中国人肱骨的年龄鉴定
作者：张维彬 丁士海
单位：张维彬(第一军医大学临床解剖学研究所，广州 510515)；丁士海(青岛大学医学院解剖学教研室，青岛)
关键词：骨髓腔；年龄鉴定；X线片；肱骨
解剖学报990321
【摘要】 目的 对肱骨上端骨松质长度和骨松质指数进行年龄鉴定。 方法 随机拍摄10～93岁177例(男90例，女87例)汉族人上肢双侧肩部前后位X线片。每个性别的观察对象分成9个年龄组，分别测量X线片上肱骨上端骨松质长度，计算肱骨上端骨松质指数。 结果 肱骨上端骨松质长度与指数随年龄增长逐渐变小，与年龄呈高度负相关。根据肱骨上端骨松质长度和指数与年龄的关系得出回归方程。 结论 利用肱骨上端骨松质长度和骨松质指数可为年龄鉴定提供一种新方法。
AGE DETERMINATION BY HUMERUS IN CHINESE
, 百拇医药
Zhang Weibin, Ding Shihai△*
(Institute of Clinical Anatomy, First Military Medical University, Guangzhou;
*Department of Anatomy, Qingdao Medical College of Qingdo University, Qingdo)
(Institute of Clinical Anatomy, First Military Medical University, Guangzhou;
*Department of Anatomy, Qingdao Medical College of Qingdo University, Qingdo)
, 百拇医药
【Abstract】 Objective To determine age by the length and the index of substantia spongiosa of the superior humeral end. Methods Ninety men and eighty-seven women aged from 10 to 93 years old were radiographed. Each person got one anteroposterior radiograph of each shoulder. The subjects were divided into nine age-groups in both sexes. The length of the substantia spongiosa of the superior humeral end was measured on the radiographs and the indices were determined by the ratio of the length of the substantia spongiosa of the superior humeral end to the whole length of the humerus. Results The length of the substantia spongiosa of the superior humeral end and the indices were both closely negatively related to age. We got two formulas for each sex according to these data. Conclusion A new method was provided for age determination in forensic medicine and physical anthropology.
, 百拇医药
【Key words】 Humerus; Bone marrow cavity; Age determination; Radiographs
骨龄是人体生物学年龄的重要内容，是用骨胳评价生长发育速度的尺度和成熟及衰老水平的标志。它用年(岁)来表示骨的成熟水平值，根据人体骨的生长、发育、成熟和衰老规律来推断年龄[1]。以前研究者们可根据身体不同部位的许多骨来判定骨龄，如四肢骨中肱骨和股骨上端骨小梁的发育、骨髓腔的变化[2～4]等。国内描述骨小梁发育年龄特征的资料很少，特别是定量分析。本研究拟通过分析肱骨上端X线片上的表现，测量肱骨上端骨松质的长度，并计算肱骨上端骨松质指数。利用这两项指标来进行年龄鉴定。
材料和方法
1.观察对象
对10～93岁177例(男90例，女87例)观察对象拍摄双肩部前后位片，共收集354侧可观察X线片。共分9个年龄组：10～14.9岁为10岁组，15～19.9岁为15岁组，20～29.9岁为20岁组，以后以相同的方法分各年龄组。各性别年龄组观察对象的例数及身高见表1。
, 百拇医药
2.观察和测量项目及方法
本研究首先取干燥肱骨，沿肱骨纵轴用线锯锯开，分析肱骨上端骨髓腔尖部的变化特点，并在肱骨表面的相应位置标出肱骨上端骨髓腔尖部的位置。然后对这些干燥的肱骨拍摄X线片。用实物与相应X线片对照来确定X线片上肱骨上端骨髓腔尖部位置的方法，确定被研究对象肱骨X线片上肱骨上端骨髓腔尖部的位置，并用电子数显游标卡尺测量X线片上肱骨上端骨松质的长度。卡尺精确度为0.01mm，但只记录到0.1mm。肱骨上端骨松质长度是指该部位骨髓腔尖部与肱骨头顶之间的直线距离(图1)。肱骨头顶是指肱骨头的最高点。
