热带地区气候环境对潜艇艇员高血压患病率的影响
作者：李泽 廖艺文 刘兆飞 李志超
单位：572006 海南省三亚，解放军第425医院
关键词：
热带地区气候环境对潜艇艇员高血压患病率的影响 李泽 廖艺文 刘兆飞 李志超
有关高血压在潜艇艇员中的患病率，国内已有所报道。本调查重点探讨
热带气候条件对潜艇艇员高血压患病率的影响，为艇员高血压病的防治提供
参考。
一、对象与方法
1.对象：1995年8月对驻热带地区某潜艇部队人员(以下简称艇员)共870人(其
, http://www.100md.com
中干部113人，战士757人)进行调查；均为男性，年龄19～43岁。艇上工作时
间最少2年，最长23年。
2.诊断标准：参照世界卫生组织提出的诊断标准[1]，用水银柱血压计由专
人测量坐位血压(取三次不同时间测量的平均值)。
3.调查项目：包括一般情况(年龄、籍贯、身高、体重、心率、工作性质等)、个人生活史(婚姻状况、饮食习惯、精神创伤、工作环境、烟酒嗜好等)和高血
压家族史。
4.统计学处理：均数差别的显著性用t检验，率的比较用χ2检验。
二、结果见表1～4。
, http://www.100md.com
表1 艇员高血压各年龄段分布及与同地区人群比较 年龄段
(岁)
热区艇员
同地区男性
受检
人数
高血
压数
%
受检
人数
高血
, http://www.100md.com
压数
%
20～
618
15
2.4
1350
41
3.0
25～
157
2
1.3
, http://www.100md.com 1611
35
2.2
30～
75
7
9.3*△△
1155
49
4.2
35～
20
3
, 百拇医药
15.0*△△
2009
113
5.6
合计
870
27
3.1
6125
238
3.9
与同地区同年龄段比 *P<0.05
, http://www.100md.com
与艇员<30岁年龄段比 *△△P<0.01
由表1可见，热区艇员高血压总患病率虽较低，但随年龄的增长而增高，至30岁以后显著高于同地区同年龄男性人群[2]。
表2 不同血压组艇员的平均心率(HR)与平均体重指数(BWI) 组别
人数
HR(/min)
BWI
正常血压
843
68.00±7.92
, http://www.100md.com
21.22±1.89
高血压
27
74.00±6.42**
22.56±1.87**
BWI＝体重(kg)/身高2(m2) 与正常血压组比 **P<0.01
表3 不同BWI艇员的高血压患病率 BWI
人数
高血压数
, 百拇医药
%
<20
272
1
0.37
20～
378
15
3.97**
22～
182
8
4.40**
, 百拇医药
24～
38
3
7.89**
均与<20者比 **P<0.01
由表2、表3可见，艇员高血压的发生与心率、体重指数显著有关。尤其是
伴随着体重指数的增加，高血压患病率成倍上升。
表4 影响艇员高血压患病率的因素 影响因素
人数
高血压数
, 百拇医药
%
工作性质
轮机部门
183
10
5.5*
非轮机部门
687
17
2.5
高血压家族史
阳性
116
, http://www.100md.com
8
6.9**
阴性
4
4
1.6
同因素内比 *P<0.05 **P<0.01
由表4可见，长期工作在高温、高湿、强噪声环境中的轮机部门艇员、直
系亲属中有高血压家族史的艇员，其高血压患病率较高。说明环境、遗传等因
素对高血压病的发生有显著的影响。
三、讨论
, http://www.100md.com
流行病学调查表明[1～3]，我国人群高血压患病率呈现北高南低的地理
趋势，即使是同处热带地区的海南，其高血压患病率亦以最南部的三亚地区最
低[2]。本组热区艇员高血压总患病率(3.1%)与同地区男性(3.9%)比较无明显
差异，但明显低于北海地区潜艇艇员的患病率(5.36%)[4]，说明热带气候、环境等因素可能有助于血压的降低。炎热的天气使人体外周血管扩张，循环加
速以利于机体散热，血管阻力也因此减小；高温环境使人体出汗增多，血容量
因而相对偏低等因素都是造成血压较低的可能原因。
尽管热区艇员高血压总患病率较低，但随着年龄，艇上工作时间的增加，其患病率也逐渐上升并显著高于同地区同龄男性人群。本调查资料表明，年龄、噪声、振动、遗传、膳食等因素对艇员高血压患病率有明确影响，与其他报道
, 百拇医药
相似[4～5]。笔者认为，与同地区男性相比，热区30岁以上艇员高血压患病
率明显增多，考虑是受到军事作业和特殊环境条件等的影响。其中长期噪声和
振动的不良刺激，以及体重的过度增加是很重要的因素。因此，为减低热区艇
员高血压患病率，控制体重是一个简便、经济并较易行的措施。热区艇员体重
增加一方面与平时高蛋白、高脂肪膳食较多而素食较少，营养不均衡有关；另
一方面也与热区气候终年炎热，使艇员自发锻炼减少，体力活动不够有关。以
上应在今后热区艇员高血压防治中加以重视。
参 考 文 献
, 百拇医药
1 全国高血压普查协作组.全国1979年高血压抽样调查初步总结.
中华心血管病杂志，1980，8：165-167.
2 海南省高血压抽样调查协作组.海南省1991年高血压抽样调查报告.
海南医学，1995，6：252-256.
3 吴锡桂、武阳丰、周北凡，等.我国十组人群高血压发病率及其影响因素.
中华医学杂志，1996，76：24-26.
4 龚锦涵主编.航海医学.北京：人民军医出版社，1996.407-410.
5 原青.我国海员心血管病初步调查分析.交通医学，1989，3(2)：21-22.
