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编号:10260075
婚前体检女性对婚前性行为的态度及影响因素分析
http://www.100md.com 《中国卫生统计》 1999年第4期
     作者:高尔生 赵双玲 涂晓雯

    单位:上海市计划生育科研所(200032)

    关键词:婚前性行为;态度

    中国卫生统计990405 【提 要】 目的 了解女性婚前性行为态度及其影响因素,以采取适宜的干预措施,减少未婚性行为。方法 对上海市2 580名参加婚前体检的女青年进行结构式问卷调查(问卷完整2 568份),用单因素描述和多因素分析相结合的方法对资料进行分析。结果 赞同婚前性行为者有1 558人(60.69%)、理解者有861人(33.54%)、反对者有148人(5.77%)。对象的态度与其主要生活目标、恋爱次数、是否有性行为、父亲家庭管教、母亲对婚前性行为的态度及周围同辈人有无性行为有关。以事业有成为主要生活目标、父亲管教较严及母亲反对婚前性行为的对象态度比较保守,而恋爱次数较多、已有性行为及周围同辈人中有婚前性行为的对象态度较为开放。结论 改变婚前性行为态度需要各方面共同努力。对低年龄组、文化程度较低及在商业服务性行业工作的对象更应该加强教育和引导。
, 百拇医药
    Attitude Towards Premarital Sex and Factors Influencing the Attitude among Women for Premarital Physical Examination

    Gao Ersheng,Zhao Shuangling,Tu Xiaowen.

    Shanghai Insititute of Planned Parenthood Research(200032),Shanghai

    【Abstract】 Objective To excplore the factors influencing attitude towards premarital sex among unmarried women so as to develop the intervention approach to decrease premarital sex activity.Methods The total of 2 580 women was surveyed(2 568 werr analyzed)using constructed quetionnaire when they came to MCH centers for the required premarital physical examination.Data were analyzed by descriptive method and ordinal logistic regresion.Results The proportion of women approving premarital sex was 60.69%,while the proportion of understanding or objecting was 33.54% and 5.77% respectively.Women whose major living goal was having a successful career,whose father strongly disciplined her,or whose mother objected premarital sex,were more likely to have a conservative attitude towards premarital sex.While women who had more love affairs,experienced sex activity,or knew their peers had sexual activity,were more likely to have an opener attitude.Conclusion Many departments should involved in changing the attitude towards premarital sex among unmarried women.More attention should be given to women who are younger,have lower education level,and work in service providing fields.
, 百拇医药
    【Key words】 Premarital sex Sex attitude

    近几十年来,美国等发达国家青少年的性行为相当普遍,并呈不断上升趋势〔1,2,3〕,导致未婚妊娠、早婚、早育、人工流产及性病的发生率上升。这不仅严重影响青少年的身心健康,也给社会带来一系列的问题。在大多数发展中国家,未婚性行为发生率也在不断上升。我国近几十年来,未婚性行为现象已急剧增多。上海市未婚女青年婚检时半数以上已有性行为,同时发生首次性行为时的年龄在不断提前,婚前妊娠和人工流产的比例也随之上升,估计未婚人流占人流总数的25~50%〔4,5〕。婚前性行为的影响因素很多,但妇女自身对婚前性行为的态度起重要作用。因此,研究妇女对婚前性行为的态度及其影响因素,对减少婚前性行为和意外妊娠,可以提供重要的参考信息。

    资料来源与方法

    在上海选择三个市区和两个郊县的妇幼保健所作为研究现场。研究对象为到妇保所进行婚前体检的女青年。2 580名研究对象按照1994年婚前体检比例分配到各个妇幼保健所。根据确定的每月调查人数,由经过训练的妇科医生用结构式问卷进行调查。调查在单独的房间进行,以对个人隐私能予保密。
, http://www.100md.com
    经过审核的调查表在微机上用SPSS/DE软件进行输入。资料经过独立的两次输入,由计算机进行相互校验。最后在586微机上进行描述性分析和多因素分析。

    结果与分析

    1.不同特征女性对婚前性行为的态度

    (1)不同人口学特征的研究对象对婚前性行为的态度

    户口从市、镇到农村,对婚前性行为赞同者的比例依次升高。妇女年龄越小,赞同的比例也越高。不同职业的女青年中,商业或服务性行业的女性赞同婚前性行为的比例最高,医生、教师或科技人员赞同的比例最低。高中以上文化程度的妇女,赞同婚前性行为的比例稍低(表1)。

