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编号:10260766
中国不同地区膳食脂质摄入量的分析
http://www.100md.com 《卫生研究》 1999年第6期
     作者:张坚 王春荣 高俊全 陈君石

    单位:张坚(中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所,北京 100050);王春荣(中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所,北京 100050);高俊全(中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所,北京 100050);陈君石(中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所,北京 100050)

    关键词:总膳食;脂肪;胆固醇;脂肪酸

    卫生研究990610 摘要 1992年中国总膳食研究在1990年的基础上做了适当的改进,将城市和农村的样品分别进行分析。本文报道了该项研究中膳食脂质部分的结果(包括总脂肪、胆固醇、脂肪酸)。 除南方二区外,同一地区的城市和农村居民在脂肪、胆固醇的摄入量上有较大的差异。北方二区农村居民的脂肪摄入量明显不足,而北方一区城市居民脂质的摄入量较高,胆固醇摄入量已超过每人每日300mg的水平。南方居民膳食脂肪中多不饱和脂肪酸所占比例低而单不饱和脂肪酸所占比例高。基于以上分析,作者认为我国居民膳食脂质摄入情况基本合理,但由于地域差异较大,在进行膳食指导时(如关于补充EPA,DHA的问题)应对不同地区的情况进行具体分析,有针对性地提出建议。
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    分类号 R151.3 R151.42

    Analysis on the dietary lipid pattern in different areas of China

    Zhang Jian, Wang Chunrong, Gao Junquan, Chen Junshi

    (Institute of Nutrition and Food Hygiene,Chinese Academy of Preventive Medicine, Beijing 100050,China)

    Based on the “Total Diet Study” conducted in 1990,food samples from urban and rural inhabitants in the four regions of China(North Ⅰ,North Ⅱ,South Ⅰ and South Ⅱ)were analyzed separately. The results showed that,except the status in South Ⅱ,the amount of fat and cholesterol intake existed obvious differences between urban and rural inhabitants in the same region.The dietary fat and cholesterol intake of rural inhabitants in North Ⅱ region was obvious inadequate.Dietary fat intake of urban inhabitants was high and the cholesterol intake was higher than the level of 300mg per capita. The results showed that the ratio of polyunsaturated fatty acids was relatively low but the ratio of monounsaturated fatty acids was relatively high for dietary fat in two southern regions.It might be benefici al to increase plant oil which contains high amount of polyunsaturated fatty acids for the inhabitants in southern regions.From these results,we concluded that the dietary lipids intake of Chinese inhabitants was generally appropriate.Conside ring the great difference in economic development and dietetic culture,the dietary suggestions should be different regions to regions.
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    Key words:total diet study, fat, cholesterol, fatty acid

    总膳食研究是一项对某一地区或国家居民膳食中营养素和化学污染物摄入量进行总体评价的方法。主要是在膳食调查的基础上,按居民日常烹调习惯制备食物样品,在实验室分析后,计算出每人每日的平均摄入量。该方法的优点在于适合在较大规模的人群中进行观察,并考虑了食物在不同烹饪加工过程中的污染和损失。因此世界卫生组织积极鼓励各国开展此项研究。

    中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所于1990年在国内首次成功地开展了总膳食研究,全面地评价了中国人的平均营养素和污染物摄入量。1992年在原来的研究地区采样,再次进行了此项研究,并在脂质研究中分别调查了城市和农村的膳食。

    1 研究方法[1]

    1.1 选点
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    根据地理位置、饮食习惯和烹调方法的差异,在我国北部和南部各选2个大区,每大区包括3个省、市或自治区(表1)。在每个省、市、自治区内选出3个具有代表性的调查点。与1990年总膳食研究不同的是在各个调查点对城市和农村分别进行分析。

