交通警察健康状况及其影响因素
作者：刘克俭 蔡荣泰 毛福英
单位：430030 武汉，同济医科大学公共卫生学院
关键词：交通警察；健康状况；影响因素
中华劳动卫生职业病杂志980307
【摘要】 目的 探讨交通警察健康的职业性影响因素及防护对策。方法 应用回顾性队列调查方法，对全国16个城市4 433名交通警察的健康状况及其影响因素进行了初步调查。结果 交通警察(固定警、流动警和岗亭警)呼吸系统疾患明显增高，危险因素为吸烟、交通废气等，比数比(OR)为2.87～5.32；其次为消化系统疾患，危险因素为饮食不规则、饭后不休息、工作负荷等，OR为3.98~4.58。结论 为了保护交通警察的健康，应从交通污染、工作制度、生活因素等方面采取综合防护措施。
, 百拇医药
A study on health status and influence factors of the traffic policemen in China Liu Kejian,Cai Rongtai,Mao Fuying.School of Public Health,Tongji Medical University,Wuhan 430030
【Abstract】 Objective This paper is to study the occupational effects of traffic policeman and theprotection measures. Methods A preliminary investigation of the health status and occupational hazard of4 433traffic policemen on 16 cities in China was performed by using a retrospective cohort method. Results The respiratory disease in traffic policemen(fixed-,patrol- and box-policemen) were increased significantly. Smoking,waste gas of traffic were the risk factors,the odds ratio(OR) was 2.87~5.32.The next was digestive system diseases.Irregular diet,no rest after eating and work loads were the risk elements,with OR 3.98~4.58.Conclusion Comprehensive measures should be taken to protect traffic policemen′s health by controlling traffic pollution,improving working system,posture and living habits,etc.
, 百拇医药
【Key words】 Traffic policemen Health status Influence factor
由于机动车辆成倍的增加，城市交通处于超负荷状态。关于交通污染已引起重视[1，2]。为了保护交通警察(下称交警)这一特殊职业人群的身体健康，我们对全国部分城市交警的健康状况及职业影响因素进行了流行病学调查。
对象与方法
1.对象：根据地理位置、气候、交通事故发生情况、交通流量、空气污染状况以及技术条件，选择了16个大、中城市。按每个城市的行政分区，随机抽取3个以上交通中队，调查1990年12月31日注册在内、警龄≥1年的男性交警(不包括调离、退休、死亡者)。根据工作性质，调查工种分为固定警、流动警、岗亭警和内勤警。
, 百拇医药
2.方法：采用协作组拟定的统一表格，调查人员由专业人员组成，经过培训，统一方法和标准。调查数据按统一编码输入协作组分发的“中国交通警察流行病学调查”数据库。各协作单位经复核后，上交协作组牵头单位进行数据处理和统计分析。
3.内容：根据医院病历记录以及交警健康档案，采用国际疾病分类方法，在1年内对其常见病、多发病以及相关的职业条件、社会心理行为、生活方式进行调查，分析患病率、疾病构成比、疾病顺位、病伤缺勤率、因病损失天数以及疾病与工作和生活等因素的关系。调查表包括一般情况、工作情况和健康状况。
4.统计学处理方法：全部数据输入IBM-PC计算机，资料分析使用SAS程序包。在单因素分析的基础上进行多因素非条件Logistic分析，目的是控制混杂因素，评价交通职业影响及其因素的危险性及交叉作用。
结 果
, 百拇医药
1.数据准确性的质量控制：采用随机抽样法，从数据库中抽取10%的样本与调查表核对，结果按项目计,录入错误率为0.3%，按字节计,录入错误率为0.2%。
