海军某基地驻边远地区人员疾病调查
作者：刘成刚 许 峰 孙东福 余恩旭 赵凤芬 任德和 温占信 刘升起
单位：刘成刚：解放军37001部队卫生处，旅顺 116041；许 峰 孙东福 余恩旭 赵凤芬：解放军第四○六医院；任德和：解放军37404部队卫生队；温占信：解放军37376部队卫生队；刘升起：解放军37001部队绥梭农场卫生队
关键词：海军人员；慢性病；疾病调查
海军医学杂志990137 摘要 目的：了解海军驻边远地区人员的健康状况，找出患病规律，更好地为部队提供有效的卫勤保障。方法：对驻不同地区的192名官兵进行身体普查。结论：驻某高山部队官兵患病率明显高于其他部队，且结石发病率高，考虑与恶劣的环境相关。各部队疾病谱前三位依次为窦性心动过缓、肝内胆管结石及腰腿痛。
为了解海军驻边远地区人员的健康状况，更好地为部队提供有效的卫勤保障，我们于1997年5月至6月，对某基地驻吉林、黑龙江等边疆、边远地区三个单位的官兵进行了身体普查。
, http://www.100md.com
1 对象与方法
对驻吉林晖春、和龙及黑龙江绥棱3个单位共192名军人进行了身体普查，包括询问病史、体格检查及心电图、B超检查。受检对象均为男性，年龄18～40岁，平均24.85岁。
2 结 果
2.1 三单位人员患病情况 本文调查192例人员，患病率达40.6%，晖春、和龙、绥棱三单位人员患病率分别为46.80%、36%及24%。晖春部队患病率与和龙部队患病率相差不显著(P>0.05)，与绥棱部队相差显著(P<0.05)，和龙部队与绥棱部队患病率相差不显著(P>0.05)。各种疾病中循环系统疾病26例(高血压4例，窦性心动过缓10例，左室高电压3例，Ⅰ度房室传导阻滞2例，偶发房早2例，左前(后)分支传导阻滞3例，预激综合征2例)，消化系统疾病21例(胆结石8例，慢性胃炎4例，胆囊息肉、慢性结肠炎、慢性阑尾炎各1例，脂肪肝4例，脾大2例)，泌尿生殖系统疾病7例(肾结石3例，精囊炎、前列腺炎、尿道炎、肾囊肿各1例)，运动系统疾病8例(腰腿痛6例，踝关节痛2例)，眼耳鼻喉科疾病9例(慢性咽炎2例，慢性鼻炎3例，沙眼2例，眼翼状胬肉、鼻中隔偏曲各1例)，皮肤病4例(皮炎2例，股癣、足癣各1例)，神经系统疾病3例(神经衰弱2例，血管神经性头痛1例)(见表1)。
, 百拇医药
表1 驻不同地区人员患病情况 系统疾病
驻晖春部队(n=113)
驻和龙部队(n=46)
驻绥梭部队(n=33)
合 计(n=192)
例数
%
例数
%
例数
%
例数
, 百拇医药
%
循环系统
17
15.0
4
9
5
15
26
13.5
消化系统
20
17.7
, 百拇医药 1
2
21
10.9
泌尿生殖系统
7
6.2
7
3.6
运动系统
5
4.4
2
4
, http://www.100md.com
1
3
8
4.2
神经系统
1
0.9
1
2
1
3
3
1.6
眼耳鼻喉科
, http://www.100md.com
8
17
1
3
9
4.7
皮肤科
3
2.6
1
2
4
2.1
合 计
, 百拇医药
53
46.8
17
36
8
24
78
40.6
2.2 不同年龄人员患病情况 将192人按年龄分为4组，分别为18～24岁、25～29岁、30～34岁、35～40岁，各组患病率分别为47.3%、27%、27%及60%。第1组与第2、3组比较差异显著(P<0.05)，与第4组比较差异不显著(P>0.05)，第4组与第2、3组比较差异非常显著(P<0.01)(见表2)。表2 不同年龄人员患病情况 系统疾病
, 百拇医药
18～24岁(n=112)
25～29岁(n=40)
30～34岁(n=30)
35～40岁(n=10)
例数
%
例数
%
例数
%
例数
%
循环系统
, http://www.100md.com
18
16.1
6
15
2
20
消化系统
9
8.0
3
8
6
20
3
, 百拇医药
30
泌尿生殖系统
6
5.4
1
10
运动系统
8
7.1
神经系统
3
2.7
眼耳鼻喉科
, 百拇医药 8
7.1
1
2
皮肤科
1
0.9
1
2
2
7
合 计
53
47.3
, 百拇医药
11
27
8
27
6
60
2.3 疾病谱顺位 三单位疾病谱顺位见表3。表3 疾病谱顺位 序位
