谈谈中药炮制的继承与发展
作者：黄秀英 郑建涵
单位：黄秀英 南平第一医院第二门诊部；郑建涵 莆田平民医院
关键词：
海峡药学990494 中药炮制是根据中医中药理论，按照医疗、调配、制剂的不同要求，以及药物的自身性质所采取的一项制药技术。它是我国的一项传统制药技术，早在南北朝刘宋时代，就已有了我国医学史上最早的制药专著《雷公炮炙论》，书中详细记载了药物的各种炮制方法，如：蒸、煮、炒、焙、炙、炮、煅、浸、飞等，以后的历代医药学家又有了更为详细的阐述。我们应该在继承传统中药炮制技术和理论的基础上，应用现代科技进行研究，使中药炮制得以继续发展。要使中药炮制得以继承和发展，我们就要探讨中药炮制和药物理化性质之间的关系。
1 炮制对含生物碱类药物的影响
生物碱有似碱的性质，能与酸结合成盐，大部份游离生物碱不溶或难溶于水，能溶于乙醇，故炮制辅料常用醋、黄酒或白酒。比如延胡索含生物碱，其中延胡索甲素、乙素和丑素均有明显的止痛作用，尤以延胡索乙素作用最强，经醋炙后，延胡索中的生物碱与醋酸结合成易溶于水的醋酸盐，煎熬时易于溶出。所以宋代就有醋炒延胡索、醋炙延胡索的记载，经现代实验证明，醋炙延胡索水煎液的生物碱含量为49.33%，而生延胡索水煎液的生物碱含量为25.06%，说明延胡索经醋炙后生物碱含量明显增高[1]，这与传统的炮制方法是相吻合的，我们现已成功地用延胡索提取物制成颅痛定片剂和注射剂，这是对延胡索的成功发展运用。
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2 炮制对含挥发油类药物的影响
挥发油大多具有芬香气味，常温下即可自行挥发，在水中溶解度极小。对挥发油类药材应及时加工处理，水制时宜快，应少用火处理，以免破坏挥发油而影响疗效。如茵陈中含挥发油，《雷公炮炙论》中就有茵陈“勿令犯火”的记载。同理若某些药物需除去挥发油，则可用火制法减其燥性。如肉豆蔻含脂肪油25%～40%，挥发油8%～15%，生品服用过量可致中毒，产生昏迷，瞳孔散大及惊厥等，煨法炮制可除去部份油质而达到减毒目的。
3 炮制对含鞣质类药物的影响
鞣质是一种复杂的多元酚类化合物，能与铁生成鞣酸铁盐，鞣质能被空气中的氧所氧化，特别在碱性溶液中易变色，鞣质经高温处理，一般变化不大。如大黄在炮制前含有致泻作用的蒽甙和收敛作用的鞣质，经酒炒、酒蒸后蒽甙的量显著减少，而鞣质变化不大，故使大黄致泻作用减弱，而收敛止泻作用增强。实验证明鞣质有收敛作用，地榆鞣质还能抗霉菌，五倍子、诃子、石榴皮等鞣质有抗肠道菌的作用。中草药注射剂若含有鞣质，肌肉注射可引起局部硬结疼痛，且鞣质能与有效成分结合形成沉淀，故在制剂过程中，一般将鞣质等杂质除去[2]。
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4 对含甙类药物的影响
甙类一般能溶于水和酒精，因此水制时应尽量少泡多润。含有甙类成分的药物通常含有相应的专一水解酶，在一定的温度和湿度下容量被相应的酶所水解，所以常用烘、晒、炒等法破坏或抑制酶的活性。如杏仁、王不留行、芥子、槐花等用炒法以杂酶保甙。另外甙在酸性条件下易水解，所以少用或不用醋处理。倒如黄芩中黄芩甙、汉黄芩甙遇冷水易变色，说明黄芩中有效成分已被水解，所以炮制时要用蒸或煮法。
5 炮制对含有机酸类药物的影响
低分子有机酸大多能溶于水，水制时应尽量少泡多润，药物中的有机酸可因加热而破坏，刺激性随之降低。如乌梅、山棵炒后酸味降低，缓和药性。有些有机酸能应用其酸性和生物碱共制，以增加溶解度，如吴茱萸与黄连共制。
