当前位置: 首页 > 期刊 > 《药物流行病学杂志》 > 2000年第1期
编号:10260926
莫雷西嗪引起尿量减少1例
http://www.100md.com 《药物流行病学杂志》 2000年第1期
     作者:齐仕凤 祁广烈

    单位:齐仕凤 祁广烈(浙江安吉县第一人民医院 313300)

    关键词:

    药物流行病学杂志000123

    患者, 女, 51岁, 住院号(115042)因诉, 胸闷, 心悸两天于1998年3月4日入院。体检: T36.8℃, P90次/min, R20次/min, BP14/9kPa, 全身皮肤无水肿。心脏无杂音, 心律不齐, 可闻及频发性早搏(12~14次/分), 肺(-), 胸片: 心影大小形态正常, 心电图: 频发室性早搏, 血生化检查: BUN4.91 μmol/L, cr71.8 μmol/L, 肝功能正常尿常规检查亦正常。入院后使用普罗帕酮(心律平)片口服, 黄芪静脉滴注。用药3 d, 早搏未减少。乃停用普罗帕酮, 改用莫雷西嗪片(东北第六制药厂生产, 批号(94)卫药准字x-178号)200 mg q8 h口服。3 d后, 室性早搏减少, 但患者出现少尿, 尿量由每日1 500 mL减至400 mL, 继之颜面浮肿, 指压有凹痕, 下肢无水肿。无气急, 无皮疹, 复查肾功能及尿常规正常。少尿与浮肿疑及与药物有关, 停服莫雷西嗪观察, 未加用利尿剂。停药2~3 d后尿量逐渐增多, 颜面部浮肿消退。改用美西律(慢心律)片抗心律失常, 继续黄芪静滴, 未见尿少及浮肿再发生。治疗期间患者饮水如常, 无多汗, 腹泻。本例患者尿量减少及水肿与口服莫雷西嗪有关。

    莫雷西嗪(moricizine)为吩噻嗪类衍生物, 属于Ib类抗心律失常药, 常用量450~800 mg/d, 莫雷西嗪的心外副作用有头晕、 恶心、 头痛、 疲倦感、 呕吐、 口干, 视力模糊(郭文玉、 诸俊仁、 中华心血管病杂志. 1991, 19(6):392~395), 但引起尿量减少及浮肿未见报道, 其机制不明。■, 百拇医药