    表1 不同人口学特征女性对婚前性行为的态度 特征分组

    对象数
, 百拇医药
    态度(%)

    χ2

    P

    赞同

    理解

    反对

    户口性质

    市

    1317

    57.98

    36.40

    5.62

    镇
, 百拇医药
    422

    59.24

    35.37

    5.45

    16.456

    0.002

    农村

    829

    65.74

    28.11

    6.15

    年龄

    ≤21
, http://www.100md.com
    750

    63.47

    30.93

    5.60

    22~23

    24~25

    900

    584

    62.44

    59.08

    31.44

    35.10

    6.17
, http://www.100md.com
    5.82

    16.288

    0.012

    ≥26

    334

    52.69

    42.22

    5.09

    职业

    工人

    491

    57.84

    35.63
, http://www.100md.com
    6.52

    农民

    680

    64.26

    29.56

    6.18

    商业/服务业

    310

    66.45

    28.71

    4.84

    33.954

    0.001
, 百拇医药
    干部/职员

    413

    55.69

    38.50

    5.81

    医/教/科

    426

    53.99

    40.85

    5.16

    其他

    248

    69.35
, 百拇医药
    25.40

    5.24

    受教育水平

    初中及以下

    1086

    66.11

    27.90

    5.99

    高中/中专

    1008

    56.45

    37.40

    6.15
, 百拇医药
    28.754

    0.009

    大专及以上

    474

    57.38

    38.19

    4.43

    (2)不同家庭背景对象对婚前性行为的态度

    父母的文化程度、对婚前性行为的看法及家庭管教与对象的婚前性行为态度有关(χ2检验P值均小于0.05)。父母受教育水平较低、管教不严、对婚前性行为表示理解者,对象对婚前性行为赞同者的比例较高(表2)。表2 不同家庭背景女性对婚前性行为的态度 特征分组
, 百拇医药
    人数

    态度(%)

    χ2

    P

    赞同

    理解

    反对

    受教育水平

    父亲

    小学及以下

    751

    64.18

    30.09
, 百拇医药
    5.73

    初中

    高中

    902

    522

    61.82

    56.32

    31.74

    37.55

    6.44

    6.13

    17.404

    0.044
, http://www.100md.com
    大专及以上

    393

    57.25

    38.93

    3.82

    母亲

    小学及以下

    1088

    64.32

    30.28

    5.40

    初中

    高中
, 百拇医药
    843

    430

    57.30

    59.29

    35.71

    35.53

    7.00

    5.18

    14.508

    0.002

    大学及以上

    207

    58.45
, 百拇医药
    37.68

    3.86

    家庭管教

    父亲

    较严

    不严

    1476

    1092

    56.78

    66.03

    36.92

    28.94

    7.00
, 百拇医药
    5.04

    22.528

    0.001

    母亲

    较严

    不严

    1443

    1125

    57.17

    65.24

    36.31

    29.96

    6.51
, 百拇医药
    4.80

    17.629

    0.001

    对婚前性行为态度

    父亲

    反对

    1426

    52.14

    40.51

    7.70

    理解

    805

    73.17
, 百拇医药
    23.86

    3.03

    104.188

    0.001

    其他

    337

    67.36

    28.76

    4.58

    母亲

    反对

    1403

    51.78
, http://www.100md.com
    40.42

    7.44

    理解

    859

    73.11

    23.73

    3.11

    109.397

    0.001

    其他

    306

    66.67

    27.60
, 百拇医药
    5.04

    (3)不同生活特征女性对婚前性行为的态度

    主要生活目标为事业有成及受人尊敬者对婚前性行为赞同的比例较低,而目标为吃好、玩好者赞同的比例最高。对前途有信心、有固定朋友、业余时间安排较积极、生殖健康知识较好的女性,对婚前性行为赞同者的比例较低(表3)。表3 不同生活特征女性对婚前性行为的态度 特征分组

    人数

    态度(%)