表1 男女各年龄组人数及各组平均身高(mm)
Table 1 Number of subjects and their average stature
of each sexual age group (mm) 年龄组(年)
, 百拇医药
age groups
(years)
男(male)
女(female)
例数
身高(
±s)
例数
身高(±s)
cases
stature
, 百拇医药
cases
stature
10～
8
1577.5±119.3
9
1523.3±91.0
15～
11
1698.6±47.8
8
1638.8±58.2
, 百拇医药 20～
18
1716.1±58.2
20
1616.0±50.2
30～
9
1747.8±29.5
10
1632.0±28.6
40～
12
1729.2±42.5
, 百拇医药
14
1612.8±41.2
50～
12
1717.5±37.4
8
1590.0±37.0
60～
8
1690.0±58.1
10
1571.0±44.6
, http://www.100md.com 70～
8
1696.3±77.4
7
1540.0±45.1
80～
4
1697.5±55.6
1
1600.0
图1 肱骨上端骨松质长度
, 百拇医药 Fig.1 The length of the substantia spongiosa of the superior humeral end
结果和结论
1.肱骨上端骨髓腔尖部形态的观察
随着年龄的增大，骨髓腔在纵向上呈尖状向干骺端延伸。国外Acsadi等[2]和国内陈世贤[4]根据肱骨上端骨髓腔与外科颈的关系，用低于外科颈、达到或高于外科颈、穿透骺线、高于骺线等概念对骨髓腔尖部随年龄的变化进行了定性分析，但未能从量的关系上来反映各年龄段骨髓腔所达到的水平，并且外科颈的位置没有明确的标准，这必然要影响对年龄的判定。
本研究发现，肱骨上端骨髓腔呈尖状向干骺端延伸，表现为两种形态：一种是“过渡型”，另一种是“突变型”(图2)。前者特点是骨髓腔在达尖部之前，骨干侧壁上仍有一定距离的骨小梁，这些骨小梁在X线片上易影响尖部位置的判断；后一种类型骨髓腔尖部界限较清楚，其位置容易判断。
, 百拇医药
图2 肱骨上端骨髓腔尖部的两种形态(↑示肱骨上端骨髓腔尖部)
Fig.2 Two kinds of apexes of the bone marrow
cavity of superior humeral end
2.肱骨上端骨松质长度
根据肱骨上端骨髓腔尖部的形态，确定了其位置。随着骨髓腔尖部向干骺端延伸，其与肱骨头顶之间的距离在缩小，因此骨髓腔尖部与肱骨头顶之间的距离可反映年龄的变化。本研究中，这个距离称为肱骨上端骨松质长度。在男性和女性均随年龄的增大而表现出减小趋势。肱骨上端骨松质长度的测量值见表2。
从表2可以看出，随着年龄的增大，肱骨上端骨松质的长度逐渐缩短，男、女肱骨上端骨松质长度与年龄的回归方程：
=91.04-1.1466X1±11.48 男 r=-0.847=92.27-1.2364X2± 9.53 女 r=-0.890
, 百拇医药
3.肱骨上端骨松质指数
肱骨上端骨松质的长度还受肱骨长度的影响。
为了尽可能避免这种影响对年龄鉴定造成的误差，本研究采用肱骨上端骨松质长度与整个肱骨长度的比例关系，即肱骨上端骨松质指数=(肱骨上端骨松质长度/肱骨长)×100。结果发现肱骨上端骨松质指数(表3)，其与肱骨上端骨松质长度表现出相似的年龄变化趋势。由于X线片不便显示肱骨全长，故根据身高推算肱骨长度。因未查到国人肱骨长度与身高的比例系数，我们采用日本人数据[4]计算。计算方法为(1)男：左侧肱骨长=身高÷5.474，女：左侧肱骨长=身高÷5.577；(2)男：右侧肱骨长=身高÷5.337，女：右侧肱骨长=身高÷5.440。
表2 肱骨上端骨松质长度测量值(mm)
Table 2 The length of the substantia spongiosa of the superior humeral end (mm) 年龄组age groups
, 百拇医药
男(male)
女(female)
侧数
长度(±s)
侧数
长度(±s)
number of
sides
length
number of
, 百拇医药
sides
length
10～
16
65.2±7.176
18
63.4±7.890
15～
22
62.6±12.606
15*
61.4±5.262
, http://www.100md.com
20～
35**
51.6±10.659
40
53.4±8.646
30～
18
45.3±6.765
20
40.6±4.672
40～
24
, http://www.100md.com
40.5±5.801
28
34.6±4.057
50～
24
32.8±8.386
16
33.6±5.899
60～
16
27.6±6.571
20
27.4±4.371
, http://www.100md.com
70～
16
27.1±4.674
14
25.4±3.959
80～
8
25.1±3.834
2
18.0
*应为16侧，其中1侧X线片肱骨上端不清楚，未做统计。(One shoulder of sixteen was not included for it was unclear on the radiograph.)