6 炮制对含油脂类药物的影响
, 百拇医药 油脂类大多存在于植物种子中，有润肠致泻作用，所以可用炒法、去油制霜法除去油脂。
7 对含蛋白质、氨基酸类药物的影响
两者都具有水溶性，故不宜长期浸泡于水，蛋白质煮沸要变性，有些氨基酸遇热不稳定，所以雷丸、天花粉、蜂毒、蜂王浆等以生用为宜。若某些蛋白质为毒性成分，则常用加热法处理，如扁豆中含有对人体红细胞的非特异性凝集素，它具有某些球蛋白的特征，故煮后毒性大为减弱。现在可用纸层析、电泳法、柱层析法分离氨基酸。蛋白质可用透析法制纯。
了解了中药炮制与理论性质的关系，我们能够看出传统的炮制方法很多已被现代科学所证实，同时我们也应该看到，尚有一部分药物与现代炮制原理不符，必须纠正，如：钩藤过去常以双钩入药，现代药理证明茎枝降压程度与混钩无明显差异，生物碱含量一致。另据实验，钩藤的钩与枝含有0.2%左右的生物碱，而大叶钩藤其嫩枝和叶的总碱含量平均为0.95%，因此过去对钩藤的挑选是不合理的，这个发现也解决了钩藤药材来源的紧张。麦芽、谷芽过去在健胃消食作用中常取炒黄或炒焦两法，现代药理认为两者均含淀粉水解酶、蛋白水解酶，随着温度的升高，淀粉水解酶、蛋白水解酶可遭到破坏，丧失活性，这样降低了麦芽、谷芽的消食和中、健脾开胃功能。现代认为以生品粉碎冲服为好[3]。枇杷叶历代本草均认为应去毛，认为毛令人咳。据实验，枇杷叶的绒毛与叶的化学成分基本相同，只是古人认为绒毛从呼吸道直接吸入刺激咽喉粘膜而咳嗽，但现在认为枇杷叶的绒毛并不易脱落，所以枇杷叶作为制膏原料可以不刷毛，只须加强过滤。
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有些传统炮制工艺已显陈旧，需要我们进行改革，如：半夏毒性较大，传统的清半夏制作时间需7～10 d，费时费工，现在改为直接用8%的白矾水浸泡，只须2～5 d，大大节省了时间，而改进后的为包制品各项指标基本与原工艺炮制品一致。现在很多有毒中药如川乌、巴豆、草乌等的炮制工艺都已得到改进[4]。象皮在外科常制成象皮膏，传统的火烤法或浸泡法费工费时，现有人提出将象皮置高压锅蒸笼内，加盖加阀，在火上加热，开锅后蒸30 min即可取出，然后用切刀切成所需的块或片，其特点是明显缩短时间，象皮内外软化均匀，极易切开[5]。何首乌传统炮制方法是九蒸九晒，现有人提出用高压灭菌柜蒸制取代传统的蒸制方法，即取何首乌100 kg和10 kg的黑豆汁拌匀后，置高压灭菌柜内，在压力98 kpa，温度达120℃蒸30 min，此法能节约能源，降低生产成本，适用于此法的药材还有山茱萸、五味子、女贞子、黄精、玉竹、制大黄、肉苁蓉、熟地黄、桑螵蛸、木瓜等[6]。
中药炮制要得到继承和发展，除了从化学角度研究炮制的规律外，我们还应从药理学、微生物学及工艺学等更多学科中探讨中药炮制的原理，这样才能制定统一的炮制品规范标准，指导和促进炮制方法的改革，这样才能提高药品质量，保证临床效果。
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参考文献
1 徐楚江：中药炮制学，上海；上海科学技术出版社，1986；12，99
2 北京医学院：中草药成分化学，北京，人民卫生出版社，1985；50
3 黄秀英等：福建中医药1998；29(4)∶5
4 福建省卫生厅：福建省中药炮制规范，福州，福建科学技术出版社，1988；166
5 吴恒孚：象皮切制方法介绍中国中药杂志1996；21(2)∶94
6 孙寿芳：何首乌炮制法简介中国中药杂志1996；21(6)∶360, http://www.100md.com
