服用中药的学问
作者：赵 明
单位：
关键词：
健康世界/980120 中医治病对于药物煎煮、服用方法很有讲究，这里归纳几点：
一、谨防霉变。中药，特别是中成药，最易霉变，其原因除药物本身含糖类物质较多外，还由于它是蜜丸、浸膏、冲剂、散剂、水丸，都有霉变的可能。或因制药时间已久，或因运输过程中破损，或因保管不善。如发现有霉点、霉灰，塑料袋鼓气的， 应停止使用，以防中毒。据资料表明，霉变的中药，有致癌的黄曲霉素。
二、忌用铁器煎煮。煎煮中药用陶瓷罐为宜，铜、铝制品其次，切忌用铁器。因为陶瓷化学性能稳定，在水煎药物时复杂的化学反应中，不会“干扰”药物的合成或分解。而铁器极易同中草药内所含的鞣质、甙类等起反应(如大黄、首乌等)，以致改变药性，使药物失效或起反作用。
, 百拇医药
三、不要用开水煎中药。植物性中药的有效成分，均分布在植物细胞中，如用开水煎煮，容易使其中的蛋白质、淀粉等凝固，使得植物细胞不易破裂，即使破裂，药物的有效成分也因凝固而不易释放，无法充分发挥其药效。
煎中药前，应先将药物用冷水浸泡一段时间，这样在煎煮时，细胞才会随水温逐步升高，而慢慢膨胀破裂，使蛋白质、淀粉等物质逐渐分解溶入水中，不会阻滞药物有效成分的渗出。
四、提倡站立服药。中药，特别是中成药，最好站着服，使药物能随送服的开水直接到达胃肠道，并被充分吸收。有些人常坐着或躺着服药，这样服下的药(片剂、胶囊、丸剂)，容易粘附在食道壁，到达胃与肠道的药量会相对减少，影响药物的效能。因为口服药吸收的主要部位是胃与肠道。
五、掌握药物剂量。药物剂量是根据患者的年龄、体重、病情而定的，不能随意增减，以免引起用量过剧或不足而带来不良后果。
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六、留心药物的反作用。常常某一药物对一种疾病有利，而对另一种疾病却有害。因此，要多方面顾及，不可单打一。“医不自治”，最好还是去请教医生。
中药(指汤药而言)一般服法是一天两次，每天早晚各服1次，或一天3次，分早、中、晚各服1次，但根据治疗需要，具体还可分下列10种：
1.饭前服。一般病位在下，应在饭前服药，以使药性容易下达。如肝肾虚损或腰以下的疾病。治疗肠道疾病，也宜在饭前服药，因这时胃是空的，服药后，大部能直接和消化道粘膜接触，可以较快、较多地被吸收而起作用。
2.饭后服。病位在上，应在饭后服药。如治疗心肺胸膈、胃脘以上的病症，或对消化道有刺激作用的药，在饭后服用，可使药性上行。毒性较大的药，也宜在饭后服，避免吸收太快，导致中毒。
3.冷服。一般是指解毒药、止吐药、清热药，均应冷服。冷服有两种含义：一个是指寒性药剂放凉后服，如治疗大热实证病症者；再是指热性药剂冷后服用，如治疗真寒假热病症。
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4.温服。凡平和的药、补益的药，均宜温服，使其益气，增强补益的功能。
5.热服。凡伤风感冒、解毒的药，宜趁热大口服下，以达到发汗目的；祛寒通血脉的药也如此。
6.顿服。是指药物性峻烈的小剂量汤药，要一次服完。目的在于使药物在不伤正气情况下，集中药力，发挥其最大效应，如通便、化瘀血等。
7.频服。凡咽喉病者、呕吐病者，宜采用多次频服的方法。缓缓服下，能使汤药充分接触患部，较快见效。
8.空腹服。凡滋补的汤药，宜早晨空腹服用，以利充分吸收。
9.睡前服。安眠镇静的药，宜睡前服用。此外，有积滞、胸膈病者，服药后宜仰卧；有头、脑、耳、目病者，服药后，宜去枕而卧；有左右两肋病患者，服药后要左右侧卧。
10.隔夜服。主要是指驱虫病，在睡前服一次后，第二天早晨空腹再服用一次，使肠道寄生虫更易被麻醉或杀死，以便排出体外。, 百拇医药
