认真实施《工矿企业健康促进工程》为职业人群健康和企业生产建设服务
作者：孙伟君
单位：浙江省宁波镇海炼油化工股 份有限公司 315207
关键词：
中国健康教育990902 镇海炼油化工股份有限公司是中国石油化工集团公司代表国家控股的特大型 炼油化工联合企业，始建于1975年，1994年整体改制并在香港上市。现具有800万吨/年原油 加工能力和60万吨/年尿素生产能力，共有职工及家属15000多人。近年来，公司各方面工作 取得了长足的进步，先后荣获1994年度“中国优秀企业金马奖”，1995年度“全国思想政治 工作优秀企业”，1996年度全国“五一”劳动奖状等荣誉称号。1998年7月，国务院召开电 视电话会议表彰的全国14家先进企业和单位中，我公司榜上有名。20多年来，在不断为国 家创造物质财富的同时，我公司的爱国卫生和健康促进工作同步发展，做到人人享有职业健 康教育、人人享有职业卫生服务，并营造了一个整洁、有序的花园式工厂和小区。公司先后 荣获“全国绿化先进集体”、“全国环境保护先进企业”、“全国城市计划生育先进集体” 、“全国工业污染防治十佳企业”等殊荣。
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一、深化认识，转变观念
加强健康教育是建设有中国特色社会主义卫生事业的重要内容，也是社会主义精神文明建设 的重要组成部分。
石油化工行业的特点是有毒有害、高温高压、易燃易爆，与其它企业相比，职业危险大、 危害因素多，公司直接接触有毒有害危险因素的总人数达6410人，占职工总数的63%；间接 接触的人数有3200多人，两项合计总比例达94%以上。为了全面了解和掌握危害职工身体健 康和生活质量的主要因素，四年前，我们运用“特尔菲”模式进行健康咨询，在提出的60多 项危害因素中重点列出了4项主要危害因素。又根据近年疾病谱分析，发现职业人群中患心 脑血管疾病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的人数有逐年上升的趋势。这些疾病的发生和发 展，主要是职业因素、环境因素、生活因素和社会因素所造成，其中最主要因素又在于不健 康的生活方式。这些危险因素正与传统的职业危害因素以及经济转轨时期职业人群普遍面临 的择业、竞争等引起的心理紧张因素一起，构成影响职业人群健康的综合危险因素。基于这 一现状，如果还是按照过去普遍施行的生产型管理模式，甚至以污染环境，危害健康为代价 片面追求经济增长，就必然会形成恶性循环。因此，必须深化认识，转变观念，从过去“简 单防治型”发展为“综合防制型”(即综合预防和控制，“治疗”只是“控制”的一部分) ，从过去主要对“已病”者服务发展为对广大“未病”者的服务(即调整卫生服务方向)， 从单纯依靠行政干预发展为与行为干预相结合，使企业的健康教育事业有一个较大的发展和 提高。
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健康是社会和经济发展的基础，劳动者是创造社会财富的力量源泉，职工的健康与企业的发 展前途和根本利益息息相关，保护职工的健康权益，是公司的一项长期战略任务。为此， 公司十分重视，把卫生事业的发展列入公司发展规划内容之一，舍得健康投入。近几年来， 先后对生活区的污水河道和饮用水管线以及未名园公园和生活小区进行了彻底改造和扩建， 新建了多处街边公园景点和两个大型垃圾填埋场，为10000多名职工、家属先后进行甲 肝、乙肝疫苗接种和乙肝疫苗加强接种，同时进行了预防肝炎等传染病的全员专题健康教育 ，对控制本社区主要传染病(肝炎)的发病率，起到了较好的作用。
领导班子的认识深化和观念更新，带动了整个公司的观念转变，中层和基层领导的认识 有了普遍和快速的提高。特别是近年来生活水平提高以后，目标人群中的现代“文明病”正 在逐渐增多，新的形势要求抓职业安全健康必须拓展新思路，按知识经济的管理模式，以成 本效益原则进一步强化健康教育，因地制宜地制订出符合自身特色的健康促进发展规划，以 人为本，以健康为中心，不断提高职业人群的自我保健能力，使劳动者的安全健康真正得到 全方位保护，这才是现代企业无限资源积累和可持续发展战略目标的定位。因此，我们认为 ，深化认识，转变观念是开展健康促进工作的关键。