    表1 总膳食的研究地区划分 大 区

    省、市、自治区

    北一区

    黑龙江省

    辽宁省

    河北省

    北二区

    河南省

    陕西省
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    宁夏回族自治区

    南一区

    江西省

    福建省

    上海市

    南二区

    湖北省

    四川省

    广西壮族自治区

    1.2 调查方法和内容

    膳食调查采用三日称重和记帐法,记录烹调方法。以调查点为单位计算每个标准人(成年男子,极轻体力劳动)每日的食物消费量。将所消费的食物分为12类,其中8类测定脂肪、脂肪酸含量,即1.谷类及其制品(谷类);2.豆类、坚果类及其制品(豆类);3.薯类及其制品(薯类);4.肉及其制品(肉类);5.蛋及其制品(蛋类);6.水产及其制品(水产类);7.乳及乳制品(乳类);8.蔬菜类及其制品(蔬菜类)。各类食物均为烹调后制成的混合样品。对其中第4~7类食物测定胆固醇含量。根据各类食物混合样品的测定结果,现场膳食调查结果 ,计算出每个标准人每日脂肪、胆固醇、脂肪酸的摄入量。
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    1.3 脂质测定方法

    总脂肪:根据样品的性质分别采用快速高温提取法、研磨提取法和罗高氏法[2];胆固醇:国标GB/T 15206-94;脂肪酸:气相色谱测定法[3]

    2 结果

    2.1 膳食脂质摄入量

    2.1.1 总脂肪 由表2可见,除南方二区外,其它3个地区城市居民的 总脂肪摄入量都高于相应地区的农村居民。说明我国农村、城市生活水平有差距。进一步分析 可见,北方一区,南方一区农村居民从肉类食品中摄入的脂肪量只有相应城市居民的一半,因此农村居民每人每日总脂肪摄入量低于城市居民。特别需要提 出的是北方二区农村居民从肉类食物中得到的脂肪极低,仅有3.6g,从蔬菜类食物中获得的脂肪也不高,因此总脂肪摄入量极低,只有28.8g,这表明这一地区居民生活水平较低,植物油和肉类食品消费量少。值得提出的是北方一区居民从水产类食物中摄入的脂肪都大大高于其它地区。这与一般南方居民水产品摄入量多于北方居民的概念似有矛盾,对这一结果有 待进一步证实。从表2还可看到,肉类、蔬菜类食物中摄入的脂肪占脂肪摄入量的很大比例,且南北地区有一些差异,北方地区城市和农村居民从肉类、蔬菜类食物中摄入的脂肪量占总脂肪摄入量的65%左右,而南方地区则近75%,但这一比例在同一地区城市和农村间差别并不大。这提示调控膳食中肉类和烹调油的摄入能直接影响膳食脂肪的摄入量。
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    表2 各地区居民各类食物中总脂肪摄入量 克/(人.日) 地区

    谷类

    豆类

    薯类

    肉类

    蛋类

    水产类

    乳类

    蔬菜

    总量

    城市

    北方一区

    1.95
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    8.14

    3.51

    25.55

    6.84

    5.49

    0.82

    20.99

    73.29

    北方二区

    1.23

    8.95

    3.33

    27.87
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    6.92

    1.11

    1.40

    14.83

    65.65

    南方一区

    1.33

    5.35

    0.95

    26.64

    3.72

    1.84

    0.58
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    17.91

    58.30

    南方二区

    0.31

    5.60

    1.25

    27.95

    4.40

    1.81

    1.02

    11.43

    53.77

    农村
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    北方一区

    1.16

    2.63

    2.01

    11.43

    3.19

    6.61

    0.20

    22.50

    49.73

    北方二区

    0.88

    4.24
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    2.51

    3.64

    1.53

    0.83

    0.21

    14.91

    28.75

    南方一区

    1.63

    4.02

    0.11

    13.05

    2.27
, 百拇医药
    2.23

    0.04

    17.64

    40.99

    南方二区

    0.46

    3.54

    4.11

    23.78

    5.87

    0.25

    0

    17.25
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    55.26

    2.1.2 胆固醇 由表3可见,城市居民胆固醇的摄入量均高于农村居民,进一步分析可见从蛋类食物摄入胆固醇量的差别最为明显,这与从蛋类食物中摄入脂肪量的趋势相同,北方城市居民蛋类食物的摄入量远高于农村。与其它3个地区不同的是北方一区居民从水产类食物中摄入的胆固醇量高于肉类,提示所食用的水产类食物多且可能以海产品为主。北方一区城市居民每人每日摄入的胆固醇量已超过每人每日300mg的推荐量,南方一、二区城市和农村居民胆固醇的摄入量无明显差别,与脂肪摄入量相一致。说明南方地区城乡间动物性食物的消费差别不大。