驻晖春部队(n=113)
驻和龙部队(n=46)
驻绥梭部队(n=33)
合 计(n=192)
疾 病
, http://www.100md.com
人数
%
疾 病
人数
%
疾 病
人数
%
疾 病
人数
%
1
肝内胆管结石
7
, 百拇医药
6.2
慢性咽炎
2
4
窦性心动过缓
3
9
窦性心动过缓
10
5.2
2
窦性心动过缓
6
, http://www.100md.com 5.3
慢性鼻炎
2
4
慢性鼻炎
1
3
肝内胆管结石
8
4.2
3
腰腿痛
5
4.4
, 百拇医药
沙眼
2
4
分支传导阻滞
1
3
腰腿痛
6
3.1
4
脂肪肝
4
3.5
分支传导阻滞
, http://www.100md.com
2
4
预激综合征
1
3
高血压
4
2.1
5
慢性胃炎
4
3.5
肝内胆管结石
1
, http://www.100md.com
2
头痛
1
3
慢性胃炎
4
2.1
6
高血压
4
3.5
窦性心动过缓
1
2
, 百拇医药
踝关节痛
1
3
脂肪肝
4
2.1
7
肾结石
3
2.6
腰腿痛
1
2
肾结石
, 百拇医药
3
1.6
8
左室高电压
3
2.6
神经衰弱
1
2
左室高电压
3
1.6
9
房室传导阻滞
, 百拇医药
2
1.8
预激综合征
1
2
慢性鼻炎
3
1.6
10
偶发早搏
2
1.8
踝关节痛
, http://www.100md.com 1
2
分支传导阻滞
3
1.6
3 讨 论
从调查结果看，驻晖春部队患病率高达46.8%，明显高于另两个部队，11例各类结石(肝内胆管结石、肾结石)患者中有10例是该部官兵，患病率达8.8%，其中6例为驻守在海拔1204m高山上的某雷达站官兵(患病率14%，6/42)。6例腰腿痛患者中有5例为该部官兵。我们认为，该部队的高患病率与所处环境有密切关系。该部队常年驻守边疆、高山，冬季严寒，夏季潮湿，蔬菜供应困难，冬季基本上无鲜菜供应，高山部队饮用水为库存水，冬季则以雪化水为主，无净水处理设施[1]。结石的成因目前还不十分清楚，但水源与水质是环境因素中的重要一环[2]，我们将进一步对该部队的水质进行检验分析，发现问题，对症处理，以保障官兵身体健康。陈志林等[2]认为，在水质硬度不明的地区，提倡喝开水是预防结石的重要措施，部队卫生部门应该加强对水源的监督和技术指导，有关部门应为部队购置水处理设备和消毒药品，使饮用水符合卫生学要求，以确保用水安全。针对该部队的发病规律及卫勤保障情况，1995年曾到该部队巡诊的郭学健等[1]同志提出了很好的建议，包括为高山部队培训兼职卫生人员、加强卫生队建设、建立健康档案、建立年度普查制度、实行挂钩帮带等，从目前的情况看，有的措施还没有得到完全落实，应进一步加强。
, 百拇医药
从不同年龄人员患病情况看，35～40岁人员患病率最高，为60%，主要为消化系统疾病；18～24岁人员患病率居第二位，为47.3%。这两组人员的患病率均明显高于25～29岁及30～34岁年龄组人员的患病率。18～24岁人员中以循环系统疾病为主(多为心电图改变，以窦性心动过缓和左室高电压为多)，与王金辉[3]调查港作船机舱人员健康状况所得结果一致。从疾病谱顺位看，窦性心动过缓居第一位(5.2%)，且患者均无自觉症状，考虑可能为功能性变化，但患病率较高，是否与其它因素有关，有待于进一步探讨。 参考文献
1 郭学健，徐宏玺，孙伟利等.高山部队卫勤保障之我见.海军医学，1996,14(2):176
2 陈志林，陈赛勤.机务人员泌尿系统结石的环境因素.航空军医，1996,24(5):311
3 王金辉.港作船机舱人员健康状况调查.中华航海医学杂志，1997,4(2):118
(收稿：1998-07-17), 百拇医药
单位：刘成刚：解放军37001部队卫生处，旅顺 116041；许 峰 孙东福 余恩旭 赵凤芬：解放军第四○六医院；任德和：解放军37404部队卫生队；温占信：解放军37376部队卫生队；刘升起：解放军37001部队绥梭农场卫生队
关键词：海军人员；慢性病；疾病调查
海军医学杂志990137 摘要 目的：了解海军驻边远地区人员的健康状况，找出患病规律，更好地为部队提供有效的卫勤保障。方法：对驻不同地区的192名官兵进行身体普查。结论：驻某高山部队官兵患病率明显高于其他部队，且结石发病率高，考虑与恶劣的环境相关。各部队疾病谱前三位依次为窦性心动过缓、肝内胆管结石及腰腿痛。