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健康世界/980120 中医治病对于药物煎煮、服用方法很有讲究，这里归纳几点：
一、谨防霉变。中药，特别是中成药，最易霉变，其原因除药物本身含糖类物质较多外，还由于它是蜜丸、浸膏、冲剂、散剂、水丸，都有霉变的可能。或因制药时间已久，或因运输过程中破损，或因保管不善。如发现有霉点、霉灰，塑料袋鼓气的， 应停止使用，以防中毒。据资料表明，霉变的中药，有致癌的黄曲霉素。
二、忌用铁器煎煮。煎煮中药用陶瓷罐为宜，铜、铝制品其次，切忌用铁器。因为陶瓷化学性能稳定，在水煎药物时复杂的化学反应中，不会“干扰”药物的合成或分解。而铁器极易同中草药内所含的鞣质、甙类等起反应(如大黄、首乌等)，以致改变药性，使药物失效或起反作用。
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三、不要用开水煎中药。植物性中药的有效成分，均分布在植物细胞中，如用开水煎煮，容易使其中的蛋白质、淀粉等凝固，使得植物细胞不易破裂，即使破裂，药物的有效成分也因凝固而不易释放，无法充分发挥其药效。
煎中药前，应先将药物用冷水浸泡一段时间，这样在煎煮时，细胞才会随水温逐步升高，而慢慢膨胀破裂，使蛋白质、淀粉等物质逐渐分解溶入水中，不会阻滞药物有效成分的渗出。
四、提倡站立服药。中药，特别是中成药，最好站着服，使药物能随送服的开水直接到达胃肠道，并被充分吸收。有些人常坐着或躺着服药，这样服下的药(片剂、胶囊、丸剂)，容易粘附在食道壁，到达胃与肠道的药量会相对减少，影响药物的效能。因为口服药吸收的主要部位是胃与肠道。
五、掌握药物剂量。药物剂量是根据患者的年龄、体重、病情而定的，不能随意增减，以免引起用量过剧或不足而带来不良后果。
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六、留心药物的反作用。常常某一药物对一种疾病有利，而对另一种疾病却有害。因此，要多方面顾及，不可单打一。“医不自治”，最好还是去请教医生。
中药(指汤药而言)一般服法是一天两次，每天早晚各服1次，或一天3次，分早、中、晚各服1次，但根据治疗需要，具体还可分下列10种：
1.饭前服。一般病位在下，应在饭前服药，以使药性容易下达。如肝肾虚损或腰以下的疾病。治疗肠道疾病，也宜在饭前服药，因这时胃是空的，服药后，大部能直接和消化道粘膜接触，可以较快、较多地被吸收而起作用。
2.饭后服。病位在上，应在饭后服药。如治疗心肺胸膈、胃脘以上的病症，或对消化道有刺激作用的药，在饭后服用，可使药性上行。毒性较大的药，也宜在饭后服，避免吸收太快，导致中毒。
3.冷服。一般是指解毒药、止吐药、清热药，均应冷服。冷服有两种含义：一个是指寒性药剂放凉后服，如治疗大热实证病症者；再是指热性药剂冷后服用，如治疗真寒假热病症。
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4.温服。凡平和的药、补益的药，均宜温服，使其益气，增强补益的功能。
5.热服。凡伤风感冒、解毒的药，宜趁热大口服下，以达到发汗目的；祛寒通血脉的药也如此。
6.顿服。是指药物性峻烈的小剂量汤药，要一次服完。目的在于使药物在不伤正气情况下，集中药力，发挥其最大效应，如通便、化瘀血等。
7.频服。凡咽喉病者、呕吐病者，宜采用多次频服的方法。缓缓服下，能使汤药充分接触患部，较快见效。
8.空腹服。凡滋补的汤药，宜早晨空腹服用，以利充分吸收。
9.睡前服。安眠镇静的药，宜睡前服用。此外，有积滞、胸膈病者，服药后宜仰卧；有头、脑、耳、目病者，服药后，宜去枕而卧；有左右两肋病患者，服药后要左右侧卧。
10.隔夜服。主要是指驱虫病，在睡前服一次后，第二天早晨空腹再服用一次，使肠道寄生虫更易被麻醉或杀死，以便排出体外。, 百拇医药