    表3 各地区居民各类食物中胆固醇摄入量 毫克/(人 .日) 地区

    肉类

    蛋类

    水产类
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    乳类

    总量

    城市

    北方一区

    58.5

    188.4

    66.8

    2.4

    316.1

    北方二区

    85.8

    156.2

    8.0
, 百拇医药
    4.2

    254.2

    南方一区

    67.5

    108.8

    19.2

    0.9

    196.4

    南方二区

    56.1

    185.8

    18.2

    2.4
, 百拇医药
    262.5

    农村

    北方一区

    22.6

    75.7

    42.5

    0.6

    141.4

    北方二区

    9.8

    36.8

    5.1

    0.7
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    52.4

    南方一区

    65.1

    108.6

    14.6

    1.4

    189.7

    南方二区

    34.0

    184.7

    2.3

    0

    221.0
, 百拇医药
    2.1.3 脂肪酸 由表4可见,我国居民从膳食中摄入的饱和脂肪酸主要为棕榈酸(16∶0)和硬脂酸(18∶0),单不饱和脂肪酸主要为油酸(18∶1)和芥酸(22∶1),多不饱和脂肪酸主要为亚油酸(18∶2)和亚麻酸(18∶3)。除北方一区外其它3个区居民几乎摄 入不到二十二碳六烯酸(22∶6 n-6),北一区农村、南一区城市和农村、南二区城市居民能摄入少量的二十碳五烯酸。

    表4 各地区膳食主要脂肪酸摄入量(1) g 地区

    14∶0

    16∶0

    18∶0

    20∶0

    16∶1

    18∶1
, 百拇医药
    22∶1

    18∶2

    18∶3

    20∶5

    22∶6

    SFA

    MUFA

    PUFA

    S∶M∶P

    城市

    北方一区

    0.48

    11.20
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    4.01

    0.76

    1.33

    20.40

    0.03

    28.61

    4.86

    -

    0.23

    16.46

    21.76

    33.70

    1∶1 .3∶2.0
, 百拇医药
    北方二区

    0.48

    9.24

    4.53

    2.48

    0.97

    22.67

    5.89

    14.25

    4.09

    0.06

    -

    16.73
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    29.53

    18.4

    1 ∶1.8∶1.1

    南方一区

    0.43

    10.80

    4.57

    1.30

    1.59

    22.19

    3.84

    10.36

    2.18
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    0.21

    0.03

    17.08

    27.62

    12.78

    1∶1.6∶ 0.7

    南方二区

    0.51

    9.73

    4.54

    1.24

    1.18

    19.74
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    4.45

    9.40

    2.02

    0.32

    0.03

    16.02

    25.37

    11.77

    1∶1.6∶0. 7

    农村

    北方一区

    0.50

    7.68
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    2.72

    0.28

    0.89

    13.59

    0.03

    19.64

    2.92

    0.33

    0.23

    11.18

    14.51

    23.12

    1∶1.3∶2.1
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    北方二区

    0.10

    4.18

    1.36

    0.15

    0.21

    8.06

    0.43

    10.43

    3.64

    -

    -

    5.79
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    8.70

    14.07

    1∶1.5∶ 2.4

    南方一区

    0.22

    6.96

    2.63

    1.26

    0.65

    15.17

    4.11

    7.39

    1.70
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    0.43

    -

    11.07

    19.93

    9.52

    1∶1.8∶0 .8

    南方二区

    0.35

    9.56

    4.75

    1.83

    0.95

    19.10
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    5.99

    9.13

    2.36

    -

    -

    16.49

    26.04

    11.49

    1∶1. 6∶0.7

    注:(1)表内数值由各种脂肪酸的百分含量乘以脂肪摄入量所得

    从饱和脂肪酸(S)∶单不饱和脂肪酸(M)∶多不饱和脂肪酸(P)的比值可以看到4个区存在较大的差异,北方一区和北方二区农村居民的多不饱和脂肪酸摄入量在总脂肪酸摄入量中的比例较高,两倍于饱和脂肪酸摄入量;而南方一、二区则低于饱和脂肪酸的摄入量,单不饱和脂肪酸的摄入量高于饱和脂肪酸摄入量。
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    3 讨论