2.城市交通环境污染状况：选择我国南北地区部分城市，对有代表性的交通路口与干道(交警工作地点)进行环境监测，统一规定夏季6～7月份、冬季1～2月份，每天在不同时间(9:00～10:00时、12:00～13:00时、15:00～16:00时)测定，连续3天，取平均值。5 832个点次测定结果表明：各城市机动车流量大，交通路口(干道)平均气温较高。平均等效连续噪声均在70 dB(A)以上，最高达87 dB(A)，粉尘及有害气体浓度也较高(表1)。
表1 交通环境污染状况(±s)
Table 1 Statusof traffic pollution(±s)
, 百拇医药
城市 City
车流量
No. of vehicle
passed by
(n/h)
气温
Air
temperature
(℃)
噪声
Noise
(dB(A))
, 百拇医药 飘尘
Dust
(mg/m3)
一氧化碳
CO
(mg/m3)
氮氧化物
NOx
(mg/m3)
铅
Pb
(μg/m3)
, 百拇医药
重庆 Chongqing
2651±865
35±2.5
72±13
17.7±2.3
0.49±0.12
合肥 Hefei
1413±648
35±2.0
85±2
1.2±0.3
13.4±1.5
, 百拇医药
0.10±0.08
1.35±0.42
天津 Tianjin
3091±958
31±1.5
78±3
2.7±0.7
19.7±2.1
0.27±0.10
0.20±0.02
包头 Baotou
848±354
, 百拇医药
18±1.4
75±3
0.8±0.1
5.9±0.7
0.17±0.05
0.94±0.08
南宁 Nanning
917±210
27±1.4
80±2
1.0±0.2
0.48±0.13
, http://www.100md.com
西安 Xian
1787±1120
32±1.5
76±1
1.9±0.3
16.4±1.7
0.14±0.05
1.70±0.53
南昌 Nanchang
1411±2153
36±1.0
80±3
, 百拇医药
0.8±0.1
0.25±0.06
1.13±0.09
武汉 Wuhan
1810±1196
35±3.0
77±3
2.9±0.5
10.2±0.7
0.33±0.11
长沙 Changsha
1652±2036
, http://www.100md.com
33±2.5
83±5
1.2±0.2
11.3±0.9
0.25±0.07
0.47±0.03
北京 Beijing
2947±1027
29±1.5
75±7
3.9±1.1
21.0±3.1
, 百拇医药
0.60±0.23
1.50±0.23
郑州 Zhengzhou
1516±1121
32±2.5
73±17
0.8±0.1
16.6±0.4
0.24±0.05
2.58±0.80
济南 Jinan
1189±1145
, 百拇医药
33±3.0
73±6
0.9±0.2
12.0±0.6
0.29±0.08
0.60±0.11
3.交通警察基本情况：调查对象4 433人，按工种划分为：外勤警，包括固定警、流动警和岗亭警。固定警为站立在交通路口执勤的交警；流动警为负责两路口之间交通干线执勤的交警；岗亭警为位于交通亭观察车辆和行人的交警。内勤警为从事行政科室的交警(表2)。
表2 研究对象的基本情况(±s)
, http://www.100md.com
Table 2 Generalinformation on subjects(±s)
组别 Group
例数
n
年龄(岁)
Age(a)
警龄(年)
Standing(a)
固定警 Fixed-policeman
1149
, 百拇医药
29.6±7.7
7.7±7.0
流动警 Patrol-policeman
1332
34.3±8.0
9.2±8.1
岗亭警 Box-policeman
521
29.0±6.6
7.9±6.7
内勤警 Service-policeman
, http://www.100md.com
1431
38.9±6.6
10.0±8.0
4.生活习惯和工作状况：各组交警吸烟、饮酒、饮食不规律和饭后得不到休息的人数较多。交警每天平均工作时间为6.78小时，工作6～8小时的占82.18%，个别的高达11～12小时。交警平常较少参加体育锻炼。因工作性质不同，各组交警工作时的体位不同，固定警以站立为主，流动警以站立和走动为主，岗亭警以站立不动和站立、走动交替为主，内勤警以坐和坐或站体位为主。工作负荷以重和一般等级为多(表3)。
5.疾病发生情况：各系统疾病发生率及构成比与1990年城市人群相比有所不同，外勤警呼吸道疾患明显增多，其构成比也位于首位，与内勤警相比，差异有显著性(表4)。
6.外勤警因病病休情况：根据外勤警四大系统疾病的患病人数计算其病假率，在所参加统计的12个月内，因病请假率在15.3%～31.5%之间，平均每月每人病休2.15～5.11小时，在所调查的2 324人中，按每人8小时工作日计，每千人中每日有18人因病缺勤。
, 百拇医药