为了解海军驻边远地区人员的健康状况，更好地为部队提供有效的卫勤保障，我们于1997年5月至6月，对某基地驻吉林、黑龙江等边疆、边远地区三个单位的官兵进行了身体普查。
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1 对象与方法
对驻吉林晖春、和龙及黑龙江绥棱3个单位共192名军人进行了身体普查，包括询问病史、体格检查及心电图、B超检查。受检对象均为男性，年龄18～40岁，平均24.85岁。
2 结 果
2.1 三单位人员患病情况 本文调查192例人员，患病率达40.6%，晖春、和龙、绥棱三单位人员患病率分别为46.80%、36%及24%。晖春部队患病率与和龙部队患病率相差不显著(P>0.05)，与绥棱部队相差显著(P<0.05)，和龙部队与绥棱部队患病率相差不显著(P>0.05)。各种疾病中循环系统疾病26例(高血压4例，窦性心动过缓10例，左室高电压3例，Ⅰ度房室传导阻滞2例，偶发房早2例，左前(后)分支传导阻滞3例，预激综合征2例)，消化系统疾病21例(胆结石8例，慢性胃炎4例，胆囊息肉、慢性结肠炎、慢性阑尾炎各1例，脂肪肝4例，脾大2例)，泌尿生殖系统疾病7例(肾结石3例，精囊炎、前列腺炎、尿道炎、肾囊肿各1例)，运动系统疾病8例(腰腿痛6例，踝关节痛2例)，眼耳鼻喉科疾病9例(慢性咽炎2例，慢性鼻炎3例，沙眼2例，眼翼状胬肉、鼻中隔偏曲各1例)，皮肤病4例(皮炎2例，股癣、足癣各1例)，神经系统疾病3例(神经衰弱2例，血管神经性头痛1例)(见表1)。
, 百拇医药
表1 驻不同地区人员患病情况 系统疾病
驻晖春部队(n=113)
驻和龙部队(n=46)
驻绥梭部队(n=33)
合 计(n=192)
例数
%
例数
%
例数
%
例数
, 百拇医药
%
循环系统
17
15.0
4
9
5
15
26
13.5
消化系统
20
17.7
, 百拇医药 1
2
21
10.9
泌尿生殖系统
7
6.2
7
3.6
运动系统
5
4.4
2
4
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1
3
8
4.2
神经系统
1
0.9
1
2
1
3
3
1.6
眼耳鼻喉科
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8
17
1
3
9
4.7
皮肤科
3
2.6
1
2
4
2.1
合 计
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53
46.8
17
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24
78
40.6
2.2 不同年龄人员患病情况 将192人按年龄分为4组，分别为18～24岁、25～29岁、30～34岁、35～40岁，各组患病率分别为47.3%、27%、27%及60%。第1组与第2、3组比较差异显著(P<0.05)，与第4组比较差异不显著(P>0.05)，第4组与第2、3组比较差异非常显著(P<0.01)(见表2)。表2 不同年龄人员患病情况 系统疾病
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18～24岁(n=112)
25～29岁(n=40)
30～34岁(n=30)
35～40岁(n=10)
例数
%
例数
%
例数
%
例数
%
循环系统
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18
16.1
6
15
2
20
消化系统
9
8.0
3
8
6
20
3
, 百拇医药
30
泌尿生殖系统
6
5.4
1
10
运动系统
8
7.1
神经系统
3
2.7
眼耳鼻喉科
, 百拇医药 8
7.1
1
2
皮肤科
1
0.9
1
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2
7
合 计
53
47.3
, 百拇医药
11
27
