湖南省洲垸型血防健康教育对控制血吸虫病传播的作用
作者：王杰星 王应龙
单位：王杰星(湖南省南县茅草街血防站，南县 413201)；王应龙(湖南省南县血防办)
关键词：
实用寄生虫病杂志000114 中图分类号：R193 文献标识码：A
文章编号：1005-2534(2000)01-0030-01
为探讨洞庭湖洲垸型疫区血防健康教育(下称健教)对控制血吸虫病传播的作用，1992～1996年在湖南省洲垸型血吸虫病流行区南县的永伏、狗头洲、均安3个村在实施世行贷款项目防治方案时，开展了健教，现将结果报告如下：
1 资料来源与方法
1.1 血防知识调查
, http://www.100md.com
1992年10月，随机抽取试区6～65岁目标人群500人，用统一的血吸虫病防治知识试卷考试(60分为及格)，统计血防知识及格率。
1.2 接触疫水行为调查
1992年4～9月，每月随机抽取150人，询问接触疫水情况，统计接触疫水方式和行为不正确率。
1.3 血吸虫病感染情况调查
1992年4月，随机抽取500人，采用Kato-Katz法查病，计算人群血吸虫病感染率。同时观察全年急性血吸虫病发病人数。
1.4 健教措施
1992～1996年，对6～65岁的目标人群采取电视、广播、上课、咨询、发放教材、张贴标语及宣传画和竖立禁牌等方式进行健康教育。
, 百拇医药
1.5 效果考核
1993～1996年，采用与基线资料调查相同的方法，观察人群血防知识及格率，行为不正确率和感染率的变化。
2 结果
2.1 健教情况
3个村总人口3 127人，每村均成立健教领导小组，建立健教室。1992～1996年上血防知识课70课时，听课2 158人次；放电视65场，观看12 528人次；广播138次，收听356 416人次；咨询3 246人次；发放血防课本4 821册；写固定标语298条；张贴宣传画13 849张；竖立禁牌6块。
2.2 人群接触疫水行为的变化
1992～1996年人群接触疫水行为不正确率呈逐年下降趋势，1996年比1992年下降了69.07%，差异非常显著(P<0.01)；接触疫水行为主要是洗物和放牧(见附表)。接触疫水者男性多于女性(1.57∶1)。
, 百拇医药
附表 1992～1996年人群接触疫水行为的变化及其构成 年份
观察人次
接触疫水人次
行为不正确率
(%)
接触疫水行为构成(%)
洗物
放牧
捕鱼
打草
戏水
1992
, 百拇医药
892
278
31.17
35.25
20.14
18.35
11.51
14.75
1993
892
223
25.00
34.98
, http://www.100md.com
21.52
20.18
8.97
14.35
1994
892
163
18.27
28.22
24.54
23.93
8.59
14.72
, http://www.100md.com
1995
892
112
12.56
33.93
28.57
16.96
10.72
9.82
1996
892
86
9.64
, 百拇医药
29.07
32.56
19.77
11.63
6.97
合计
4 460
862
19.33
33.06
23.66
19.84
10.21
, http://www.100md.com
13.23
2.3 人群血防知识与血吸虫感染率
1992～1996年人群血防知识及格率呈逐年上升趋势，分别为37.80%、68.60%、87.40%、92.60%、93.20%，1996年比1992年上升了146.56%，两者差异非常显著(P<0.01)。人群粪检阳性率呈逐年下降趋势，1992～1996年阳性率分别为10.40%、4.80%、1.00%、0.80%、0.40%，1993～1996年各年均显著低于1992年(P<0.01)。
2.4 不同文化程度人群血防知识及格率与粪阳率
中学、小学和文盲的血防知识及格率1992～1996年均呈上升趋势，但五年平均及格率中学以上文化程度为91.05%，显著高于小学的79.55%和文盲的57.84%(P<0.01)；小学及格率也显著高于文盲的及格率(P<0.01)。人群粪阳率中学为1.50%，显著低于小学的3.10%和文盲的5.61%(P<0.01)；小学的粪阳率也显著低于文盲的粪阳率(P<0.01)。
, http://www.100md.com
2.5 急性血吸虫病发病
1992年急性血吸虫病发病4例，1993～1996年分别发病2、1、0、0例。
3 讨论
通过健教人群血防知识及格率提高了146.56%；接触疫水行为不正确率下降了69.07%，人群粪检阳性率下降6.15%；急性血吸虫病发病近两年为零。表明，采用电视、广播、上课、张贴宣传材料等健教措施，具有控制血吸虫病传播的作用。
人群粪阳率与血防知识程度关系密切，血防知识水平越高，人群粪阳率越低，结果还显示，人群的血防知识、粪阳率与文化程度关系密切，文化程度越高，血防知识及格率越高，粪阳率越低。1992年文盲的粪阳率为13.25%，小学的为1.39%，文盲的粪阳率不论在健教前或健教后均明显高于中、小学的粪阳率，小学粪阳率也高于中学的。因此，今后在健教工作中要注意文化程度较低的人群。
洞庭湖洲垸型血吸虫病试区连续5年的健教，人群中行为不正确率仍有9.64%，分析其行为主要是洗物和放牧。魏望远等认为血防健教要与改善居民生活质量和改造易感地带，降低危险行为紧密联系起来，这样才能起到更好的作用。, 百拇医药