7.影响交警健康状况的多因素分析：在所分析的因素中，经成组分析，选出比数比值有意义的因素(OR≥1.5)，再用非条件Logistic分析。结果：与呼吸系统疾患密切相关的因素有吸烟、交通废气及工作性质；与消化系统疾患密切相关的因素是饮食不规则、饮食后得不到休息、工作负荷和吸烟；与循环系统疾患密切相关的因素是吸烟、身体的适应性、环境影响因素和饮酒; 与骨骼肌肉系统疾患密切相关的因素有工作负荷、每天工作时间和工作体位(表5)。
表3 交通警察工作状况
Table 3 Working situation of traffic policemen
组别 Group
调查人数
Number
, 百拇医药
investigated
工作时间
Work time
(>8 h)
不参加锻炼
No exercise
(daily)
工作体位
Work posture
(stand)
工作负荷
Work load
, 百拇医药
(heavy)
身体不适应
Unadaptability
n
百分率(%)
n
百分率(%)
n
百分率(%)
n
百分率(%)
n
百分率(%)
, 百拇医药
固定警 Fixed-policeman
1149
88
7.66
702
61.10
1001
87.12
753
65.53
98
8.53
流动警 Patrol-policeman
, 百拇医药
1332
103
7.73
783
58.78
1077
80.09
790
59.35
86
6.46
岗亭警 Box-policeman
521
, http://www.100md.com
27
5.18
267
51.25
452
86.76
363
69.74
37
6.46
内勤警 Service-policeman
1431
110
, 百拇医药
7.69
844
58.98
194
13.55
550
38.43
75
5.24
合计 Total
4433
328
7.40
, 百拇医药
2596
58.56
2724
61.45
2456
55.40
296
6.68
表4 交通警察疾病发生情况(%)
Table 4 Diseasesof traffic policemen(%)
组别 Group
, http://www.100md.com
调查人数
No.investigated
呼吸系统
Respiratory
消化系统
Digestive
循环系统
Circulatory
运动系统
Skeletal
泌尿系统
Urogenital
, http://www.100md.com
传染病
Infectious
皮肤病
Skin disease
固定警 Fixed-policeman
1149
19.67
10.88
3.17
5.22
2.87
0.09
, 百拇医药
2.00
流动警 Patrol-policeman
1332
24.85
11.26
6.67
5.03
2.93
4.50
2.25
岗亭警 Box-policeman
521
, 百拇医药
29.17
15.55
2.88
0.77
2.88
0.77
2.88
内勤警 Service-policeman
1431
7.76
11.60
6.99
, http://www.100md.com 4.47
2.45
0.91
0.91
全国资料 City population*
17.70
18.16
9.47
2.17
6.32
6.48
1.43
, 百拇医药
* 1990年全国城市主要疾病患病率 *1990 data of the resident in whole nation city
表5 交通警察健康状况影响因素的Logistic分析结果
Table 5 Logistic regression model analysis of influence factors of he
alth status in traffic policemen
因素 Factors
呼吸系统
Respiratory system
, 百拇医药
消化系统
Digestive system
循环系统
Circulatory system
骨骼肌肉系统
Musculo-skeletal system
β
OR
β
OR
β
OR
, http://www.100md.com
β
OR
吸烟 Smoking(X5)
1.6715
5.32
1.3191
3.74
1.6034
4.47
0.1655
1.18
年龄 Age(X1)
, http://www.100md.com
-0.0953
1.10
0.5306
1.70
0.1655
1.18
-0.2202
0.98
饮酒 Drinking(X6)
0.8329
2.30
1.3271
, 百拇医药
3.77
1.1600
3.19
1.0543
2.87
饮食不规律 Irregular diet(X7)
-0.8657
0.42
1.5217
4.58
0.2070
1.23
, 百拇医药
