1993～1997年度克拉玛依市住院病人疾病构成的变化趋势
作者：丁晓卫
单位：克拉玛依市卫生局(834000)
关键词：
中国卫生统计990120 疾病构成是医院管理的重要统计指标。卫生行政管理部门在医院管理中，必须从社会医疗需求出发，分析研究疾病构成，从中掌握其发病规律，认识医疗需求变化趋势，才能为卫生事业的发展决策提供科学依据。
资料与方法
克拉玛依市总人口为23.98万人(1996年末)，现有综合医院4个，其中三甲医院1个，二甲医院3个，拥有床位1 509张，卫生技术人员2 425人，年住院病人约1.8万人次。本文调查1993～1997年度各医院上报的医院住院病人疾病分类报表数据库，采用计算机进行数据处理，准确可靠。根据现行的医院疾病分类类目(ICD-9)进行分析。
, 百拇医药
结果与分析
1993～1997年度克拉玛依市住院病人前10位出院人数分别为：16 499、14 297、14 499、16 503、17 136，住院病人前10位疾病构成及位次如表1。
表1 1993～1997年度克拉玛依市及全国1996年住院病人前10位疾病构成 疾病种类
1993
1994
1995
1996
1997
全国1996年
构成(%)
, http://www.100md.com
位次
构成(%)
位次
构成(%)
位次
构成(%)
位次
构成(%)
位次
构成(%)
位次
呼吸系统病
25.03
, http://www.100md.com
1
24.60
1
23.24
1
24.82
1
22.31
1
15.58
1
消化系统病
16.04
, 百拇医药
2
16.05
2
16.03
2
15.45
2
16.73
2
15.49
2
损伤和中毒
12.46
, 百拇医药
3
13.15
3
11.97
3
11.20
3
10.81
3
14.39
3
循环系统病
8.94
, http://www.100md.com
4
9.04
4
9.75
4
9.20
4
10.43
4
12.20
4
传染病和寄生虫
8.38
, 百拇医药
5
6.78
6
7.85
6
7.82
6
7.63
6
5.59
8
妊娠、分娩和产褥期病
7.58
, 百拇医药
6
8.93
5
8.09
5
8.71
5
8.42
5
7.09
6
泌尿生殖系统病
4.36
, 百拇医药
7
4.56
7
4.79
7
4.44
7
4.89
7
6.17
7
神经系统和感觉器官病
3.44
, 百拇医药
8
3.25
9
3.28
9
3.23
9
3.68
8
4.66
9
肿 瘤
3.40
, 百拇医药 9
3.81
8
3.85
8
3.97
8
3.60
9
8.28
5
肌肉、骨骼系统和结缔组织病
2.69
, 百拇医药
10
2.42
10
2.38
10
2.64
10
2.72
10
2.39
10
合 计
92.32
, http://www.100md.com
92.61
91.33
91.48
91.22
91.48
1.位次变化：呼吸系统病、消化系统病、损伤和中毒、循环系统病、泌尿生殖系统病和肌肉、骨骼系统和结缔组织病，1993～1997年度位次均未改变。传染病和寄生虫病1993年位于第5位，1994～1997年度降至第6位。妊娠、分娩和产褥期病1993年度位于第6位，1994～1997年度升至第5位。神经系统和感觉器官病1993年度位于第8位，1994～1996年度降至第9位，1997年度又升到第8位。肿瘤1993年度位于第9位，1994～1996年度升至第8位，1997年度又降至第9位。
2.构成比变化：循环系统病、泌尿生殖系统病、妊娠、分娩、和产褥期病、神经系统和感觉器官病、消化系统病、肌肉、骨骼系统和结缔组织病构成比逐年上升。损伤和中毒、呼吸系统病、传染病和寄生虫病构成比逐年下降。