    χ2

    P

    赞同

    理解

, 百拇医药     反对

    生活目标

    多挣钱

    617

    63.53

    30.15

    6.32

    事业成就

    1085

    55.30

    39.17

    5.53

    受人尊敬
, 百拇医药
    308

    57.74

    37.34

    4.87

    吃好,玩好

    77

    70.14

    27.27

    2.60

    49.188

    0.001

    为了下一代

    342
, http://www.100md.com
    69.59

    23.10

    7.31

    其他

    91

    72.53

    20.88

    6.59

    没有目标

    48

    64.58

    33.33

    2.08
, 百拇医药
    对前途的信心

    有信心

    无信心

    2262

    306

    59.75

    67.97

    34.96

    28.11

    5.28

    3.92

    9.318

    0.009
, 百拇医药
    有无固定朋友

    有

    无

    2025

    543

    59.75

    64.27

    34.96

    28.18

    5.28

    7.55

    11.139

    0.004
, 百拇医药
    业余时间安排

    进步型

    其他

    993

    1575

    58.31

    62.22

    36.86

    31.43

    4.83

    6.35

    9.318

    0.009
, http://www.100md.com
    生殖健康知识

    较好

    较差

    2145

    423

    60.23

    63.12

    34.73

    27.42

    5.03

    5.03

    18.009

    0.001
, http://www.100md.com
    (4)同辈人对婚前性行为的态度及婚前性行为

    同辈人的态度和行为与对象的态度有密切联系。周围同辈人对婚前性行为赞同者,对象赞同的比例高达85.64%,而周围同辈人反对婚前性行为的对象赞同的比例只有17.81%,(P=0.001)。周围同辈人中有婚前性行为的对象持赞同态度的比例较高(P=0.001)(表4)。

    表4 同辈人对婚前性行为的态度及婚前性行为 特征分组

    人数

    态度(%)

    χ2

    P

    赞同

    理解
, 百拇医药
    反对

    态度

    赞同

    1281

    85.64

    13.35

    1.01

    理解

    反对

    770

    146

    29.35

    17.81
, 百拇医药
    68.18

    26.03

    2.47

    56.16

    1450.605

    0.001

    其他

    371

    56.60

    34.24

    9.16

    行为

    有
, http://www.100md.com
    无

    1119

    1449

    65.15

    57.28

    31.37

    35.20

    3.49

    7.52

    27.054

    0.001

    (5)与婚前性行为态度有关的态度

    认为贞操对女性重要、婚前妊娠和人工流产有不好影响的对象,对婚前性行为持赞同态度的比例较低(P均小于0.01)(表5)。
, 百拇医药
    表5 与婚前性行为态度相关的态度 相关态度

    人数

    态度(%)

    χ2

    P

    赞同

    理解

    反对

    对贞操的看法

    对女性重要

    1231

    52.23

, http://www.100md.com     40.21

    7.55

    无所谓

    1240

    68.96

    26.88

    4.16

    74.748

    0.001

    其他

    87

    62.07

    34.48
, 百拇医药
    3.45

    对婚前怀孕和人工流

    产的看法

    不好

    1716

    54.90

    37.82

    7.28

    一般

    812

    72.41

    25.25

    2.34
, 百拇医药
    82.548

    0.001

    其他

    40

    72.50

    17.50

    10.00

    婚前怀孕对个人的影响

    有

    无

    2415

    153

    59.59
, 百拇医药
    78.43

    34.45

    18.95

    5.96

    2.61

    21.523

    0.001

    人工流产对健康的影响

    有

    无

    2519

    49

    60.34
, 百拇医药
    79.59

    33.90

    14.29

    5.76

    6.12

    8.462

    0.015

    (6)妇女既往行为与其态度的关系

    有性行为者赞同的比例为69.36%,反对的比例为3.37%,而没有性行为的对象赞同的比例为41.19%,反对者占11.15%(表6)。表6 婚前性行为与态度 婚前性行为

    人数

    态度(%)
, 百拇医药
    χ2

    P

    赞同

    理解

    反对

    无

    有

    789

    1779

    41.19

    69.36

    47.66

    27.26
, http://www.100md.com
    11.15

    3.37

    196.075

    0.001

    2.影响妇女婚前性行为态度的多因素分析

    以婚前性行为态度为因变量,影响态度的各种因素(对象自身因素、家庭因素及同辈人的情况)为自变量进行多分类有序logistic逐步回归分析(态度分类依次为反对、理解和赞同)。结果发现,妇女以事业有成为主要生活目标、父亲管教较严及母亲反对婚前性行为的对象对婚前性行为态度比较保守,而周围同辈人中有婚前性行为、恋爱次数较多、已有婚前性行为的对象对婚前性行为的态度比较开放(表7)。