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二、加强领导，完善网络
抓健康教育要有完善的管理体制、工作网络，这是推动健康教育事业顺利发展的重要组 织保证。成立健康促进委员会不能光成立个班子、开几次会议、红头文件一发，而是要做到 真正行使权力、履行义务，并有政策支持、经费投入和制度保证；其次，各委员单位要职能 清晰、职责明确，多部门参与、多学科合作，在工作运转中真正发挥各自的作用；其三是下 属各单位要组织健全、网络完善，逐步提高网络人员健康教育专业知识水平，以适应实施《 工程》的需要，从而形成上下衔接的组织网络和业务网络体系。这是提高职业人群健康水平 ，提高企业整体素质的基本途径。
我公司于1991年以爱国卫生运动委员会为主体，适当增加有关业务部门的领导，组成了 公司健康教育委员会。爱卫会办公室配备了专职健康教育工作人员，各二级单位都分别成立 了健康教育领导小组，每个车间有兼职健康教育宣传员，形成三级健康教育管理体系。1992 年，公司将健康教育列入《爱国卫生工作条例》作为标准化管理的重要内容颁布执行，与经 济责任制有机地结合在一起，季度考核，年底总结，使健康教育在促进职工的身体健康中， 发挥了越来越重要的作用。1994年，公司实行了整体股份制改组，改制后，虽然企业的所有 制形式和组织结构都发生了相应的变化，但贯彻卫生健康工作的基本方针和宗旨没动摇，做 到机构不变，人员不减，经费投入还逐年增加。随着改制逐步深入，原来一些单位和机构被 剥离成为子公司，部分人员的工作岗位也相应有变动，为此，公司及时充实了领导班子，各 二级单位也重新健全了健康教育领导小组，使企业改制后的健康教育继续顺利向前发展。
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为深入贯彻“全国第二次健康教育工作会议”精神和迎接“中国工矿企业健康教育委员 会一届二次委员扩大会暨第三次全国工矿企业健康促进研讨会”的召开，去年初，公司再次 调整、充实健康教育委员会人员，并将“健康教育委员会”更名为“健康促进委员会”，保 证从体制和职能上加强对健康促进工作的领导。
三、开发资源，全员参与
健康是人人关心的问题，健康促进要获得效果，健康教育能否有生命力，关键是要让群 众自觉参与。“参与是巩固成果的要素，通过健康教育促进参与”。因此，我们充分开发各 种资源，不失时机地将科学、适用、方便、易懂的健康知识传播给职业人群，指导和帮助他 们将正确的健康知识融于日常生活之中，促进全员参与，不断提高社区生活质量。具体措施 主要有以下几种：
1、编印《健康之友》。从1992年开始，公司组织医务人员自编《健康之友》系列教育 丛书，先后编辑印发了《职业病防治》、《传染病防治》、《妇女保健》、《计划免疫》、 《食品卫生》、《优生优育优教》等几本健康知识小册子，发给每个职工，并充分利用这些 资料和教材，进行全员日常健康知识教育。此外，为逐步更新健康知识，公司先后向宁波市 健康教育所订购《市民健康知识读本》、《健康教育入门》等知识手册发放到基层，要求各 单位利用工余时间学习。纪念世界卫生组织诞辰50周年之际，公司及时订购了《健康教育、 健康促进重要文献选编》，中层以上领导干部和健康促进委员会成员每人一册，进一步从理 论上武装各级领导和健康促进网络人员。
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2、建设《健康之窗》。1993年底，公司新建了一个开展健康教育的宣传阵地──《健 康之窗》。橱窗内有18块版面，分别由8个单位负责，每季定期刊出各种健康科普知识。 这个阵地建在生活区的街头公园内，与文化宫、影剧院、广场、景点一起，使职工在茶余饭 后、散步休闲、娱乐游玩之中，能潜移默化地接受健康教育。
3、开辟《健康园地》。1994年，在公司电视台开辟了《健康园地》专栏，每周播出一部健 康科普知识录像片。五年来共播放健康科普知识录像片200多集，较好地将健康科学知 识转化为易于被职工理解、接受的健康讯息，让职工在轻松愉快中增长健康知识。