单位：黄秀英 南平第一医院第二门诊部；郑建涵 莆田平民医院
关键词：
海峡药学990494 中药炮制是根据中医中药理论，按照医疗、调配、制剂的不同要求，以及药物的自身性质所采取的一项制药技术。它是我国的一项传统制药技术，早在南北朝刘宋时代，就已有了我国医学史上最早的制药专著《雷公炮炙论》，书中详细记载了药物的各种炮制方法，如：蒸、煮、炒、焙、炙、炮、煅、浸、飞等，以后的历代医药学家又有了更为详细的阐述。我们应该在继承传统中药炮制技术和理论的基础上，应用现代科技进行研究，使中药炮制得以继续发展。要使中药炮制得以继承和发展，我们就要探讨中药炮制和药物理化性质之间的关系。
1 炮制对含生物碱类药物的影响
生物碱有似碱的性质，能与酸结合成盐，大部份游离生物碱不溶或难溶于水，能溶于乙醇，故炮制辅料常用醋、黄酒或白酒。比如延胡索含生物碱，其中延胡索甲素、乙素和丑素均有明显的止痛作用，尤以延胡索乙素作用最强，经醋炙后，延胡索中的生物碱与醋酸结合成易溶于水的醋酸盐，煎熬时易于溶出。所以宋代就有醋炒延胡索、醋炙延胡索的记载，经现代实验证明，醋炙延胡索水煎液的生物碱含量为49.33%，而生延胡索水煎液的生物碱含量为25.06%，说明延胡索经醋炙后生物碱含量明显增高[1]，这与传统的炮制方法是相吻合的，我们现已成功地用延胡索提取物制成颅痛定片剂和注射剂，这是对延胡索的成功发展运用。
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2 炮制对含挥发油类药物的影响
挥发油大多具有芬香气味，常温下即可自行挥发，在水中溶解度极小。对挥发油类药材应及时加工处理，水制时宜快，应少用火处理，以免破坏挥发油而影响疗效。如茵陈中含挥发油，《雷公炮炙论》中就有茵陈“勿令犯火”的记载。同理若某些药物需除去挥发油，则可用火制法减其燥性。如肉豆蔻含脂肪油25%～40%，挥发油8%～15%，生品服用过量可致中毒，产生昏迷，瞳孔散大及惊厥等，煨法炮制可除去部份油质而达到减毒目的。
3 炮制对含鞣质类药物的影响
鞣质是一种复杂的多元酚类化合物，能与铁生成鞣酸铁盐，鞣质能被空气中的氧所氧化，特别在碱性溶液中易变色，鞣质经高温处理，一般变化不大。如大黄在炮制前含有致泻作用的蒽甙和收敛作用的鞣质，经酒炒、酒蒸后蒽甙的量显著减少，而鞣质变化不大，故使大黄致泻作用减弱，而收敛止泻作用增强。实验证明鞣质有收敛作用，地榆鞣质还能抗霉菌，五倍子、诃子、石榴皮等鞣质有抗肠道菌的作用。中草药注射剂若含有鞣质，肌肉注射可引起局部硬结疼痛，且鞣质能与有效成分结合形成沉淀，故在制剂过程中，一般将鞣质等杂质除去[2]。
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4 对含甙类药物的影响
甙类一般能溶于水和酒精，因此水制时应尽量少泡多润。含有甙类成分的药物通常含有相应的专一水解酶，在一定的温度和湿度下容量被相应的酶所水解，所以常用烘、晒、炒等法破坏或抑制酶的活性。如杏仁、王不留行、芥子、槐花等用炒法以杂酶保甙。另外甙在酸性条件下易水解，所以少用或不用醋处理。倒如黄芩中黄芩甙、汉黄芩甙遇冷水易变色，说明黄芩中有效成分已被水解，所以炮制时要用蒸或煮法。
5 炮制对含有机酸类药物的影响
低分子有机酸大多能溶于水，水制时应尽量少泡多润，药物中的有机酸可因加热而破坏，刺激性随之降低。如乌梅、山棵炒后酸味降低，缓和药性。有些有机酸能应用其酸性和生物碱共制，以增加溶解度，如吴茱萸与黄连共制。
6 炮制对含油脂类药物的影响