(收稿：1997-10-03 修回：1997-12-18), http://www.100md.com
单位：572006 海南省三亚，解放军第425医院
关键词：
热带地区气候环境对潜艇艇员高血压患病率的影响 李泽 廖艺文 刘兆飞 李志超
有关高血压在潜艇艇员中的患病率，国内已有所报道。本调查重点探讨
热带气候条件对潜艇艇员高血压患病率的影响，为艇员高血压病的防治提供
参考。
一、对象与方法
1.对象：1995年8月对驻热带地区某潜艇部队人员(以下简称艇员)共870人(其
, http://www.100md.com
中干部113人，战士757人)进行调查；均为男性，年龄19～43岁。艇上工作时
间最少2年，最长23年。
2.诊断标准：参照世界卫生组织提出的诊断标准[1]，用水银柱血压计由专
人测量坐位血压(取三次不同时间测量的平均值)。
3.调查项目：包括一般情况(年龄、籍贯、身高、体重、心率、工作性质等)、个人生活史(婚姻状况、饮食习惯、精神创伤、工作环境、烟酒嗜好等)和高血
压家族史。
4.统计学处理：均数差别的显著性用t检验，率的比较用χ2检验。
二、结果见表1～4。
, http://www.100md.com
表1 艇员高血压各年龄段分布及与同地区人群比较 年龄段
(岁)
热区艇员
同地区男性
受检
人数
高血
压数
%
受检
人数
高血
, http://www.100md.com
压数
%
20～
618
15
2.4
1350
41
3.0
25～
157
2
1.3
, http://www.100md.com 1611
35
2.2
30～
75
7
9.3*△△
1155
49
4.2
35～
20
3
, 百拇医药
15.0*△△
2009
113
5.6
合计
870
27
3.1
6125
238
3.9
与同地区同年龄段比 *P<0.05
, http://www.100md.com
与艇员<30岁年龄段比 *△△P<0.01
由表1可见，热区艇员高血压总患病率虽较低，但随年龄的增长而增高，至30岁以后显著高于同地区同年龄男性人群[2]。
表2 不同血压组艇员的平均心率(HR)与平均体重指数(BWI) 组别
人数
HR(/min)
BWI
正常血压
843
68.00±7.92
, http://www.100md.com
21.22±1.89
高血压
27
74.00±6.42**
22.56±1.87**
BWI＝体重(kg)/身高2(m2) 与正常血压组比 **P<0.01
表3 不同BWI艇员的高血压患病率 BWI
人数
高血压数
, 百拇医药
%
<20
272
1
0.37
20～
378
15
3.97**
22～
182
8
4.40**
, 百拇医药
24～
38
3
7.89**
均与<20者比 **P<0.01
由表2、表3可见，艇员高血压的发生与心率、体重指数显著有关。尤其是
伴随着体重指数的增加，高血压患病率成倍上升。
表4 影响艇员高血压患病率的因素 影响因素
人数
高血压数
, 百拇医药
%
工作性质
轮机部门
183
10
5.5*
非轮机部门
687
17
2.5
高血压家族史
阳性
116
, http://www.100md.com
8
6.9**
阴性
4
4
1.6
同因素内比 *P<0.05 **P<0.01
由表4可见，长期工作在高温、高湿、强噪声环境中的轮机部门艇员、直
系亲属中有高血压家族史的艇员，其高血压患病率较高。说明环境、遗传等因
素对高血压病的发生有显著的影响。
三、讨论
, http://www.100md.com
流行病学调查表明[1～3]，我国人群高血压患病率呈现北高南低的地理
趋势，即使是同处热带地区的海南，其高血压患病率亦以最南部的三亚地区最
低[2]。本组热区艇员高血压总患病率(3.1%)与同地区男性(3.9%)比较无明显
差异，但明显低于北海地区潜艇艇员的患病率(5.36%)[4]，说明热带气候、环境等因素可能有助于血压的降低。炎热的天气使人体外周血管扩张，循环加
速以利于机体散热，血管阻力也因此减小；高温环境使人体出汗增多，血容量
因而相对偏低等因素都是造成血压较低的可能原因。
尽管热区艇员高血压总患病率较低，但随着年龄，艇上工作时间的增加，其患病率也逐渐上升并显著高于同地区同龄男性人群。本调查资料表明，年龄、噪声、振动、遗传、膳食等因素对艇员高血压患病率有明确影响，与其他报道
, 百拇医药
相似[4～5]。笔者认为，与同地区男性相比，热区30岁以上艇员高血压患病
率明显增多，考虑是受到军事作业和特殊环境条件等的影响。其中长期噪声和
振动的不良刺激，以及体重的过度增加是很重要的因素。因此，为减低热区艇
员高血压患病率，控制体重是一个简便、经济并较易行的措施。热区艇员体重
增加一方面与平时高蛋白、高脂肪膳食较多而素食较少，营养不均衡有关；另
一方面也与热区气候终年炎热，使艇员自发锻炼减少，体力活动不够有关。以
上应在今后热区艇员高血压防治中加以重视。
参 考 文 献
, 百拇医药
1 全国高血压普查协作组.全国1979年高血压抽样调查初步总结.
中华心血管病杂志，1980，8：165-167.
2 海南省高血压抽样调查协作组.海南省1991年高血压抽样调查报告.
海南医学，1995，6：252-256.
3 吴锡桂、武阳丰、周北凡，等.我国十组人群高血压发病率及其影响因素.
中华医学杂志，1996，76：24-26.
4 龚锦涵主编.航海医学.北京：人民军医出版社，1996.407-410.
5 原青.我国海员心血管病初步调查分析.交通医学，1989，3(2)：21-22.
(收稿：1997-10-03 修回：1997-12-18), http://www.100md.com