, 百拇医药
**应为36侧，其中1侧缺X线片。(One radiograph of thirty-six was lost.)
表3 肱骨上端骨松质指数
Table 3 Index of the substantia spongiosa of the superior humeral end 年龄组age groups
男(male)
女(female)
侧数
长度(±s)
侧数
, http://www.100md.com
长度(±s)
number of
sides
index
number of
sides
index
10～
16
22.6±1.990
18
, 百拇医药
22.6±3.121
15～
22
20.0±4.040
15*
20.3±1.708
20～
35*
16.1±3.378
40
18.0±3.109
30～
, 百拇医药
18
14.0±2.115
16*
13.5±1.523
40～
22*
12.6±2.012
26*
11.7±1.302
50～
22*
, 百拇医药 10.6±2.682
14*
11.0±1.816
60～
16
8.8±1.956
20
9.2±1.334
70～
16
8.7±1.592
14
, http://www.100md.com 8.9±1.327
80～
8
8.0±1.350
*所缺侧数是因缺乏身高的统计数字，无法进行指数的计算
(The indices of some sides were not included for the lack of the data of the stature.)
从表3中可看出，肱骨上端骨松质指数也随年龄呈现减小的趋势。本研究通过分析肱骨上端骨松质指数与年龄的关系，也得出男、女肱骨上端骨松质指数与年龄的回归方程：=87.12-3.3347X3±12.07 男 r=-0.832=88.64-3.4259X4± 9.78 女 r=-0.876
, 百拇医药
4.本研究的意义
目前用于年龄鉴定的指标和方法很多[3，5，6]，也有用指数的方法来判定年龄的[7]。但用肱骨上端骨松质长度及其指数回归方程判定年龄的报道尚未查到。本研究通过测量肱骨上端骨松质的长度，计算肱骨上端骨松质指数，分析这两项指标与年龄变化的关系，分别得出两套年龄鉴定的回归方程。当然，要使方程代表性更强，尚需要进行大规模的包括地域、性别、年龄、种族和职业等的不同群体的调研。但因时间和经费有限，本研究仅限于在青岛工作和生活的部分汉族男、女个体，因此年龄分组比较粗，标准误差比较大，但本研究结果为年龄鉴定提供了一个新的可应用领域。近两年我们用本方法对青岛市2例仅有四肢长骨的刑事案件推算其年龄，误差均小于1岁。说明这是一种可行的判断年龄的方法。如果进行更细致地研究，应用肱骨上端骨松质长度或肱骨上端骨松质指数与年龄的回归方程推算年龄会成为简便、快捷、准确的年龄鉴定方法，并且还可以探讨应用身体其他长骨的这两项指标获得年龄的回归方程来进行年龄鉴定。
, 百拇医药
本研究的X线片由青岛市交通局医院杜建国、腾长达和青岛大学医学院附属专科医院祈天真、汪贯习医师协助拍摄，丁洲同志协助编程，孙宇同志协助绘画，在此特致谢意。
收稿1998-04 修回1998-11
* 山东省自然科学基金资助课题(No.94C1127)
△ Department of Anatomy, Qingdao Medical College of Qingdao University, Qingdao 266021, China
参考文献
[1]席焕久.人的骨骼年龄.沈阳：辽宁民族出版社，1997：1-2
[2]Acsadi H, Nemeskesi J.History of human life span and mortality. In: Krogman WM, Iscan MY(ed). The Human Skeleton in Forensic Medicine. 2nd, ed. Springfield: Charles C Thomas Publisher, 1986: 170-171
, http://www.100md.com
[3]Lennerup N, Thomsem I, Frohlic B. A noninvasive technique for age at death determination. Med Sci Law, 1990, 30(4):317
[4]陈世贤.法医骨学.北京：群众出版社，1980：217～218
[5]Carpenter CJ, Lester EL. Skeletal age determination in young children: analysis of three region of the hand wrist film. J Pediatr Orthop, 1993, 13(1):76
[6]顾光宁，吴晓钟.中国人标准骨龄及应用.上海：上海医科大学出版社，1993：43～51
[7]Kaur H, Jit I. Age determination from cortex index of the human clavicle in northwest Indians. Am J Phys Anthrop, 1990, 83(3):297
收稿1998-04 修回1998-11, http://www.100md.com
单位：张维彬(第一军医大学临床解剖学研究所，广州 510515)；丁士海(青岛大学医学院解剖学教研室，青岛)