-0.0943
0.91
饭后不休息 No rest after meals(X8)
-0.0305
0.97
1.4279
4.17
0.7276
2.07
-0.1393
0.87
不参加锻炼 No exercise(X10)
, 百拇医药
0.8198
2.27
0.1484
2.16
0.8459
2.33
1.1506
3.16
工种 Type of work(Y1)
1.0543
2.87
1.0613
, http://www.100md.com
2.89
0.2700
1.31
0.6366
1.89
工龄 Length of service(Y2)
1.0784
2.94
1.1217
3.07
1.1249
3.08
, 百拇医药
0.6881
1.99
每天工作时间 Work time(Y4)
0.9042
2.47
0.9203
2.51
0.8713
2.39
0.7561
2.13
每月工作天数 Work days per month(Y5)
, 百拇医药
0.3784
1.46
0.5933
1.81
0.6471
1.91
0.7178
2.05
工作体位 Work posture(Y6)
0.6236
1.30
0.7372
, http://www.100md.com
2.09
0.6366
1.89
1.3813
3.98
工作负荷 Work load(Y7)
1.1569
3.18
1.4036
4.07
1.1217
3.07
, http://www.100md.com
1.5810
4.86
影响因素 Influence factor(Y8)
1.5665
4.79
1.3376
3.81
1.4036
4.07
1.1217
3.07
身体适应性 Adaptability(Y10)
, 百拇医药
1.0260
2.79
1.1378
3.12
1.4134
4.11
0.6780
1.97
OR：比数比 OR：odd ratio
讨 论
交警作为一种特殊的职业人群，常年露天工作，受到不良气象条件的影响,又直接、长期地暴露于交通废气中[3，4]。交通废气中有害物浓度在车辆减速和空挡时较高，此种状态多出现在大量机动车阻滞在交通路口或交通指挥灯前以及交警的工作地点。交警身体状况较差，疾病发生率明显增高(以呼吸系统为主)，这与城市大气经常受飘尘、SO2、氮氧化物、CO等刺激性有害物质的污染有关[5]。在受污染的空气慢性作用下，削弱甚至破坏了交警的呼吸道防御功能，诱发呼吸道各种病症。
, http://www.100md.com
交警消化系统疾患也明显高于内勤警及一般人群，这也与其职业性质有关，如交警就餐时间不规则，极易产生消化功能的紊乱，导致疾病的发生；工作性质决定了交警与社会人群密切接触，易患季节性传染病，如流行性感冒、肝炎及沙眼等；交警是交通噪声的主要受害者，除了对听觉系统的影响外，主要是干扰语言交谈和声音信号识别等瞬时影响，引起情绪及一系列心理效应，使之产生烦恼、不安、注意力不集中以及容易疲劳；交警(外勤警)工作时以站立为主，长期站立可影响机体的血液循环功能，易发生生理疲劳和骨骼肌肉系统疾病。
通过对交警健康状况及有关因素的单、多因素分析表明：影响交警健康状况的主要因素是交通废气及噪声、饮食习惯及不良嗜好、工作负荷及工作持续时间。因此，应积极改善交警的工作环境和工作强度，加强劳动保护和医疗保健工作；建立完整和系统的交警健康档案，由专业机构和人员定期进行有针对性的健康监护工作；加强对交警人员的个人防护和健康教育，提高自我保健意识，如提倡不吸烟、少饮酒、建立定期疗养制度等；建立、健全交警文体娱乐场所，使交警在上岗前和工作之余能够得到充分的休息，使每一个交警均能从生理、心理和精神上得到调节，增强身心素质和提高健康水平。
, 百拇医药
(参加本课题协作组成员有：北京市劳动卫生职业病防治研究所、天津市劳动卫生职业病研究所、重庆医科大学、广东省职业病防治院、广州市职业病防治院、安徽省职业病防治所、兵器工业部劳动卫生研究所、有色金属工业总公司劳动卫生研究所、江西省劳动卫生职业病研究所、福建省劳动卫生职业病研究所、福建省卫生防疫站、广西自治区职业病防治所、河南省职业病防治所、郑州市职业病防治所、包头钢铁公司劳动卫生研究所、洛阳市职业病防治所、山东省劳动卫生职业病防治研究所、濮阳市职业病防治所及当地公安交通管理部门等)
本课题受公安部科研基金资助
参 考 文 献
1 叶舜华.汽车废气对交通警察健康影响.中华预防医学杂志，1984，18：222～224.
2 罗世昌，龚兆康，陈金焱，等.交通环境污染对交通警察影响的调查.职业医学，1991，18：144～146.
3 王贤珍.哈尔滨交通污染卫生学评价及预测研究.北方环境，1985，1：55～57.
4 焦荔.杭州市道路交通噪声污染现状与防治对策.环境污染与防治，1995，17：27～29.
5 刘克俭，蔡荣泰，伍佩英.城市污染对交通警察健康及行为功能的影响.工业卫生与职业病，1994，20：136～138.