8
27
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60
2.3 疾病谱顺位 三单位疾病谱顺位见表3。表3 疾病谱顺位 序位
驻晖春部队(n=113)
驻和龙部队(n=46)
驻绥梭部队(n=33)
合 计(n=192)
疾 病
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人数
%
疾 病
人数
%
疾 病
人数
%
疾 病
人数
%
1
肝内胆管结石
7
, 百拇医药
6.2
慢性咽炎
2
4
窦性心动过缓
3
9
窦性心动过缓
10
5.2
2
窦性心动过缓
6
, http://www.100md.com 5.3
慢性鼻炎
2
4
慢性鼻炎
1
3
肝内胆管结石
8
4.2
3
腰腿痛
5
4.4
, 百拇医药
沙眼
2
4
分支传导阻滞
1
3
腰腿痛
6
3.1
4
脂肪肝
4
3.5
分支传导阻滞
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2
4
预激综合征
1
3
高血压
4
2.1
5
慢性胃炎
4
3.5
肝内胆管结石
1
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2
头痛
1
3
慢性胃炎
4
2.1
6
高血压
4
3.5
窦性心动过缓
1
2
, 百拇医药
踝关节痛
1
3
脂肪肝
4
2.1
7
肾结石
3
2.6
腰腿痛
1
2
肾结石
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3
1.6
8
左室高电压
3
2.6
神经衰弱
1
2
左室高电压
3
1.6
9
房室传导阻滞
, 百拇医药
2
1.8
预激综合征
1
2
慢性鼻炎
3
1.6
10
偶发早搏
2
1.8
踝关节痛
, http://www.100md.com 1
2
分支传导阻滞
3
1.6
3 讨 论
从调查结果看，驻晖春部队患病率高达46.8%，明显高于另两个部队，11例各类结石(肝内胆管结石、肾结石)患者中有10例是该部官兵，患病率达8.8%，其中6例为驻守在海拔1204m高山上的某雷达站官兵(患病率14%，6/42)。6例腰腿痛患者中有5例为该部官兵。我们认为，该部队的高患病率与所处环境有密切关系。该部队常年驻守边疆、高山，冬季严寒，夏季潮湿，蔬菜供应困难，冬季基本上无鲜菜供应，高山部队饮用水为库存水，冬季则以雪化水为主，无净水处理设施[1]。结石的成因目前还不十分清楚，但水源与水质是环境因素中的重要一环[2]，我们将进一步对该部队的水质进行检验分析，发现问题，对症处理，以保障官兵身体健康。陈志林等[2]认为，在水质硬度不明的地区，提倡喝开水是预防结石的重要措施，部队卫生部门应该加强对水源的监督和技术指导，有关部门应为部队购置水处理设备和消毒药品，使饮用水符合卫生学要求，以确保用水安全。针对该部队的发病规律及卫勤保障情况，1995年曾到该部队巡诊的郭学健等[1]同志提出了很好的建议，包括为高山部队培训兼职卫生人员、加强卫生队建设、建立健康档案、建立年度普查制度、实行挂钩帮带等，从目前的情况看，有的措施还没有得到完全落实，应进一步加强。
, 百拇医药
从不同年龄人员患病情况看，35～40岁人员患病率最高，为60%，主要为消化系统疾病；18～24岁人员患病率居第二位，为47.3%。这两组人员的患病率均明显高于25～29岁及30～34岁年龄组人员的患病率。18～24岁人员中以循环系统疾病为主(多为心电图改变，以窦性心动过缓和左室高电压为多)，与王金辉[3]调查港作船机舱人员健康状况所得结果一致。从疾病谱顺位看，窦性心动过缓居第一位(5.2%)，且患者均无自觉症状，考虑可能为功能性变化，但患病率较高，是否与其它因素有关，有待于进一步探讨。 参考文献
1 郭学健，徐宏玺，孙伟利等.高山部队卫勤保障之我见.海军医学，1996,14(2):176
2 陈志林，陈赛勤.机务人员泌尿系统结石的环境因素.航空军医，1996,24(5):311
3 王金辉.港作船机舱人员健康状况调查.中华航海医学杂志，1997,4(2):118
(收稿：1998-07-17), 百拇医药