4、举办健康知识培训。根据炼油化工的行业特点，公司始终将职业安全健康作为重点 培训内容，每年都定期举办健康知识学习班，进行防毒防害知识教育。还对生产第一线的特 殊工种进行现场急救示范，有3000多名职工先后接受了初级急救技能培训。随着含硫原油加 工量的增加，去年，公司对科以上领导干部和生产一线职工均进行了预防硫化氢中毒的知识 培训和医务人员现场救护的知识培训。
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为进一步提高健康促进网络人员的专业知识水平，我们采取送出去和请进来的方法，每年都 派出网络人员参加全国、省、市举办的各类健康知识培训班，还多次邀请省、市健康教育所 的专家和领导来公司讲授健康教育专业知识。去年上半年，举办了健康促进专题知识讲座， 聘请上海医科大学教授，为公司健康促进委员会成员和中层以上领导干部及卫生医务人员授 课，使公司领导层和网络人员更多地了解和掌握健康教育的最新知识和健康促进的最新 动态。
5、进行健康知识考试并开展竞赛。为全面了解职业人群的健康知识水平，从1994年开 始，公司先后多次进行了健康知识考试和竞赛，有9548人参加了考试，参考率达95.36%， 平均成绩达到96.5分。我们还举办了由公司九大二级单位派队参加的健康知识竞赛。
四、周密规划，科学管理
随着生活水平的不断提高，人们越来越关心健康问题。如果健康教育还停留在提高“健 康教育普及率”和“健康知识知晓率”的水平上，企业的健康教育就不能向更高的层次发展 。因此，需要对原来制订的健康教育目标进行重新修订和确定，公司决定以工矿企业健康促 进工程课题的规划设计为中心，编制了《镇海炼油化工股份有限公司1998～2000年实施〈中 国工矿企业健康促进工程〉3年规划》的初稿。1997年底，经中国工矿企业健康教育委员会 有关领导并组织有关专家、教授现埸考察、论证，提出指导意见后，我们对《3年规划》进 行了认真修改，并于1998年初在公司开始试行。根据工矿企业健康教育委员会领导和有关专 家的建议，我们一边试行，一边将《3年规划》转送WHO中国健康教育合作中心、上海医科 大学、河北职工医学院、福建省健康教育所等单位，请有关专家、教授反复论证、修改，19 98年6月至8月，《3年规划》才在试行中基本定稿成型。《3年规划》是公司健康促进工作 在高层次上深化发展的开始，是在各位领导和专家指导帮助下带给我们的硕果。
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为保证《3年规划》顺利实施，我们一是自选课题，将《实施工矿企业健康促进工程效 果研究》作为公司科研项目正式立项开题。开题报告确定了主要研究试验内容、技术路线、 技术指标，对技术经济效益进行了分析和预测，对开题条件(包括技术准备、人员情况、现 有仪器设备及实验条件)进行了部署和落实，对计划进度(包括各年度安排、规模、试验地 点及负责单位、协作单位)进行了统筹安排和分工，还提出了经费概算项目明细表，与《3 年规划》配套实施，使健康促进工程更具科学性、实用性和可操作性。
二是建立了4个专业工作组。公司为此专门发出《关于成立健康促进专业工作组的通知》 ，分别成立了传播、工作场所、疾病综合防治和社区健康促进4个专业工作组。明确各专业 工作组主管单位、责任单位、主要负责人，并制订工作职责，落实各专业组的任务。为扎扎 实实做好各项工作，4个专业工作组先后召开了各自的专业工作会议，对照《3年规划》重 点学习了本专业组的有关职责和具体目标，拟订了本专业组的工作计划，部署了下一步工作 任务。各主管单位和责任单位还按《3年规划》总目标，进一步分解、细化了各项具体指标 ，使《健康促进工程》在较高的起点上逐步实施。
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五、注重效果，迎接挑战
为顺利实施《3年规划》，1998年5月，公司先后进行了“职业安全卫生知识行为现状 本底调查”和“关于吸烟、高血压疾病知识和行为本底调查”。并在此基础上及时写出了《 镇海炼化公司职业人群吸烟行为及其影响因素分析与控烟对策探讨》、《职业安全卫生知识 行为现状及健康促进对策》和《职工高血压病知行观调查及健康教育对策探讨》等进行总结 分析。