(收稿：1996-09-16 修回：1997-07-02), 百拇医药
单位：430030 武汉，同济医科大学公共卫生学院
关键词：交通警察；健康状况；影响因素
中华劳动卫生职业病杂志980307
【摘要】 目的 探讨交通警察健康的职业性影响因素及防护对策。方法 应用回顾性队列调查方法，对全国16个城市4 433名交通警察的健康状况及其影响因素进行了初步调查。结果 交通警察(固定警、流动警和岗亭警)呼吸系统疾患明显增高，危险因素为吸烟、交通废气等，比数比(OR)为2.87～5.32；其次为消化系统疾患，危险因素为饮食不规则、饭后不休息、工作负荷等，OR为3.98~4.58。结论 为了保护交通警察的健康，应从交通污染、工作制度、生活因素等方面采取综合防护措施。
, 百拇医药
A study on health status and influence factors of the traffic policemen in China Liu Kejian,Cai Rongtai,Mao Fuying.School of Public Health,Tongji Medical University,Wuhan 430030
【Abstract】 Objective This paper is to study the occupational effects of traffic policeman and theprotection measures. Methods A preliminary investigation of the health status and occupational hazard of4 433traffic policemen on 16 cities in China was performed by using a retrospective cohort method. Results The respiratory disease in traffic policemen(fixed-,patrol- and box-policemen) were increased significantly. Smoking,waste gas of traffic were the risk factors,the odds ratio(OR) was 2.87~5.32.The next was digestive system diseases.Irregular diet,no rest after eating and work loads were the risk elements,with OR 3.98~4.58.Conclusion Comprehensive measures should be taken to protect traffic policemen′s health by controlling traffic pollution,improving working system,posture and living habits,etc.
, 百拇医药
【Key words】 Traffic policemen Health status Influence factor
由于机动车辆成倍的增加，城市交通处于超负荷状态。关于交通污染已引起重视[1，2]。为了保护交通警察(下称交警)这一特殊职业人群的身体健康，我们对全国部分城市交警的健康状况及职业影响因素进行了流行病学调查。
对象与方法
1.对象：根据地理位置、气候、交通事故发生情况、交通流量、空气污染状况以及技术条件，选择了16个大、中城市。按每个城市的行政分区，随机抽取3个以上交通中队，调查1990年12月31日注册在内、警龄≥1年的男性交警(不包括调离、退休、死亡者)。根据工作性质，调查工种分为固定警、流动警、岗亭警和内勤警。
, 百拇医药
2.方法：采用协作组拟定的统一表格，调查人员由专业人员组成，经过培训，统一方法和标准。调查数据按统一编码输入协作组分发的“中国交通警察流行病学调查”数据库。各协作单位经复核后，上交协作组牵头单位进行数据处理和统计分析。
3.内容：根据医院病历记录以及交警健康档案，采用国际疾病分类方法，在1年内对其常见病、多发病以及相关的职业条件、社会心理行为、生活方式进行调查，分析患病率、疾病构成比、疾病顺位、病伤缺勤率、因病损失天数以及疾病与工作和生活等因素的关系。调查表包括一般情况、工作情况和健康状况。
4.统计学处理方法：全部数据输入IBM-PC计算机，资料分析使用SAS程序包。在单因素分析的基础上进行多因素非条件Logistic分析，目的是控制混杂因素，评价交通职业影响及其因素的危险性及交叉作用。
结 果
, 百拇医药
1.数据准确性的质量控制：采用随机抽样法，从数据库中抽取10%的样本与调查表核对，结果按项目计,录入错误率为0.3%，按字节计,录入错误率为0.2%。
