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编号:10257445
利压定治疗高血压病50例临床疗效观察
http://www.100md.com 《海峡药学》 1999年第3期
     作者:任炎钦 陈瑞珠

    单位:平潭县医院

    关键词:

    海峡药学990371 利压定(赖诺普利)是新型血管紧张素转化酶抑制剂,药物代谢动力学与巯甲丙脯酸相似,但半衰期长,降压持续时间较长。本文观察利压定的降压疗效和安全性,现将初步结果报告如下。

    1 临床资料 本组病例选内科住院及门诊高血压病者50例,男29例,女21例,年龄48~73岁,平均62.3岁,病程1~17年;所有病例符合WHO的高血压诊断与分期标准;Ⅰ期高血压10例,Ⅱ期40例。

    2 观察方法 所有患者治疗前2周均未服任何对血压有影响的药物,治疗前3天及疗程期间每天测坐位血压2次(上午、下午),测血压前休息15min,前3d血压平均值作为治疗前血压,若治疗前收缩压≥21.3kPa和(或)舒张压≥12.6kPa,方进入治疗,第一周服用利压定5mg,每天1次,未出现满意疗效,改为每次10mg,每天1次,并记录心率、血压及副反应。4周为一疗程。

    3 疗效评价 降压疗效以治疗前后的血压对比,按照心血管病流行病学及人群防治汇报讨论会标准[1],分显效、有效及无效,计算总有效率。

    4 结果

    4.1 降压效果 50例高血压患者,经4周降压治疗,剂量5~10mg/d,平均剂量为7.25mg/d,一般10mg达到满意疗效。显效20例(40%),有效24例(48%),无效6例(12%)。

    4.2 心率改变 治疗前平均心率78.6次/min,治疗后77次/min,(P>0.05),无显著差异。

    5 讨论 利压定是新型ACEI制剂,具有强烈抑制血管紧张素转化酶活性,降低血管紧张素Ⅱ的含量,全身血管扩张是治疗高血压的主要机理,半衰期长,降压持续时间较巯甲丙脯酸长,降压效果好,显效40%,有效48%,总有效率为88%,降压起效快,服用第一周后血压开始下降,第三周可降至正常。

    利压定降压同时还有减轻心脏前后负荷,改善心功能的作用,本组2例高血压并心功能不全,血压下降后,心率减慢,肺部罗音减少,下肢浮肿消失。本组病例治疗前后心率无明改变。

    总之,利压定降压效果好,维持时间长,副作用少,是一种轻、中度高血压患者较理想降压药,但未设对照组,其确切疗效有待进一步对照观察。, 百拇医药