《3年规划》经过半年多的不断修改、充实、完善，于1998年9月初正式执行。目前， 虽然实施《3年规划》的时间不长，却已经初步显露出效果。过去，健康教育都是由公司统 一部署、统筹安排，基层单位一般都是在比较被动的局面下开展工作。现在，各基层单位按 照公司《3年规划》，结合各自的实际制订本单位的实施细则，并开展健康促进系列活动。 试点单位化肥厂的工作抓得更实，他们每季度举办一次健康促进学习班，各车间轮流派员参 加，每季还编印一期健康知识简报发到班组，受到职工的一致好评。炼油厂坚持每季编印一 期《健康文摘》专刊，组织职工收看一部健康促进工程科普知识录像片。该厂有3000多名职 工，为了确保收视率达到95%，他们精心排出时间表，指定专人负责。由于领导重视，组织 严密，收视效果较好。机关各职能处室和健康促进各专业组也积极协调、配合，为实施健康 促进工程献计献策，并结合各自的特点开展各项活动，实施健康促进工程已成为广大职工的 自觉行动。
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近几年来，公司通过抓健康教育，促安全生产，取得了一些可喜的成绩。职业病发病率 80年代为15.51/10万，到90年代已控制在7.59/10万以内，主要传染病乙肝发病率由 1992年的69.27/10万下降为1997年的46.71/10万；细菌性痢疾由1992年的62.34/10万下 降 为1997年的6.67/10万。医疗费支出上升幅度逐年降低，1996年为30.09%，1997年为26.2 %， 1998年下降为12.2%；出勤率已连续5年超过96%(5年前95%)。1998年的调查显示，吸烟 率下降至31.2%，比5年前的35%下降了3.8个百分点。连续五年没有发生急、慢性职业中 毒 事件；连续12年无重大人身伤亡事故，实现安全生产“十二连冠”，职业人群的健康水平 明显提高，获得了较好的经济效益。
实践证明，只要加强对健康促进全过程的领导，充分利用各种资源，采取综合措施，发动全 员参与，健康促进就一定能在国有大型企业这个特殊的文化背景下，迅速健康地发展。
(收稿：1999-04-16 修回：1999-08-13), 百拇医药
单位：浙江省宁波镇海炼油化工股 份有限公司 315207
关键词：
中国健康教育990902 镇海炼油化工股份有限公司是中国石油化工集团公司代表国家控股的特大型 炼油化工联合企业，始建于1975年，1994年整体改制并在香港上市。现具有800万吨/年原油 加工能力和60万吨/年尿素生产能力，共有职工及家属15000多人。近年来，公司各方面工作 取得了长足的进步，先后荣获1994年度“中国优秀企业金马奖”，1995年度“全国思想政治 工作优秀企业”，1996年度全国“五一”劳动奖状等荣誉称号。1998年7月，国务院召开电 视电话会议表彰的全国14家先进企业和单位中，我公司榜上有名。20多年来，在不断为国 家创造物质财富的同时，我公司的爱国卫生和健康促进工作同步发展，做到人人享有职业健 康教育、人人享有职业卫生服务，并营造了一个整洁、有序的花园式工厂和小区。公司先后 荣获“全国绿化先进集体”、“全国环境保护先进企业”、“全国城市计划生育先进集体” 、“全国工业污染防治十佳企业”等殊荣。
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一、深化认识，转变观念
加强健康教育是建设有中国特色社会主义卫生事业的重要内容，也是社会主义精神文明建设 的重要组成部分。
石油化工行业的特点是有毒有害、高温高压、易燃易爆，与其它企业相比，职业危险大、 危害因素多，公司直接接触有毒有害危险因素的总人数达6410人，占职工总数的63%；间接 接触的人数有3200多人，两项合计总比例达94%以上。为了全面了解和掌握危害职工身体健 康和生活质量的主要因素，四年前，我们运用“特尔菲”模式进行健康咨询，在提出的60多 项危害因素中重点列出了4项主要危害因素。又根据近年疾病谱分析，发现职业人群中患心 脑血管疾病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的人数有逐年上升的趋势。这些疾病的发生和发 展，主要是职业因素、环境因素、生活因素和社会因素所造成，其中最主要因素又在于不健 康的生活方式。