2.城市交通环境污染状况：选择我国南北地区部分城市，对有代表性的交通路口与干道(交警工作地点)进行环境监测，统一规定夏季6～7月份、冬季1～2月份，每天在不同时间(9:00～10:00时、12:00～13:00时、15:00～16:00时)测定，连续3天，取平均值。5 832个点次测定结果表明：各城市机动车流量大，交通路口(干道)平均气温较高。平均等效连续噪声均在70 dB(A)以上，最高达87 dB(A)，粉尘及有害气体浓度也较高(表1)。
表1 交通环境污染状况(
Table 1 Statusof traffic pollution(
, 百拇医药
城市 City
车流量
No. of vehicle
passed by
(n/h)
气温
Air
temperature
(℃)
噪声
Noise
(dB(A))
, 百拇医药 飘尘
Dust
(mg/m3)
一氧化碳
CO
(mg/m3)
氮氧化物
NOx
(mg/m3)
铅
Pb
(μg/m3)
, 百拇医药
重庆 Chongqing
2651±865
35±2.5
72±13
17.7±2.3
0.49±0.12
合肥 Hefei
1413±648
35±2.0
85±2
1.2±0.3
13.4±1.5
, 百拇医药
0.10±0.08
1.35±0.42
天津 Tianjin
3091±958
31±1.5
78±3
2.7±0.7
19.7±2.1
0.27±0.10
0.20±0.02
包头 Baotou
848±354
, 百拇医药
18±1.4
75±3
0.8±0.1
5.9±0.7
0.17±0.05
0.94±0.08
南宁 Nanning
917±210
27±1.4
80±2
1.0±0.2
0.48±0.13
, http://www.100md.com
西安 Xian
1787±1120
32±1.5
76±1
1.9±0.3
16.4±1.7
0.14±0.05
1.70±0.53
南昌 Nanchang
1411±2153
36±1.0
80±3
, 百拇医药
0.8±0.1
0.25±0.06
1.13±0.09
武汉 Wuhan
1810±1196
35±3.0
77±3
2.9±0.5
10.2±0.7
0.33±0.11
长沙 Changsha
1652±2036
, http://www.100md.com
33±2.5
83±5
1.2±0.2
11.3±0.9
0.25±0.07
0.47±0.03
北京 Beijing
2947±1027
29±1.5
75±7
3.9±1.1
21.0±3.1
, 百拇医药
0.60±0.23
1.50±0.23
郑州 Zhengzhou
1516±1121
32±2.5
73±17
0.8±0.1
16.6±0.4
0.24±0.05
2.58±0.80
济南 Jinan
1189±1145
, 百拇医药
33±3.0
73±6
0.9±0.2
12.0±0.6
0.29±0.08
0.60±0.11
3.交通警察基本情况：调查对象4 433人，按工种划分为：外勤警，包括固定警、流动警和岗亭警。固定警为站立在交通路口执勤的交警；流动警为负责两路口之间交通干线执勤的交警；岗亭警为位于交通亭观察车辆和行人的交警。内勤警为从事行政科室的交警(表2)。
表2 研究对象的基本情况(
, http://www.100md.com
Table 2 Generalinformation on subjects(
组别 Group
例数
n
年龄(岁)
Age(a)
警龄(年)
Standing(a)
固定警 Fixed-policeman
1149
, 百拇医药
29.6±7.7
7.7±7.0
流动警 Patrol-policeman
1332
34.3±8.0
9.2±8.1
岗亭警 Box-policeman
521
29.0±6.6
7.9±6.7
内勤警 Service-policeman
, http://www.100md.com
1431
38.9±6.6
10.0±8.0
4.生活习惯和工作状况：各组交警吸烟、饮酒、饮食不规律和饭后得不到休息的人数较多。交警每天平均工作时间为6.78小时，工作6～8小时的占82.18%，个别的高达11～12小时。交警平常较少参加体育锻炼。因工作性质不同，各组交警工作时的体位不同，固定警以站立为主，流动警以站立和走动为主，岗亭警以站立不动和站立、走动交替为主，内勤警以坐和坐或站体位为主。工作负荷以重和一般等级为多(表3)。
5.疾病发生情况：各系统疾病发生率及构成比与1990年城市人群相比有所不同，外勤警呼吸道疾患明显增多，其构成比也位于首位，与内勤警相比，差异有显著性(表4)。
6.外勤警因病病休情况：根据外勤警四大系统疾病的患病人数计算其病假率，在所参加统计的12个月内，因病请假率在15.3%～31.5%之间，平均每月每人病休2.15～5.11小时，在所调查的2 324人中，按每人8小时工作日计，每千人中每日有18人因病缺勤。
, 百拇医药