关键词：骨髓腔；年龄鉴定；X线片；肱骨
解剖学报990321
【摘要】 目的 对肱骨上端骨松质长度和骨松质指数进行年龄鉴定。 方法 随机拍摄10～93岁177例(男90例，女87例)汉族人上肢双侧肩部前后位X线片。每个性别的观察对象分成9个年龄组，分别测量X线片上肱骨上端骨松质长度，计算肱骨上端骨松质指数。 结果 肱骨上端骨松质长度与指数随年龄增长逐渐变小，与年龄呈高度负相关。根据肱骨上端骨松质长度和指数与年龄的关系得出回归方程。 结论 利用肱骨上端骨松质长度和骨松质指数可为年龄鉴定提供一种新方法。
AGE DETERMINATION BY HUMERUS IN CHINESE
, 百拇医药
Zhang Weibin, Ding Shihai△*
(Institute of Clinical Anatomy, First Military Medical University, Guangzhou;
*Department of Anatomy, Qingdao Medical College of Qingdo University, Qingdo)
(Institute of Clinical Anatomy, First Military Medical University, Guangzhou;
*Department of Anatomy, Qingdao Medical College of Qingdo University, Qingdo)
, 百拇医药
【Abstract】 Objective To determine age by the length and the index of substantia spongiosa of the superior humeral end. Methods Ninety men and eighty-seven women aged from 10 to 93 years old were radiographed. Each person got one anteroposterior radiograph of each shoulder. The subjects were divided into nine age-groups in both sexes. The length of the substantia spongiosa of the superior humeral end was measured on the radiographs and the indices were determined by the ratio of the length of the substantia spongiosa of the superior humeral end to the whole length of the humerus. Results The length of the substantia spongiosa of the superior humeral end and the indices were both closely negatively related to age. We got two formulas for each sex according to these data. Conclusion A new method was provided for age determination in forensic medicine and physical anthropology.
, 百拇医药
【Key words】 Humerus; Bone marrow cavity; Age determination; Radiographs
骨龄是人体生物学年龄的重要内容，是用骨胳评价生长发育速度的尺度和成熟及衰老水平的标志。它用年(岁)来表示骨的成熟水平值，根据人体骨的生长、发育、成熟和衰老规律来推断年龄[1]。以前研究者们可根据身体不同部位的许多骨来判定骨龄，如四肢骨中肱骨和股骨上端骨小梁的发育、骨髓腔的变化[2～4]等。国内描述骨小梁发育年龄特征的资料很少，特别是定量分析。本研究拟通过分析肱骨上端X线片上的表现，测量肱骨上端骨松质的长度，并计算肱骨上端骨松质指数。利用这两项指标来进行年龄鉴定。
材料和方法
1.观察对象
对10～93岁177例(男90例，女87例)观察对象拍摄双肩部前后位片，共收集354侧可观察X线片。共分9个年龄组：10～14.9岁为10岁组，15～19.9岁为15岁组，20～29.9岁为20岁组，以后以相同的方法分各年龄组。各性别年龄组观察对象的例数及身高见表1。
, 百拇医药
2.观察和测量项目及方法
本研究首先取干燥肱骨，沿肱骨纵轴用线锯锯开，分析肱骨上端骨髓腔尖部的变化特点，并在肱骨表面的相应位置标出肱骨上端骨髓腔尖部的位置。然后对这些干燥的肱骨拍摄X线片。用实物与相应X线片对照来确定X线片上肱骨上端骨髓腔尖部位置的方法，确定被研究对象肱骨X线片上肱骨上端骨髓腔尖部的位置，并用电子数显游标卡尺测量X线片上肱骨上端骨松质的长度。卡尺精确度为0.01mm，但只记录到0.1mm。肱骨上端骨松质长度是指该部位骨髓腔尖部与肱骨头顶之间的直线距离(图1)。肱骨头顶是指肱骨头的最高点。
表1 男女各年龄组人数及各组平均身高(mm)
Table 1 Number of subjects and their average stature
