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编号:10259636
17β-雌二醇对低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞损伤的影响
http://www.100md.com 《基础医学与临床》 2000年第2期
     作者:马丽萍 张国元 吴宗贵 侯健 丁思奇

    单位:马丽萍(第二军医大学长海医院心内科,上海200433);张国元(第二军医大学长征医院心内科);吴宗贵(第二军医大学长征医院心内科);侯健(血液科,上海200003);丁思奇(血液科,上海200003)

    关键词:

    基础医学与临床000224

    中图分类号:Q513+.5 文献标识码:A

    文章编号: 1001-6325(2000) 02-0082-01

    绝经后妇女冠心病发病率较绝经前明显增加,绝经后予雌激素替代疗法,可减少冠心病发病率约50%。表明女性的这种优势与雌激素的保护作用有关。雌激素的抗动脉粥样硬化作用已得到证实,但其确切机制仍在探索之中。血管内皮细胞损伤是动脉粥样硬化的主要致病因素之一。高水平的血浆低密度脂蛋白(LDL)又是动脉粥样硬化的重要危险因素。本文旨在探讨LDL对血管内皮细胞的作用及17b-雌二醇对LDL 引起的血管内皮细胞损伤的影响。进一步探讨雌激素对血管的保护作用机制。
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    实验采用改进的Jaffe等方法。取新生儿脐带,用胶原酶消化。含20%小牛血清的RPMI-1640培养液培养。根据细胞呈单层铺路石状排列,及第Ⅷ因子阳性鉴定为内皮细胞。采用生长成融合状态的原代培养内皮细胞。(1)对照组:无血清RPMI-1640培养; (2)LDL组:LDL(50,100,200mg/mL),无血清RPMI-1640培养液补足500mL/孔,培养24h、48h,收集上清液;(3)雌激素组:17b-雌二醇10-9mol/L 预处理内皮细胞24h后,再加LDL (50、100、200mg/mL)培养24h,取上清液。

    取培养上清液测定血管紧张素转换酶(ACE微量比色法)和乳酸脱氢酶(LDH)水平(德国宝灵曼全自动生化分析仪)。结果以平均值±标准差(±s)表示,以方差分析,SNK法两两比较进行分析。

    结果:LDL可使内皮细胞培养液中ACE、LDH明显增加,且具有浓度依赖性,与作用时间成正相关(表1)。
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    表1 LDL对血管内皮细胞产生ACE、LDH的影响

    Table 1 Effect of LDL on ACE and LDH of cultured HUVEC LDL(mg/mL)

    ACE(u)

    LDH(u/L)

    24h

    48h

    24h

    48h

    control

    15.55±1.61

    15.39±1.73
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    5.67±2.31

    5.67±2.08

    50

    18.32±3.65

    18.20±2.74

    9.00±2.00

    9.67±4.04

    100

    23.02±2.13**

    26.60±1.98*

    16.67±4.51*
, 百拇医药
    23.00±4.36*

    200

    25.16±2.32**

    24.41±4.16*

    22.00±4.36**

    26.00±6.56**

    Compared with control :**P<0.01; *P<0.05

    经17b-雌二醇预处理后,LDL对内皮细胞所引起的损伤有明显减轻,与LDL组相比,17b-雌二醇组的ACE、LDH水平明显下降(P<0.05)。
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    在血管内皮细胞损伤的定量分析法中,常用的有测定细胞内酶的释放量和预标同位素的释放量等多种。LDH是糖酵解酶,广泛存在于人体组织细胞内。当细胞受损时可释放出来,损伤越重,释放量越多。通过测定培养液中LDH释放量可反映细胞膜损伤程度。 ACE主要来源于血管内皮细胞。血管内皮细胞受损后,ACE便从血管内皮细胞表面脱落,使ACE水平增加。研究证实, ACE水平变化是血管内皮细胞损伤的一个可靠指标。

    国外临床资料显示,绝经后妇女随着体内雌激素水平降低,脂蛋白代谢发生紊乱,血清总胆固醇、 LDL水平增加,高密度脂蛋白(HDL)降低。本实验结果显示,LDL对血管内皮细胞有损伤作用,且随着剂量加大及作用时间延长,培养液中LDH和ACE也随之增加。绝经妇女体内雌激素水平下降,血清脂代谢紊乱,LDL增加。增加的LDL可对血管内皮细胞产生直接损伤,导致动脉粥样硬化。这可能是绝经后妇女冠心病发生率增加的原因之一。

    同时结果可看出,LDL对经17b-雌二醇预处理后的血管内皮细胞的损伤明显减轻。表明了雌激素对血管内皮细胞具有保护作用,具有明显抑制LDL损伤血管内皮细胞的能力,从而发挥其对血管的保护作用。雌激素减轻高浓度LDL对血管内皮细胞的损伤,起到对冠脉的保护作用。进一步探讨雌激素的心血管保护作用,对冠心病的防治具有一定意义。

    收稿日期:1998-06-14;修订日期:1999-04-04, http://www.100md.com