7.影响交警健康状况的多因素分析：在所分析的因素中，经成组分析，选出比数比值有意义的因素(OR≥1.5)，再用非条件Logistic分析。结果：与呼吸系统疾患密切相关的因素有吸烟、交通废气及工作性质；与消化系统疾患密切相关的因素是饮食不规则、饮食后得不到休息、工作负荷和吸烟；与循环系统疾患密切相关的因素是吸烟、身体的适应性、环境影响因素和饮酒; 与骨骼肌肉系统疾患密切相关的因素有工作负荷、每天工作时间和工作体位(表5)。
表3 交通警察工作状况
Table 3 Working situation of traffic policemen
组别 Group
调查人数
Number
, 百拇医药
investigated
工作时间
Work time
(>8 h)
不参加锻炼
No exercise
(daily)
工作体位
Work posture
(stand)
工作负荷
Work load
, 百拇医药
(heavy)
身体不适应
Unadaptability
n
百分率(%)
n
百分率(%)
n
百分率(%)
n
百分率(%)
n
百分率(%)
, 百拇医药
固定警 Fixed-policeman
1149
88
7.66
702
61.10
1001
87.12
753
65.53
98
8.53
流动警 Patrol-policeman
, 百拇医药
1332
103
7.73
783
58.78
1077
80.09
790
59.35
86
6.46
岗亭警 Box-policeman
521
, http://www.100md.com
27
5.18
267
51.25
452
86.76
363
69.74
37
6.46
内勤警 Service-policeman
1431
110
, 百拇医药
7.69
844
58.98
194
13.55
550
38.43
75
5.24
合计 Total
4433
328
7.40
, 百拇医药
2596
58.56
2724
61.45
2456
55.40
296
6.68
表4 交通警察疾病发生情况(%)
Table 4 Diseasesof traffic policemen(%)
组别 Group
, http://www.100md.com
调查人数
No.investigated
呼吸系统
Respiratory
消化系统
Digestive
循环系统
Circulatory
运动系统
Skeletal
泌尿系统
Urogenital
, http://www.100md.com
传染病
Infectious
皮肤病
Skin disease
固定警 Fixed-policeman
1149
19.67
10.88
3.17
5.22
2.87
0.09
, 百拇医药
2.00
流动警 Patrol-policeman
1332
24.85
11.26
6.67
5.03
2.93
4.50
2.25
岗亭警 Box-policeman
521
, 百拇医药
29.17
15.55
2.88
0.77
2.88
0.77
2.88
内勤警 Service-policeman
1431
7.76
11.60
6.99
, http://www.100md.com 4.47
2.45
0.91
0.91
全国资料 City population*
17.70
18.16
9.47
2.17
6.32
6.48
1.43
, 百拇医药
* 1990年全国城市主要疾病患病率 *1990 data of the resident in whole nation city
表5 交通警察健康状况影响因素的Logistic分析结果
Table 5 Logistic regression model analysis of influence factors of he
alth status in traffic policemen
因素 Factors
呼吸系统
Respiratory system
, 百拇医药
消化系统
Digestive system
循环系统
Circulatory system
骨骼肌肉系统
Musculo-skeletal system
β
OR
β
OR
β
OR
, http://www.100md.com
β
OR
吸烟 Smoking(X5)
1.6715
5.32
1.3191
3.74
1.6034
4.47
0.1655
1.18
年龄 Age(X1)
, http://www.100md.com
-0.0953
1.10
0.5306
1.70
0.1655
1.18
-0.2202
0.98
饮酒 Drinking(X6)
0.8329
2.30
1.3271
, 百拇医药
3.77
1.1600
3.19
1.0543
2.87
饮食不规律 Irregular diet(X7)
-0.8657
0.42
1.5217
4.58
0.2070
1.23
, 百拇医药
-0.0943
0.91
饭后不休息 No rest after meals(X8)
