们认为甲硝唑粘附缓释片这一新剂型是治疗牙周炎的理想药物。
参考文献
1.Mousques T，et al：J Periodont Res 1980；15：144
2.郑知等主编：口腔医学新探索(第1版)，福州，福建科学技术出版社，1994；37～62
3.林立群等：美满霉素治疗口腔颌面部感染临床疗效及微生物学观察 海峡药学 1997；9(4)：70, 百拇医药