of each sexual age group (mm) 年龄组(年)
, 百拇医药
age groups
(years)
男(male)
女(female)
例数
身高(
±s)例数
身高(
±s)cases
stature
, 百拇医药
cases
stature
10～
8
1577.5±119.3
9
1523.3±91.0
15～
11
1698.6±47.8
8
1638.8±58.2
, 百拇医药 20～
18
1716.1±58.2
20
1616.0±50.2
30～
9
1747.8±29.5
10
1632.0±28.6
40～
12
1729.2±42.5
, 百拇医药
14
1612.8±41.2
50～
12
1717.5±37.4
8
1590.0±37.0
60～
8
1690.0±58.1
10
1571.0±44.6
, http://www.100md.com 70～
8
1696.3±77.4
7
1540.0±45.1
80～
4
1697.5±55.6
1
1600.0
图1 肱骨上端骨松质长度
, 百拇医药 Fig.1 The length of the substantia spongiosa of the superior humeral end
结果和结论
1.肱骨上端骨髓腔尖部形态的观察
随着年龄的增大，骨髓腔在纵向上呈尖状向干骺端延伸。国外Acsadi等[2]和国内陈世贤[4]根据肱骨上端骨髓腔与外科颈的关系，用低于外科颈、达到或高于外科颈、穿透骺线、高于骺线等概念对骨髓腔尖部随年龄的变化进行了定性分析，但未能从量的关系上来反映各年龄段骨髓腔所达到的水平，并且外科颈的位置没有明确的标准，这必然要影响对年龄的判定。
本研究发现，肱骨上端骨髓腔呈尖状向干骺端延伸，表现为两种形态：一种是“过渡型”，另一种是“突变型”(图2)。前者特点是骨髓腔在达尖部之前，骨干侧壁上仍有一定距离的骨小梁，这些骨小梁在X线片上易影响尖部位置的判断；后一种类型骨髓腔尖部界限较清楚，其位置容易判断。
, 百拇医药
图2 肱骨上端骨髓腔尖部的两种形态(↑示肱骨上端骨髓腔尖部)
Fig.2 Two kinds of apexes of the bone marrow
cavity of superior humeral end
2.肱骨上端骨松质长度
根据肱骨上端骨髓腔尖部的形态，确定了其位置。随着骨髓腔尖部向干骺端延伸，其与肱骨头顶之间的距离在缩小，因此骨髓腔尖部与肱骨头顶之间的距离可反映年龄的变化。本研究中，这个距离称为肱骨上端骨松质长度。在男性和女性均随年龄的增大而表现出减小趋势。肱骨上端骨松质长度的测量值见表2。
从表2可以看出，随着年龄的增大，肱骨上端骨松质的长度逐渐缩短，男、女肱骨上端骨松质长度与年龄的回归方程：
=91.04-1.1466X1±11.48 男 r=-0.847=92.27-1.2364X2± 9.53 女 r=-0.890, 百拇医药
3.肱骨上端骨松质指数
肱骨上端骨松质的长度还受肱骨长度的影响。
为了尽可能避免这种影响对年龄鉴定造成的误差，本研究采用肱骨上端骨松质长度与整个肱骨长度的比例关系，即肱骨上端骨松质指数=(肱骨上端骨松质长度/肱骨长)×100。结果发现肱骨上端骨松质指数(表3)，其与肱骨上端骨松质长度表现出相似的年龄变化趋势。由于X线片不便显示肱骨全长，故根据身高推算肱骨长度。因未查到国人肱骨长度与身高的比例系数，我们采用日本人数据[4]计算。计算方法为(1)男：左侧肱骨长=身高÷5.474，女：左侧肱骨长=身高÷5.577；(2)男：右侧肱骨长=身高÷5.337，女：右侧肱骨长=身高÷5.440。
表2 肱骨上端骨松质长度测量值(mm)
Table 2 The length of the substantia spongiosa of the superior humeral end (mm) 年龄组age groups
, 百拇医药
男(male)
女(female)
侧数
长度(
±s)侧数
长度(
±s)number of
sides
length
number of
, 百拇医药
sides
length
10～
16
65.2±7.176
18
63.4±7.890
15～
22
62.6±12.606
15*
61.4±5.262
, http://www.100md.com
20～
35**
51.6±10.659
40
53.4±8.646
30～
18
45.3±6.765
20
40.6±4.672
40～
24
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40.5±5.801
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34.6±4.057
50～
24
32.8±8.386
16
33.6±5.899
60～
16
27.6±6.571
20
27.4±4.371
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70～
16
27.1±4.674
14
25.4±3.959
80～
8
25.1±3.834
2
18.0
*应为16侧，其中1侧X线片肱骨上端不清楚，未做统计。(One shoulder of sixteen was not included for it was unclear on the radiograph.)