-0.0305
0.97
1.4279
4.17
0.7276
2.07
-0.1393
0.87
不参加锻炼 No exercise(X10)
, 百拇医药
0.8198
2.27
0.1484
2.16
0.8459
2.33
1.1506
3.16
工种 Type of work(Y1)
1.0543
2.87
1.0613
, http://www.100md.com
2.89
0.2700
1.31
0.6366
1.89
工龄 Length of service(Y2)
1.0784
2.94
1.1217
3.07
1.1249
3.08
, 百拇医药
0.6881
1.99
每天工作时间 Work time(Y4)
0.9042
2.47
0.9203
2.51
0.8713
2.39
0.7561
2.13
每月工作天数 Work days per month(Y5)
, 百拇医药
0.3784
1.46
0.5933
1.81
0.6471
1.91
0.7178
2.05
工作体位 Work posture(Y6)
0.6236
1.30
0.7372
, http://www.100md.com
2.09
0.6366
1.89
1.3813
3.98
工作负荷 Work load(Y7)
1.1569
3.18
1.4036
4.07
1.1217
3.07
, http://www.100md.com
1.5810
4.86
影响因素 Influence factor(Y8)
1.5665
4.79
1.3376
3.81
1.4036
4.07
1.1217
3.07
身体适应性 Adaptability(Y10)
, 百拇医药
1.0260
2.79
1.1378
3.12
1.4134
4.11
0.6780
1.97
OR：比数比 OR：odd ratio
讨 论
交警作为一种特殊的职业人群，常年露天工作，受到不良气象条件的影响,又直接、长期地暴露于交通废气中[3，4]。交通废气中有害物浓度在车辆减速和空挡时较高，此种状态多出现在大量机动车阻滞在交通路口或交通指挥灯前以及交警的工作地点。交警身体状况较差，疾病发生率明显增高(以呼吸系统为主)，这与城市大气经常受飘尘、SO2、氮氧化物、CO等刺激性有害物质的污染有关[5]。在受污染的空气慢性作用下，削弱甚至破坏了交警的呼吸道防御功能，诱发呼吸道各种病症。
, http://www.100md.com
交警消化系统疾患也明显高于内勤警及一般人群，这也与其职业性质有关，如交警就餐时间不规则，极易产生消化功能的紊乱，导致疾病的发生；工作性质决定了交警与社会人群密切接触，易患季节性传染病，如流行性感冒、肝炎及沙眼等；交警是交通噪声的主要受害者，除了对听觉系统的影响外，主要是干扰语言交谈和声音信号识别等瞬时影响，引起情绪及一系列心理效应，使之产生烦恼、不安、注意力不集中以及容易疲劳；交警(外勤警)工作时以站立为主，长期站立可影响机体的血液循环功能，易发生生理疲劳和骨骼肌肉系统疾病。
通过对交警健康状况及有关因素的单、多因素分析表明：影响交警健康状况的主要因素是交通废气及噪声、饮食习惯及不良嗜好、工作负荷及工作持续时间。因此，应积极改善交警的工作环境和工作强度，加强劳动保护和医疗保健工作；建立完整和系统的交警健康档案，由专业机构和人员定期进行有针对性的健康监护工作；加强对交警人员的个人防护和健康教育，提高自我保健意识，如提倡不吸烟、少饮酒、建立定期疗养制度等；建立、健全交警文体娱乐场所，使交警在上岗前和工作之余能够得到充分的休息，使每一个交警均能从生理、心理和精神上得到调节，增强身心素质和提高健康水平。
, 百拇医药
(参加本课题协作组成员有：北京市劳动卫生职业病防治研究所、天津市劳动卫生职业病研究所、重庆医科大学、广东省职业病防治院、广州市职业病防治院、安徽省职业病防治所、兵器工业部劳动卫生研究所、有色金属工业总公司劳动卫生研究所、江西省劳动卫生职业病研究所、福建省劳动卫生职业病研究所、福建省卫生防疫站、广西自治区职业病防治所、河南省职业病防治所、郑州市职业病防治所、包头钢铁公司劳动卫生研究所、洛阳市职业病防治所、山东省劳动卫生职业病防治研究所、濮阳市职业病防治所及当地公安交通管理部门等)
本课题受公安部科研基金资助
参 考 文 献
1 叶舜华.汽车废气对交通警察健康影响.中华预防医学杂志，1984，18：222～224.
2 罗世昌，龚兆康，陈金焱，等.交通环境污染对交通警察影响的调查.职业医学，1991，18：144～146.
3 王贤珍.哈尔滨交通污染卫生学评价及预测研究.北方环境，1985，1：55～57.
4 焦荔.杭州市道路交通噪声污染现状与防治对策.环境污染与防治，1995，17：27～29.
5 刘克俭，蔡荣泰，伍佩英.城市污染对交通警察健康及行为功能的影响.工业卫生与职业病，1994，20：136～138.
(收稿：1996-09-16 修回：1997-07-02), 百拇医药