    膳食中脂质(脂肪、胆固醇、脂肪酸)与慢性疾病特别是心血管病发生的关系已较为明确。鉴于中国各地区经济发展不平衡和饮食习惯、烹调方法存在较大差异,本次研究分别测定了城 市、农村居民摄入的各类食物。从结果来看,全国4大地区居民脂肪、胆固醇、不同种类脂肪酸的摄入量存在着较大的差异;除南方二区外,其它各区城市、农村居民膳食中的脂肪和胆固醇的摄入量存在较大的差异。北方二区农村居民的脂肪摄入量明显不足,而北方一 区居民摄入的脂肪量较多。这说明我国不同地区居民及同一地区城、乡居民在生活水平、饮食习惯方面确有不同。与1990年总膳食研究结果的比较发现,城市居民胆固醇的摄入量增加较多 ,如北方一区城市居民每日胆固醇摄入量已超过300mg,应引起注意。

    美国心脏协会提出膳食脂肪中S∶M∶P的比例为1∶1∶1较适宜[4]。但本研究中各 地区S∶M∶P的比例差异较大。北方居民膳食中多不饱和脂肪酸较高而南方则较低。陈君石 等报道了我国居民红细胞中总脂或卵磷脂(RBC-PC)的脂肪酸分布情况[5],以占 脂肪酸总量的百分数计算,南方居民血液中的M总量占19.7%±0.2%,显著高于北方居民 的17.3%±0.3%;而南方居民的P总量占26.7%±0.3%,显著低于北方居民P总量29. 0%±0.5%。而我国心血管疾病死亡率地理分布的特征为南低北高。值得提出的是全国各地区居民膳食中单不饱和脂肪酸所占的比例都较高。S∶M在1∶1.3~1∶1.8之间,南方地区高于北方地区。有资料显示我国居民RBC-PC中的M与人群心血管病死亡率呈显著的负相关[6]。提示膳食中单不饱和脂肪酸在预防心血管疾病中可能存在一定的作用。国外一些报道认为芥酸对心脏可能会产 生不利影响[7],但结合我国居民膳食中脂肪酸摄入情况和心血管疾病死亡率的地理分布特征来看,未见芥酸(22∶1)对居民心血管系统疾病的发生有明显影响。对这一问题还有待进一步研究。
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    张坚,男,本科,助理研究员

    4 参考文献

    1,陈君石,高俊全.1990年中国总膳食研究Ⅰ.化学污染物.卫生研究,1993,22( 增刊1):1-12

    2,中国医学科学院卫生研究所食品与卫生研究室营养组.动物性食物中总胆固醇含量的测定 .卫生研究,1977,6(4):236-246

    3,中国医学科学院卫生研究所食品与卫生研究室营养组.食物中脂肪酸成分的气相色谱分析.卫生研究,1977,6(4):227-233

    4,中国预防医学中心卫生研究所.1982年全国营养调查总结.北京:中国预防医学中心卫 生研究所,1986

    5,陈君石,Campbell TC,黎均耀,等.中国膳食.生活方式与死亡率-65个县的调查研究.北京:人民卫生出版社,1991:27

    6,Fan WX,Parker B,Parpia B,et al.Erythrocyte fatty acids,plasma lipids,and cardiovascular disease in rural China.Am J Clin Nutr,1990,52:1027-1036

    7,Hulan HW.Relationship between erucic acid and myocardial changes in male rats.Lipids,1976,11:9-12

    (1999-07-26收稿), http://www.100md.com