河北省初免儿童百日咳抗体水平监测
作者：刘兰芬 梁勇 吴凯 李怀文 李玫
单位：河北省卫生防疫站，保定 071000
关键词：
中国计划免疫000229 中图分类号：R516.6 文献标识码：B
文章编号：1006-9162X(2000)02-0125-01
为监则免疫成功率，评价疫苗效果，近年来我省连续对初免儿童进行了百日咳抗体水平监测，现将结果报告如下。
1 监测对象和监测方法 河北省各市每年随机抽取1个县，对12～23月龄完成百白破混合制剂基础免疫的儿童采集耳垂血，分离血清，-20℃冻存，送省卫生防疫站统一检测。百日咳抗体检测用微量凝集试验，凝集效价≥1∶320为达到保护水平，计算抗体保护率。
2 不同年份抗体水平 初免儿童百日咳抗体保护率为30.97%～66.21%，几何平均滴度(GMT)为1∶593.37～1∶858.93(附表)。
3 百日咳抗体水平与百日咳发病的关系 一般认为百日咳抗体效价≥1∶320对百日咳具有保护作用，现将监测结果与百日咳发病列于附表。
4 讨论 凝集原是百日咳保护性抗原，对产生特异性抗体有决定作用，抗体效价与临床保护相关。
附表 河北省1990～1998年初免儿童
百日咳抗体水平与发病率 年份
检测数
≥1∶320
份数
保护率
(%)
GMT
(不含阴性，1∶)
发病率
(/10万)
1990
976
452
46.31
567.58
1.90
1991
957
314
32.81
615.02
1.35
1992
555
227
40.90
615.38
0.88
1993
310
96
30.97
538.17
0.66
1994
453
288
66.21
718.38
0.70
1995
364
146
40.11
646.11
0.61
1996
608
342
56.25
751.13
0.40
1997
442
278
62.89
858.93
0.49
1998
367
163
44.41
595.37
0.69
许多研究表明，血清中凝集效价≥1∶320可以保护儿童不患百日咳。本次监测结果，初免儿童百日咳抗体凝集效价≥1∶320者在30.97%～66.21%之间，免疫效果不够理想。原因可能有几个方面：疫苗3针基础免疫剂量达不到12个国际单位；未按要求运送、储藏疫苗；接种人员的技术水平低等。由附表可见，百日咳发病率随着百日咳保护率及GMT增高而下降。因此，使用安全有效的疫苗，保持高接种率，加强疫情监测，才能有效控制百日咳流行。作者简介：刘兰芬(1965-)，女，河北省蠡县人，河北省卫生防疫站主管技师，主要从事计划免疫实验室监测工作。
收稿日期：1999-12-21, 百拇医药
单位：河北省卫生防疫站，保定 071000
关键词：
中国计划免疫000229 中图分类号：R516.6 文献标识码：B
文章编号：1006-9162X(2000)02-0125-01
为监则免疫成功率，评价疫苗效果，近年来我省连续对初免儿童进行了百日咳抗体水平监测，现将结果报告如下。
1 监测对象和监测方法 河北省各市每年随机抽取1个县，对12～23月龄完成百白破混合制剂基础免疫的儿童采集耳垂血，分离血清，-20℃冻存，送省卫生防疫站统一检测。百日咳抗体检测用微量凝集试验，凝集效价≥1∶320为达到保护水平，计算抗体保护率。
2 不同年份抗体水平 初免儿童百日咳抗体保护率为30.97%～66.21%，几何平均滴度(GMT)为1∶593.37～1∶858.93(附表)。
3 百日咳抗体水平与百日咳发病的关系 一般认为百日咳抗体效价≥1∶320对百日咳具有保护作用，现将监测结果与百日咳发病列于附表。
4 讨论 凝集原是百日咳保护性抗原，对产生特异性抗体有决定作用，抗体效价与临床保护相关。
附表 河北省1990～1998年初免儿童
百日咳抗体水平与发病率 年份
检测数
≥1∶320
份数
保护率
(%)
GMT
(不含阴性，1∶)
发病率
(/10万)
1990
976
452
46.31
567.58
1.90
1991
957
314
32.81
615.02
1.35
1992
555
227
40.90
615.38
0.88
1993
310
96
30.97
538.17
0.66
1994
453
288
66.21
718.38
0.70
1995
364
146
40.11
646.11
0.61
1996
608
342
56.25
751.13
0.40
1997
442
278
62.89
858.93
0.49
1998
367
163
44.41
595.37
0.69
许多研究表明，血清中凝集效价≥1∶320可以保护儿童不患百日咳。本次监测结果，初免儿童百日咳抗体凝集效价≥1∶320者在30.97%～66.21%之间，免疫效果不够理想。原因可能有几个方面：疫苗3针基础免疫剂量达不到12个国际单位；未按要求运送、储藏疫苗；接种人员的技术水平低等。由附表可见，百日咳发病率随着百日咳保护率及GMT增高而下降。因此，使用安全有效的疫苗，保持高接种率，加强疫情监测，才能有效控制百日咳流行。作者简介：刘兰芬(1965-)，女，河北省蠡县人，河北省卫生防疫站主管技师，主要从事计划免疫实验室监测工作。
收稿日期：1999-12-21, 百拇医药