, http://www.100md.com
与全国城市医院同期资料对比，1996年度我市住院病人前1…位疾病病种与全国城市医院相同，位次略有不同：
1.位次对比：我市呼吸系统病、消化系统病、损伤和中毒、循环系统病、泌尿生殖系统病、神经系统感觉器官病和肌肉、骨骼系统和结缔组织病与全国城市医院位次一致。肿瘤全国城市医院位于第5位，我市位于第8位。妊娠、分娩和产褥期病全国城市医院位于第6位，我市位于第5位。传染病和寄生虫病全国城市医院位于第8位，我市位于第6位。
2.构成比对比：我市呼吸系统病、传染病和寄生虫病、妊娠、分娩和产褥期病、肌肉、骨骼系统和结缔组织病的构成比均高于全国城市医院水平。肿瘤、损伤和中毒、循环系统病、泌尿生殖系统病、神经系统和感觉器官病、消化系统病均低于全国城市医院水平。讨 论
1.通过对我市住院病人前10位疾病构成的分析，前10位疾病占疾病总和的91.22%～92.32%。其中呼吸系统病、消化系统病、损伤和中毒、循环系统病占疾病总和的60.28%～62.84%。因此，这些疾病的诊断、治疗和护理应成为我市医疗卫生工作的重点，也应成为预防工作的重点。
, http://www.100md.com
2.循环系统病、泌尿生殖系统病的增长较快，分别为16.67%、12.16%。这可能与克拉玛依市人口老龄化有关，应在老年人群中大力宣传这些疾病的预防知识。
3.损伤和中毒、呼吸系统病降低较为明显，分别降低为13.24%、10.87%。
4.妊娠、分娩和产褥期病逐年上升，并略高于全国城市医院水平，这提示应进一步加强我市的妇幼保健工作，提高妇女健康水平。
5.传染病和寄生虫病逐年下降，说明我市的传染病防治工作成绩显著，但与全国城市医院相比，尚有差距，应进一步加强。
6.肿瘤虽然逐年上升，但明显低于全国城市医院水平，其原因尚未明确，有待进一步探讨。
参考文献
1.李文艾.住院病人前十位疾病构成分析.中国卫生统计，1990，7(1)：43., 百拇医药
单位：克拉玛依市卫生局(834000)
关键词：
中国卫生统计990120 疾病构成是医院管理的重要统计指标。卫生行政管理部门在医院管理中，必须从社会医疗需求出发，分析研究疾病构成，从中掌握其发病规律，认识医疗需求变化趋势，才能为卫生事业的发展决策提供科学依据。
资料与方法
克拉玛依市总人口为23.98万人(1996年末)，现有综合医院4个，其中三甲医院1个，二甲医院3个，拥有床位1 509张，卫生技术人员2 425人，年住院病人约1.8万人次。本文调查1993～1997年度各医院上报的医院住院病人疾病分类报表数据库，采用计算机进行数据处理，准确可靠。根据现行的医院疾病分类类目(ICD-9)进行分析。
, 百拇医药
结果与分析
1993～1997年度克拉玛依市住院病人前10位出院人数分别为：16 499、14 297、14 499、16 503、17 136，住院病人前10位疾病构成及位次如表1。
表1 1993～1997年度克拉玛依市及全国1996年住院病人前10位疾病构成 疾病种类
1993
1994
1995
1996
1997
全国1996年
构成(%)
, http://www.100md.com
位次
构成(%)
位次
构成(%)
位次
构成(%)
位次
构成(%)
位次
构成(%)
位次
呼吸系统病
25.03
, http://www.100md.com
1
24.60
1
23.24
1
24.82
1
22.31
1
15.58
1
消化系统病
16.04
, 百拇医药
2
16.05
2
16.03
2
15.45
2
16.73
2
15.49
2
损伤和中毒
12.46
, 百拇医药
3
13.15
3
11.97
3
11.20
3
10.81
3
14.39
3
循环系统病
8.94
, http://www.100md.com
4
9.04