    表7 影响妇女婚前性行为态度的多因素分析 变量

, http://www.100md.com     比较组

    参照组

    回归系数

    标准误

    OR值

    P值

    生活目标

    事业有成

    无目标

    -0.2902

    0.0844

    0.748

    0.0006
, 百拇医药
    父亲管教

    较严

    不严

    -0.2817

    0.0857

    0.755

    0.0010

    同伴性行为

    有

    无

    0.2340

    0.0867

    1.264
, 百拇医药
    0.0070

    母亲对婚前性行为态度

    反对

    其他

    -0.5942

    0.0882

    0.552

    0.0001

    恋爱次数

    0.1259

    0.0570

    1.134

    0.0273
, 百拇医药
    婚前性行为

    有

    无

    0.9987

    0.0904

    2.715

    0.0001

    讨 论

    本研究显示,女性对婚前性行为的态度较为开放,60.69%的对象对婚前性行为持赞同态度,反对者只占5.77%。与以往相比,女性的性观念已有很大变化。近十几年来,我国的改革开放带来了社会经济的总体发展,也引起人们观念的变化。各地在大量吸引外资的同时,文化交流也不断增加。西方“性自由”、“性解放”思潮通过各种渠道流入,使原有的道德观念和传统的儒家文化受到了很大冲击,对处于生长发育阶段、思想极不稳定的青少年影响更大。传统的性道德和贞操观在他们的思想中变得淡薄,对婚前性行为的态度也发生了改变。1993~1994年对上海市医学生的调查发现,对婚前性行为持赞同态度者男生为87.8%,女生为73.3%〔6〕。对广东流动人口的调查发现,打工妹的婚恋观念也有很强的时代特征,对婚前性行为持赞同态度者占相当大的比例〔7〕
, 百拇医药
    态度是个人对某一事件和行为所持有的评价和倾向。态度的形成是个人社会化的重要方面,受到社会、家庭、学校等各方面的影响〔8〕。本研究显示,对象的态度受到父母、同辈人的态度及行为的影响,并与自己的生活目标和既往行为密切相关。以事业有成为主要生活目标的女性对婚前性行为持赞同与理解者的比例相对较低(OR=0.748,95%可信限0.634~0.883)。父亲的管教与母亲的态度对对象的态度有影响(OR分别为0.755和0.552,95%可信限分别为0.638~0.892和0.464~0.656),这与传统家庭中慈母严父的形象相吻合,说明父亲的严格要求与母亲的合理态度对子女的成长有同样的作用。周围同辈人有婚前性行为的对象态度也较为开放(OR=1.264,95%可信限1.066~1.498)。从青春期开始,同辈人的影响就不容忽视。由于同学、朋友及其他同辈人与她们经历着同样的生活环境,能给她们提供某些经验和参考意见,故她们更倾向于与同学朋友进行交流〔9〕。对象既往的行为对其态度的影响更为明显,谈恋爱次数越多,态度越开放(OR=1.134,95%可信限1.014~1.268),而已有性行为者对婚前性行为赞同的比例更高(OR=2.715)。
, 百拇医药
    因此,个体态度的转变需要各方面共同努力。大众媒体和教育部门要对青年进行理想教育,教育青年树立崇高的生活目标,要有国家富强、民族振兴为已任的主人翁责任感。在年轻的时候把主要精力放在学习上,反对贪图享乐的庸俗生活目标,形成正确的恋爱观和婚姻观。同时,加强生殖健康知识教育,使青年认识到未婚妊娠、人流对个人及家庭、社会的不良影响,形成青年群体的健康意识也很重要。教育的重点是低年龄组、文化程度较低及在商业服务性行业工作的人员。作为子女的第一任老师和亲人,父母的引导和教育常可收到事半功倍的作用。

    婚前性行为态度的转变对减少婚前性行为的发生有积极的作用,有什么样的态度,就会发生什么样的行为。很多国家婚前性行为发生率的上升与性观念和社会观念的变化有很大的关系〔1〕。但态度与行为并不完全一致,行为除了受态度影响之外,还受其他因素的影响(如女性在两人关系中的自主性、对对方的责任等),特别是受当时情景的影响〔8〕。因此,降低婚前性行为的发生率,减少未婚妊娠和人流是一项艰巨的工作。要形成良好的社会文化环境,为青年提供丰富多彩的学习和娱乐活动。父母应及时了解子女的生活,并帮助她们克服面临的困难。只有从各个环节同时入手,才有可能更好地解决这一问题。
, http://www.100md.com
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