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7 对含蛋白质、氨基酸类药物的影响
两者都具有水溶性，故不宜长期浸泡于水，蛋白质煮沸要变性，有些氨基酸遇热不稳定，所以雷丸、天花粉、蜂毒、蜂王浆等以生用为宜。若某些蛋白质为毒性成分，则常用加热法处理，如扁豆中含有对人体红细胞的非特异性凝集素，它具有某些球蛋白的特征，故煮后毒性大为减弱。现在可用纸层析、电泳法、柱层析法分离氨基酸。蛋白质可用透析法制纯。
了解了中药炮制与理论性质的关系，我们能够看出传统的炮制方法很多已被现代科学所证实，同时我们也应该看到，尚有一部分药物与现代炮制原理不符，必须纠正，如：钩藤过去常以双钩入药，现代药理证明茎枝降压程度与混钩无明显差异，生物碱含量一致。另据实验，钩藤的钩与枝含有0.2%左右的生物碱，而大叶钩藤其嫩枝和叶的总碱含量平均为0.95%，因此过去对钩藤的挑选是不合理的，这个发现也解决了钩藤药材来源的紧张。麦芽、谷芽过去在健胃消食作用中常取炒黄或炒焦两法，现代药理认为两者均含淀粉水解酶、蛋白水解酶，随着温度的升高，淀粉水解酶、蛋白水解酶可遭到破坏，丧失活性，这样降低了麦芽、谷芽的消食和中、健脾开胃功能。现代认为以生品粉碎冲服为好[3]。枇杷叶历代本草均认为应去毛，认为毛令人咳。据实验，枇杷叶的绒毛与叶的化学成分基本相同，只是古人认为绒毛从呼吸道直接吸入刺激咽喉粘膜而咳嗽，但现在认为枇杷叶的绒毛并不易脱落，所以枇杷叶作为制膏原料可以不刷毛，只须加强过滤。
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有些传统炮制工艺已显陈旧，需要我们进行改革，如：半夏毒性较大，传统的清半夏制作时间需7～10 d，费时费工，现在改为直接用8%的白矾水浸泡，只须2～5 d，大大节省了时间，而改进后的为包制品各项指标基本与原工艺炮制品一致。现在很多有毒中药如川乌、巴豆、草乌等的炮制工艺都已得到改进[4]。象皮在外科常制成象皮膏，传统的火烤法或浸泡法费工费时，现有人提出将象皮置高压锅蒸笼内，加盖加阀，在火上加热，开锅后蒸30 min即可取出，然后用切刀切成所需的块或片，其特点是明显缩短时间，象皮内外软化均匀，极易切开[5]。何首乌传统炮制方法是九蒸九晒，现有人提出用高压灭菌柜蒸制取代传统的蒸制方法，即取何首乌100 kg和10 kg的黑豆汁拌匀后，置高压灭菌柜内，在压力98 kpa，温度达120℃蒸30 min，此法能节约能源，降低生产成本，适用于此法的药材还有山茱萸、五味子、女贞子、黄精、玉竹、制大黄、肉苁蓉、熟地黄、桑螵蛸、木瓜等[6]。
中药炮制要得到继承和发展，除了从化学角度研究炮制的规律外，我们还应从药理学、微生物学及工艺学等更多学科中探讨中药炮制的原理，这样才能制定统一的炮制品规范标准，指导和促进炮制方法的改革，这样才能提高药品质量，保证临床效果。
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参考文献
1 徐楚江：中药炮制学，上海；上海科学技术出版社，1986；12，99
2 北京医学院：中草药成分化学，北京，人民卫生出版社，1985；50
3 黄秀英等：福建中医药1998；29(4)∶5
4 福建省卫生厅：福建省中药炮制规范，福州，福建科学技术出版社，1988；166
5 吴恒孚：象皮切制方法介绍中国中药杂志1996；21(2)∶94
6 孙寿芳：何首乌炮制法简介中国中药杂志1996；21(6)∶360, http://www.100md.com