单位：王杰星(湖南省南县茅草街血防站，南县 413201)；王应龙(湖南省南县血防办)
关键词：
实用寄生虫病杂志000114 中图分类号：R193 文献标识码：A
文章编号：1005-2534(2000)01-0030-01
为探讨洞庭湖洲垸型疫区血防健康教育(下称健教)对控制血吸虫病传播的作用，1992～1996年在湖南省洲垸型血吸虫病流行区南县的永伏、狗头洲、均安3个村在实施世行贷款项目防治方案时，开展了健教，现将结果报告如下：
1 资料来源与方法
1.1 血防知识调查
, http://www.100md.com
1992年10月，随机抽取试区6～65岁目标人群500人，用统一的血吸虫病防治知识试卷考试(60分为及格)，统计血防知识及格率。
1.2 接触疫水行为调查
1992年4～9月，每月随机抽取150人，询问接触疫水情况，统计接触疫水方式和行为不正确率。
1.3 血吸虫病感染情况调查
1992年4月，随机抽取500人，采用Kato-Katz法查病，计算人群血吸虫病感染率。同时观察全年急性血吸虫病发病人数。
1.4 健教措施
1992～1996年，对6～65岁的目标人群采取电视、广播、上课、咨询、发放教材、张贴标语及宣传画和竖立禁牌等方式进行健康教育。
, 百拇医药
1.5 效果考核
1993～1996年，采用与基线资料调查相同的方法，观察人群血防知识及格率，行为不正确率和感染率的变化。
2 结果
2.1 健教情况
3个村总人口3 127人，每村均成立健教领导小组，建立健教室。1992～1996年上血防知识课70课时，听课2 158人次；放电视65场，观看12 528人次；广播138次，收听356 416人次；咨询3 246人次；发放血防课本4 821册；写固定标语298条；张贴宣传画13 849张；竖立禁牌6块。
2.2 人群接触疫水行为的变化
1992～1996年人群接触疫水行为不正确率呈逐年下降趋势，1996年比1992年下降了69.07%，差异非常显著(P<0.01)；接触疫水行为主要是洗物和放牧(见附表)。接触疫水者男性多于女性(1.57∶1)。
, 百拇医药
附表 1992～1996年人群接触疫水行为的变化及其构成 年份
观察人次
接触疫水人次
行为不正确率
(%)
接触疫水行为构成(%)
洗物
放牧
捕鱼
打草
戏水
1992
, 百拇医药
892
278
31.17
35.25
20.14
18.35
11.51
14.75
1993
892
223
25.00
34.98
, http://www.100md.com
21.52
20.18
8.97
14.35
1994
892
163
18.27
28.22
24.54
23.93
8.59
14.72
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1995
892
112
12.56
33.93
28.57
16.96
10.72
9.82
1996
892
86
9.64
, 百拇医药
29.07
32.56
19.77
11.63
6.97
合计
4 460
862
19.33
33.06
23.66
19.84
10.21
, http://www.100md.com
13.23
2.3 人群血防知识与血吸虫感染率
1992～1996年人群血防知识及格率呈逐年上升趋势，分别为37.80%、68.60%、87.40%、92.60%、93.20%，1996年比1992年上升了146.56%，两者差异非常显著(P<0.01)。人群粪检阳性率呈逐年下降趋势，1992～1996年阳性率分别为10.40%、4.80%、1.00%、0.80%、0.40%，1993～1996年各年均显著低于1992年(P<0.01)。
2.4 不同文化程度人群血防知识及格率与粪阳率
中学、小学和文盲的血防知识及格率1992～1996年均呈上升趋势，但五年平均及格率中学以上文化程度为91.05%，显著高于小学的79.55%和文盲的57.84%(P<0.01)；小学及格率也显著高于文盲的及格率(P<0.01)。人群粪阳率中学为1.50%，显著低于小学的3.10%和文盲的5.61%(P<0.01)；小学的粪阳率也显著低于文盲的粪阳率(P<0.01)。
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2.5 急性血吸虫病发病
1992年急性血吸虫病发病4例，1993～1996年分别发病2、1、0、0例。
3 讨论
通过健教人群血防知识及格率提高了146.56%；接触疫水行为不正确率下降了69.07%，人群粪检阳性率下降6.15%；急性血吸虫病发病近两年为零。表明，采用电视、广播、上课、张贴宣传材料等健教措施，具有控制血吸虫病传播的作用。
人群粪阳率与血防知识程度关系密切，血防知识水平越高，人群粪阳率越低，结果还显示，人群的血防知识、粪阳率与文化程度关系密切，文化程度越高，血防知识及格率越高，粪阳率越低。1992年文盲的粪阳率为13.25%，小学的为1.39%，文盲的粪阳率不论在健教前或健教后均明显高于中、小学的粪阳率，小学粪阳率也高于中学的。因此，今后在健教工作中要注意文化程度较低的人群。
洞庭湖洲垸型血吸虫病试区连续5年的健教，人群中行为不正确率仍有9.64%，分析其行为主要是洗物和放牧。魏望远等认为血防健教要与改善居民生活质量和改造易感地带，降低危险行为紧密联系起来，这样才能起到更好的作用。, 百拇医药