, 百拇医药
**应为36侧，其中1侧缺X线片。(One radiograph of thirty-six was lost.)
表3 肱骨上端骨松质指数
Table 3 Index of the substantia spongiosa of the superior humeral end 年龄组age groups
男(male)
女(female)
侧数
长度(
±s)侧数
, http://www.100md.com
长度(
±s)number of
sides
index
number of
sides
index
10～
16
22.6±1.990
18
, 百拇医药
22.6±3.121
15～
22
20.0±4.040
15*
20.3±1.708
20～
35*
16.1±3.378
40
18.0±3.109
30～
, 百拇医药
18
14.0±2.115
16*
13.5±1.523
40～
22*
12.6±2.012
26*
11.7±1.302
50～
22*
, 百拇医药 10.6±2.682
14*
11.0±1.816
60～
16
8.8±1.956
20
9.2±1.334
70～
16
8.7±1.592
14
, http://www.100md.com 8.9±1.327
80～
8
8.0±1.350
*所缺侧数是因缺乏身高的统计数字，无法进行指数的计算
(The indices of some sides were not included for the lack of the data of the stature.)
从表3中可看出，肱骨上端骨松质指数也随年龄呈现减小的趋势。本研究通过分析肱骨上端骨松质指数与年龄的关系，也得出男、女肱骨上端骨松质指数与年龄的回归方程：
=87.12-3.3347X3±12.07 男 r=-0.832=88.64-3.4259X4± 9.78 女 r=-0.876, 百拇医药
4.本研究的意义
目前用于年龄鉴定的指标和方法很多[3，5，6]，也有用指数的方法来判定年龄的[7]。但用肱骨上端骨松质长度及其指数回归方程判定年龄的报道尚未查到。本研究通过测量肱骨上端骨松质的长度，计算肱骨上端骨松质指数，分析这两项指标与年龄变化的关系，分别得出两套年龄鉴定的回归方程。当然，要使方程代表性更强，尚需要进行大规模的包括地域、性别、年龄、种族和职业等的不同群体的调研。但因时间和经费有限，本研究仅限于在青岛工作和生活的部分汉族男、女个体，因此年龄分组比较粗，标准误差比较大，但本研究结果为年龄鉴定提供了一个新的可应用领域。近两年我们用本方法对青岛市2例仅有四肢长骨的刑事案件推算其年龄，误差均小于1岁。说明这是一种可行的判断年龄的方法。如果进行更细致地研究，应用肱骨上端骨松质长度或肱骨上端骨松质指数与年龄的回归方程推算年龄会成为简便、快捷、准确的年龄鉴定方法，并且还可以探讨应用身体其他长骨的这两项指标获得年龄的回归方程来进行年龄鉴定。
, 百拇医药
本研究的X线片由青岛市交通局医院杜建国、腾长达和青岛大学医学院附属专科医院祈天真、汪贯习医师协助拍摄，丁洲同志协助编程，孙宇同志协助绘画，在此特致谢意。
收稿1998-04 修回1998-11
* 山东省自然科学基金资助课题(No.94C1127)
△ Department of Anatomy, Qingdao Medical College of Qingdao University, Qingdao 266021, China
参考文献
[1]席焕久.人的骨骼年龄.沈阳：辽宁民族出版社，1997：1-2
[2]Acsadi H, Nemeskesi J.History of human life span and mortality. In: Krogman WM, Iscan MY(ed). The Human Skeleton in Forensic Medicine. 2nd, ed. Springfield: Charles C Thomas Publisher, 1986: 170-171
, http://www.100md.com
[3]Lennerup N, Thomsem I, Frohlic B. A noninvasive technique for age at death determination. Med Sci Law, 1990, 30(4):317
[4]陈世贤.法医骨学.北京：群众出版社，1980：217～218
[5]Carpenter CJ, Lester EL. Skeletal age determination in young children: analysis of three region of the hand wrist film. J Pediatr Orthop, 1993, 13(1):76
[6]顾光宁，吴晓钟.中国人标准骨龄及应用.上海：上海医科大学出版社，1993：43～51
[7]Kaur H, Jit I. Age determination from cortex index of the human clavicle in northwest Indians. Am J Phys Anthrop, 1990, 83(3):297
收稿1998-04 修回1998-11, http://www.100md.com