这些危险因素正与传统的职业危害因素以及经济转轨时期职业人群普遍面临 的择业、竞争等引起的心理紧张因素一起，构成影响职业人群健康的综合危险因素。基于这 一现状，如果还是按照过去普遍施行的生产型管理模式，甚至以污染环境，危害健康为代价 片面追求经济增长，就必然会形成恶性循环。因此，必须深化认识，转变观念，从过去“简 单防治型”发展为“综合防制型”(即综合预防和控制，“治疗”只是“控制”的一部分) ，从过去主要对“已病”者服务发展为对广大“未病”者的服务(即调整卫生服务方向)， 从单纯依靠行政干预发展为与行为干预相结合，使企业的健康教育事业有一个较大的发展和 提高。
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健康是社会和经济发展的基础，劳动者是创造社会财富的力量源泉，职工的健康与企业的发 展前途和根本利益息息相关，保护职工的健康权益，是公司的一项长期战略任务。为此， 公司十分重视，把卫生事业的发展列入公司发展规划内容之一，舍得健康投入。近几年来， 先后对生活区的污水河道和饮用水管线以及未名园公园和生活小区进行了彻底改造和扩建， 新建了多处街边公园景点和两个大型垃圾填埋场，为10000多名职工、家属先后进行甲 肝、乙肝疫苗接种和乙肝疫苗加强接种，同时进行了预防肝炎等传染病的全员专题健康教育 ，对控制本社区主要传染病(肝炎)的发病率，起到了较好的作用。
领导班子的认识深化和观念更新，带动了整个公司的观念转变，中层和基层领导的认识 有了普遍和快速的提高。特别是近年来生活水平提高以后，目标人群中的现代“文明病”正 在逐渐增多，新的形势要求抓职业安全健康必须拓展新思路，按知识经济的管理模式，以成 本效益原则进一步强化健康教育，因地制宜地制订出符合自身特色的健康促进发展规划，以 人为本，以健康为中心，不断提高职业人群的自我保健能力，使劳动者的安全健康真正得到 全方位保护，这才是现代企业无限资源积累和可持续发展战略目标的定位。因此，我们认为 ，深化认识，转变观念是开展健康促进工作的关键。
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二、加强领导，完善网络
抓健康教育要有完善的管理体制、工作网络，这是推动健康教育事业顺利发展的重要组 织保证。成立健康促进委员会不能光成立个班子、开几次会议、红头文件一发，而是要做到 真正行使权力、履行义务，并有政策支持、经费投入和制度保证；其次，各委员单位要职能 清晰、职责明确，多部门参与、多学科合作，在工作运转中真正发挥各自的作用；其三是下 属各单位要组织健全、网络完善，逐步提高网络人员健康教育专业知识水平，以适应实施《 工程》的需要，从而形成上下衔接的组织网络和业务网络体系。这是提高职业人群健康水平 ，提高企业整体素质的基本途径。
我公司于1991年以爱国卫生运动委员会为主体，适当增加有关业务部门的领导，组成了 公司健康教育委员会。爱卫会办公室配备了专职健康教育工作人员，各二级单位都分别成立 了健康教育领导小组，每个车间有兼职健康教育宣传员，形成三级健康教育管理体系。1992 年，公司将健康教育列入《爱国卫生工作条例》作为标准化管理的重要内容颁布执行，与经 济责任制有机地结合在一起，季度考核，年底总结，使健康教育在促进职工的身体健康中， 发挥了越来越重要的作用。1994年，公司实行了整体股份制改组，改制后，虽然企业的所有 制形式和组织结构都发生了相应的变化，但贯彻卫生健康工作的基本方针和宗旨没动摇，做 到机构不变，人员不减，经费投入还逐年增加。随着改制逐步深入，原来一些单位和机构被 剥离成为子公司，部分人员的工作岗位也相应有变动，为此，公司及时充实了领导班子，各 二级单位也重新健全了健康教育领导小组，使企业改制后的健康教育继续顺利向前发展。
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为深入贯彻“全国第二次健康教育工作会议”精神和迎接“中国工矿企业健康教育委员 会一届二次委员扩大会暨第三次全国工矿企业健康促进研讨会”的召开，去年初，公司再次 调整、充实健康教育委员会人员，并将“健康教育委员会”更名为“健康促进委员会”，保 证从体制和职能上加强对健康促进工作的领导。
