中西药配合电脑激光血管内照射预防性治疗高粘血症
作者：李金满 夏仲田 李红霞 孙旭升
单位：黑龙江省双城市中医院车站分院， 邮政编码 双城150111
关键词：
微循环学杂志000235
我院自1985年5月至1995年10月， 对应用血液流变学检查诊断为高粘血症并有原发病的患者 1 120例， 采用脉络宁和精制蝮蛇抗栓酶、 电脑激光血管内照射， 取得了明显的效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料
1 120例患者均为我院门诊病人， 男980例、 女140例， 年龄55～75岁， 其中高血压 病220例、 高血压病合并冠心病760例、 脑梗塞140例。 应用上海医科大学生产的毛细血管 粘度计检测血液流变学的指标， 观察全血比粘度、 血浆比粘度、 全血还原粘度、 红细胞 压积、 血沉和血沉方程K值的变化。
, 百拇医药
1.2 用药方法
前10天5%葡萄糖500 ml加入脉络宁20 ml静脉滴注， 后10天用0.9%生理盐水250 ml加入 精制蝮蛇抗栓酶1.0 U静脉滴注、 电脑激光血管内照射， 同时口服脑安胶囊、 龙蛇溶 栓冲剂。
2 结 果
附表显示， 用药后患者全血比粘度、 全血还原比粘度、 血浆比粘度、 红细胞压积都有明 显降低(P均<0.01)。 血沉和血沉方程K值没有明显的差异。
高血压病人、 冠心病病人的头痛、 心前区疼痛等均有不同程度的改善。
3 讨 论
本文1 120例有高粘血症患者中发生缺血性脑血管病的最危险因素是： 暂短性缺血发作、 高血压、 糖尿病、 动脉硬化、 冠心病、 肥胖、 脾气急躁 、 烟酒嗜好、 脑力劳动者、 微循环和血液流变学有异常变化、 妇女生育多胎等。
, 百拇医药
附表 患者用药前后血液流变性变化 表(n=1 120，
±s) 观察指标
用 药 前
用 药 后
全血比粘度80 s-1
20 s-1
7.49±1.08
15.28±4.29
6.08±0.981)
11.10±3.501)
, http://www.100md.com
全血还原粘度高切
13.29±1.82
11.32±1.521)
全血还原粘度低切
31.60±8.75
21.72±6.921)
红细胞压积(%)
49.82±7.92
46.19±4.201)
血浆比粘度
1.89±0.20
, 百拇医药
1.75±0.121)
血 沉(mm/h)
18.52±13.35
19.11±13.84
血沉方程K值
88.38±59.18
96.24±50.45
注： 1) 与治疗组比较： P<0.01
同时我们还发现在这些中风患者中， 有一大部分的人血压在正常范围， 甚至还有的偏低， 其血液流变学的各项指标确实有明显的增高。 这可能与血管内的压强与血管壁的张多有很 大的关系， 因为有人发现“当血管内的压强十分低而血管壁产生的张力又十分大时， 小血 管可能完全关闭， 使血液反流， 结果导致血流变慢和血液粘度增高， 而血流缓慢也会使 血液粘度陡然增高”。 这些人也会因血液的粘稠度增高而出现中风先兆。
针对患者的这些血液流变性上的异常， 我们应用精制蝮蛇抗栓酶降低血浆中纤维蛋白原、 血液粘度、 血小板聚集功能及粘附率、 扩张血管、 改善微循环， 不仅降低了血液的粘稠 度， 而且起到了“通”的作用。 脉络宁亦有扩张血管、 改善微循环、 增加血流量及抗凝 血、 溶血栓、 降低血液粘滞度的作用。
从我们治疗1 120例高粘血症患者的情况来看， 其疗效是肯定的。 提示缺血性中风 是可以用药物预防的。本文作者简介：李金满(1961～)， 男， 汉族， 主治医师
本文1999-03-08收到, 2000-02-23接受, 百拇医药
单位：黑龙江省双城市中医院车站分院， 邮政编码 双城150111
关键词：
微循环学杂志000235
我院自1985年5月至1995年10月， 对应用血液流变学检查诊断为高粘血症并有原发病的患者 1 120例， 采用脉络宁和精制蝮蛇抗栓酶、 电脑激光血管内照射， 取得了明显的效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料
1 120例患者均为我院门诊病人， 男980例、 女140例， 年龄55～75岁， 其中高血压 病220例、 高血压病合并冠心病760例、 脑梗塞140例。 应用上海医科大学生产的毛细血管 粘度计检测血液流变学的指标， 观察全血比粘度、 血浆比粘度、 全血还原粘度、 红细胞 压积、 血沉和血沉方程K值的变化。
, 百拇医药
1.2 用药方法
前10天5%葡萄糖500 ml加入脉络宁20 ml静脉滴注， 后10天用0.9%生理盐水250 ml加入 精制蝮蛇抗栓酶1.0 U静脉滴注、 电脑激光血管内照射， 同时口服脑安胶囊、 龙蛇溶 栓冲剂。
2 结 果
附表显示， 用药后患者全血比粘度、 全血还原比粘度、 血浆比粘度、 红细胞压积都有明 显降低(P均<0.01)。 血沉和血沉方程K值没有明显的差异。
高血压病人、 冠心病病人的头痛、 心前区疼痛等均有不同程度的改善。
3 讨 论
本文1 120例有高粘血症患者中发生缺血性脑血管病的最危险因素是： 暂短性缺血发作、 高血压、 糖尿病、 动脉硬化、 冠心病、 肥胖、 脾气急躁 、 烟酒嗜好、 脑力劳动者、 微循环和血液流变学有异常变化、 妇女生育多胎等。
, 百拇医药
附表 患者用药前后血液流变性变化 表(n=1 120，
±s) 观察指标用 药 前
用 药 后
全血比粘度80 s-1
20 s-1
7.49±1.08
15.28±4.29
6.08±0.981)
11.10±3.501)
, http://www.100md.com
全血还原粘度高切
13.29±1.82
11.32±1.521)
全血还原粘度低切
31.60±8.75
21.72±6.921)
红细胞压积(%)
49.82±7.92
46.19±4.201)
血浆比粘度
1.89±0.20
, 百拇医药
1.75±0.121)
血 沉(mm/h)
18.52±13.35
19.11±13.84
血沉方程K值
88.38±59.18
96.24±50.45
注： 1) 与治疗组比较： P<0.01
同时我们还发现在这些中风患者中， 有一大部分的人血压在正常范围， 甚至还有的偏低， 其血液流变学的各项指标确实有明显的增高。 这可能与血管内的压强与血管壁的张多有很 大的关系， 因为有人发现“当血管内的压强十分低而血管壁产生的张力又十分大时， 小血 管可能完全关闭， 使血液反流， 结果导致血流变慢和血液粘度增高， 而血流缓慢也会使 血液粘度陡然增高”。 这些人也会因血液的粘稠度增高而出现中风先兆。
针对患者的这些血液流变性上的异常， 我们应用精制蝮蛇抗栓酶降低血浆中纤维蛋白原、 血液粘度、 血小板聚集功能及粘附率、 扩张血管、 改善微循环， 不仅降低了血液的粘稠 度， 而且起到了“通”的作用。 脉络宁亦有扩张血管、 改善微循环、 增加血流量及抗凝 血、 溶血栓、 降低血液粘滞度的作用。
从我们治疗1 120例高粘血症患者的情况来看， 其疗效是肯定的。 提示缺血性中风 是可以用药物预防的。本文作者简介：李金满(1961～)， 男， 汉族， 主治医师
本文1999-03-08收到, 2000-02-23接受, 百拇医药