4
9.75
4
9.20
4
10.43
4
12.20
4
传染病和寄生虫
8.38
, 百拇医药
5
6.78
6
7.85
6
7.82
6
7.63
6
5.59
8
妊娠、分娩和产褥期病
7.58
, 百拇医药
6
8.93
5
8.09
5
8.71
5
8.42
5
7.09
6
泌尿生殖系统病
4.36
, 百拇医药
7
4.56
7
4.79
7
4.44
7
4.89
7
6.17
7
神经系统和感觉器官病
3.44
, 百拇医药
8
3.25
9
3.28
9
3.23
9
3.68
8
4.66
9
肿 瘤
3.40
, 百拇医药 9
3.81
8
3.85
8
3.97
8
3.60
9
8.28
5
肌肉、骨骼系统和结缔组织病
2.69
, 百拇医药
10
2.42
10
2.38
10
2.64
10
2.72
10
2.39
10
合 计
92.32
, http://www.100md.com
92.61
91.33
91.48
91.22
91.48
1.位次变化：呼吸系统病、消化系统病、损伤和中毒、循环系统病、泌尿生殖系统病和肌肉、骨骼系统和结缔组织病，1993～1997年度位次均未改变。传染病和寄生虫病1993年位于第5位，1994～1997年度降至第6位。妊娠、分娩和产褥期病1993年度位于第6位，1994～1997年度升至第5位。神经系统和感觉器官病1993年度位于第8位，1994～1996年度降至第9位，1997年度又升到第8位。肿瘤1993年度位于第9位，1994～1996年度升至第8位，1997年度又降至第9位。
2.构成比变化：循环系统病、泌尿生殖系统病、妊娠、分娩、和产褥期病、神经系统和感觉器官病、消化系统病、肌肉、骨骼系统和结缔组织病构成比逐年上升。损伤和中毒、呼吸系统病、传染病和寄生虫病构成比逐年下降。
, http://www.100md.com
与全国城市医院同期资料对比，1996年度我市住院病人前1…位疾病病种与全国城市医院相同，位次略有不同：
1.位次对比：我市呼吸系统病、消化系统病、损伤和中毒、循环系统病、泌尿生殖系统病、神经系统感觉器官病和肌肉、骨骼系统和结缔组织病与全国城市医院位次一致。肿瘤全国城市医院位于第5位，我市位于第8位。妊娠、分娩和产褥期病全国城市医院位于第6位，我市位于第5位。传染病和寄生虫病全国城市医院位于第8位，我市位于第6位。
2.构成比对比：我市呼吸系统病、传染病和寄生虫病、妊娠、分娩和产褥期病、肌肉、骨骼系统和结缔组织病的构成比均高于全国城市医院水平。肿瘤、损伤和中毒、循环系统病、泌尿生殖系统病、神经系统和感觉器官病、消化系统病均低于全国城市医院水平。讨 论
1.通过对我市住院病人前10位疾病构成的分析，前10位疾病占疾病总和的91.22%～92.32%。其中呼吸系统病、消化系统病、损伤和中毒、循环系统病占疾病总和的60.28%～62.84%。因此，这些疾病的诊断、治疗和护理应成为我市医疗卫生工作的重点，也应成为预防工作的重点。
, http://www.100md.com
2.循环系统病、泌尿生殖系统病的增长较快，分别为16.67%、12.16%。这可能与克拉玛依市人口老龄化有关，应在老年人群中大力宣传这些疾病的预防知识。
3.损伤和中毒、呼吸系统病降低较为明显，分别降低为13.24%、10.87%。
4.妊娠、分娩和产褥期病逐年上升，并略高于全国城市医院水平，这提示应进一步加强我市的妇幼保健工作，提高妇女健康水平。
5.传染病和寄生虫病逐年下降，说明我市的传染病防治工作成绩显著，但与全国城市医院相比，尚有差距，应进一步加强。
6.肿瘤虽然逐年上升，但明显低于全国城市医院水平，其原因尚未明确，有待进一步探讨。
参考文献
1.李文艾.住院病人前十位疾病构成分析.中国卫生统计，1990，7(1)：43., 百拇医药