三、开发资源，全员参与
健康是人人关心的问题，健康促进要获得效果，健康教育能否有生命力，关键是要让群 众自觉参与。“参与是巩固成果的要素，通过健康教育促进参与”。因此，我们充分开发各 种资源，不失时机地将科学、适用、方便、易懂的健康知识传播给职业人群，指导和帮助他 们将正确的健康知识融于日常生活之中，促进全员参与，不断提高社区生活质量。具体措施 主要有以下几种：
1、编印《健康之友》。从1992年开始，公司组织医务人员自编《健康之友》系列教育 丛书，先后编辑印发了《职业病防治》、《传染病防治》、《妇女保健》、《计划免疫》、 《食品卫生》、《优生优育优教》等几本健康知识小册子，发给每个职工，并充分利用这些 资料和教材，进行全员日常健康知识教育。此外，为逐步更新健康知识，公司先后向宁波市 健康教育所订购《市民健康知识读本》、《健康教育入门》等知识手册发放到基层，要求各 单位利用工余时间学习。纪念世界卫生组织诞辰50周年之际，公司及时订购了《健康教育、 健康促进重要文献选编》，中层以上领导干部和健康促进委员会成员每人一册，进一步从理 论上武装各级领导和健康促进网络人员。
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2、建设《健康之窗》。1993年底，公司新建了一个开展健康教育的宣传阵地──《健 康之窗》。橱窗内有18块版面，分别由8个单位负责，每季定期刊出各种健康科普知识。 这个阵地建在生活区的街头公园内，与文化宫、影剧院、广场、景点一起，使职工在茶余饭 后、散步休闲、娱乐游玩之中，能潜移默化地接受健康教育。
3、开辟《健康园地》。1994年，在公司电视台开辟了《健康园地》专栏，每周播出一部健 康科普知识录像片。五年来共播放健康科普知识录像片200多集，较好地将健康科学知 识转化为易于被职工理解、接受的健康讯息，让职工在轻松愉快中增长健康知识。
4、举办健康知识培训。根据炼油化工的行业特点，公司始终将职业安全健康作为重点 培训内容，每年都定期举办健康知识学习班，进行防毒防害知识教育。还对生产第一线的特 殊工种进行现场急救示范，有3000多名职工先后接受了初级急救技能培训。随着含硫原油加 工量的增加，去年，公司对科以上领导干部和生产一线职工均进行了预防硫化氢中毒的知识 培训和医务人员现场救护的知识培训。
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为进一步提高健康促进网络人员的专业知识水平，我们采取送出去和请进来的方法，每年都 派出网络人员参加全国、省、市举办的各类健康知识培训班，还多次邀请省、市健康教育所 的专家和领导来公司讲授健康教育专业知识。去年上半年，举办了健康促进专题知识讲座， 聘请上海医科大学教授，为公司健康促进委员会成员和中层以上领导干部及卫生医务人员授 课，使公司领导层和网络人员更多地了解和掌握健康教育的最新知识和健康促进的最新 动态。
5、进行健康知识考试并开展竞赛。为全面了解职业人群的健康知识水平，从1994年开 始，公司先后多次进行了健康知识考试和竞赛，有9548人参加了考试，参考率达95.36%， 平均成绩达到96.5分。我们还举办了由公司九大二级单位派队参加的健康知识竞赛。
四、周密规划，科学管理
随着生活水平的不断提高，人们越来越关心健康问题。如果健康教育还停留在提高“健 康教育普及率”和“健康知识知晓率”的水平上，企业的健康教育就不能向更高的层次发展 。因此，需要对原来制订的健康教育目标进行重新修订和确定，公司决定以工矿企业健康促 进工程课题的规划设计为中心，编制了《镇海炼油化工股份有限公司1998～2000年实施〈中 国工矿企业健康促进工程〉3年规划》的初稿。1997年底，经中国工矿企业健康教育委员会 有关领导并组织有关专家、教授现埸考察、论证，提出指导意见后，我们对《3年规划》进 行了认真修改，并于1998年初在公司开始试行。根据工矿企业健康教育委员会领导和有关专 家的建议，我们一边试行，一边将《3年规划》转送WHO中国健康教育合作中心、上海医科 大学、河北职工医学院、福建省健康教育所等单位，请有关专家、教授反复论证、修改，19 98年6月至8月，《3年规划》才在试行中基本定稿成型。《3年规划》是公司健康促进工作 在高层次上深化发展的开始，是在各位领导和专家指导帮助下带给我们的硕果。
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为保证《3年规划》顺利实施，我们一是自选课题，将《实施工矿企业健康促进工程效 果研究》作为公司科研项目正式立项开题。开题报告确定了主要研究试验内容、技术路线、 技术指标，对技术经济效益进行了分析和预测，对开题条件(包括技术准备、人员情况、现 有仪器设备及实验条件)进行了部署和落实，对计划进度(包括各年度安排、规模、试验地 点及负责单位、协作单位)进行了统筹安排和分工，还提出了经费概算项目明细表，与《3 年规划》配套实施，使健康促进工程更具科学性、实用性和可操作性。
二是建立了4个专业工作组。公司为此专门发出《关于成立健康促进专业工作组的通知》 ，分别成立了传播、工作场所、疾病综合防治和社区健康促进4个专业工作组。明确各专业 工作组主管单位、责任单位、主要负责人，并制订工作职责，落实各专业组的任务。为扎扎 实实做好各项工作，4个专业工作组先后召开了各自的专业工作会议，对照《3年规划》重 点学习了本专业组的有关职责和具体目标，拟订了本专业组的工作计划，部署了下一步工作 任务。各主管单位和责任单位还按《3年规划》总目标，进一步分解、细化了各项具体指标 ，使《健康促进工程》在较高的起点上逐步实施。
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五、注重效果，迎接挑战
为顺利实施《3年规划》，1998年5月，公司先后进行了“职业安全卫生知识行为现状 本底调查”和“关于吸烟、高血压疾病知识和行为本底调查”。并在此基础上及时写出了《 镇海炼化公司职业人群吸烟行为及其影响因素分析与控烟对策探讨》、《职业安全卫生知识 行为现状及健康促进对策》和《职工高血压病知行观调查及健康教育对策探讨》等进行总结 分析。
《3年规划》经过半年多的不断修改、充实、完善，于1998年9月初正式执行。目前， 虽然实施《3年规划》的时间不长，却已经初步显露出效果。过去，健康教育都是由公司统 一部署、统筹安排，基层单位一般都是在比较被动的局面下开展工作。现在，各基层单位按 照公司《3年规划》，结合各自的实际制订本单位的实施细则，并开展健康促进系列活动。 试点单位化肥厂的工作抓得更实，他们每季度举办一次健康促进学习班，各车间轮流派员参 加，每季还编印一期健康知识简报发到班组，受到职工的一致好评。炼油厂坚持每季编印一 期《健康文摘》专刊，组织职工收看一部健康促进工程科普知识录像片。该厂有3000多名职 工，为了确保收视率达到95%，他们精心排出时间表，指定专人负责。由于领导重视，组织 严密，收视效果较好。机关各职能处室和健康促进各专业组也积极协调、配合，为实施健康 促进工程献计献策，并结合各自的特点开展各项活动，实施健康促进工程已成为广大职工的 自觉行动。
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近几年来，公司通过抓健康教育，促安全生产，取得了一些可喜的成绩。职业病发病率 80年代为15.51/10万，到90年代已控制在7.59/10万以内，主要传染病乙肝发病率由 1992年的69.27/10万下降为1997年的46.71/10万；细菌性痢疾由1992年的62.34/10万下 降 为1997年的6.67/10万。医疗费支出上升幅度逐年降低，1996年为30.09%，1997年为26.2 %， 1998年下降为12.2%；出勤率已连续5年超过96%(5年前95%)。1998年的调查显示，吸烟 率下降至31.2%，比5年前的35%下降了3.8个百分点。连续五年没有发生急、慢性职业中 毒 事件；连续12年无重大人身伤亡事故，实现安全生产“十二连冠”，职业人群的健康水平 明显提高，获得了较好的经济效益。
实践证明，只要加强对健康促进全过程的领导，充分利用各种资源，采取综合措施，发动全 员参与，健康促进就一定能在国有大型企业这个特殊的文化背景下，迅速健康地发展。
(收稿：1999-04-16 修回：1999-08-13), 百拇医药