不要滥用抗生素
作者：谷祖善 傅桂花 郭秀梅
单位：
关键词：
健康世界/980119
慢性附件炎，也称为“盆腔炎”，是一种非常多见的妇科病(所谓“附件”，指的是女性子宫两旁的输卵管和卵巢)。这种病虽然多见，但是，至今也没有有效的治疗方法。我们到基层的医院了解了一下，目前，许多医生还普遍在用“甲硝唑”和“青霉毒”治疗它。这个疗法实在不合理。
为什么说用甲硝唑和青霉素治疗慢性附件炎不合理呢?
慢性附件炎的关键，在“慢性”两个字上。它既不是急性的，也不是亚急性的。这种病的病变，主要是过去的活动性炎症后遗下来的附件粘连、增厚和输卵管积水。这就好像生了疔疮以后留下的疤痕一样。您听说过伤口好了以后结下的疤，接着用消炎药治疗吗?这是同一个道理。所以，用这些消炎杀菌的药，去治已经没有细菌繁殖生长的慢性附件炎，是没有用的。
其次，既使确实有细菌生长，是不是该用这两种药呢?
我们做了一个试验。先从慢性附件炎患者的阴道深处和子宫口内，做细菌培养，培养出来的有一半是大肠杆菌，1/3是金黄色葡萄球菌，其余1/6是各种杂菌。然后，我们又用相当于治疗剂量浓度的甲硝唑和青霉素，在试管里与细菌加在一起，看看它们能不能杀灭细菌。结果它们对上面说的大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，根本没有杀灭的效果。后来，我们将青霉素的浓度加大了
1 000倍，将甲硝唑的浓度加大了100倍，结果对金黄色葡萄球菌仍然毫无效果，对大肠杆菌仅有一点点疗效。我们把这个试验重复做了3次，都是同样的结果。
不少医院里给病人使用甲硝唑和青霉素，是每天注射一次。这也不尽合理。青霉素进入人体以后，只要半小时或1个小时，药物就丧失掉一半，甲硝唑要七八个小时减半。即使细菌对它们敏感，这样用药的结果，正好让细菌产生了耐药性。
我们举这样的一个例子，只是说明现在滥用抗菌药物的现象，实在太严重了。这不仅仅是医生如何开处方的问题，而且与每一个人都有关系。大家都要关心这件事，不要让医生随便给您用抗菌药
作者简介：谷祖善，男，全国政协委员，石河子医学院第一附属医院妇产科教授，主任医师(现在新疆生产建设兵团奎屯医院，邮编：奎屯 833200), 百拇医药
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健康世界/980119
慢性附件炎，也称为“盆腔炎”，是一种非常多见的妇科病(所谓“附件”，指的是女性子宫两旁的输卵管和卵巢)。这种病虽然多见，但是，至今也没有有效的治疗方法。我们到基层的医院了解了一下，目前，许多医生还普遍在用“甲硝唑”和“青霉毒”治疗它。这个疗法实在不合理。
为什么说用甲硝唑和青霉素治疗慢性附件炎不合理呢?
慢性附件炎的关键，在“慢性”两个字上。它既不是急性的，也不是亚急性的。这种病的病变，主要是过去的活动性炎症后遗下来的附件粘连、增厚和输卵管积水。这就好像生了疔疮以后留下的疤痕一样。您听说过伤口好了以后结下的疤，接着用消炎药治疗吗?这是同一个道理。所以，用这些消炎杀菌的药，去治已经没有细菌繁殖生长的慢性附件炎，是没有用的。
其次，既使确实有细菌生长，是不是该用这两种药呢?
我们做了一个试验。先从慢性附件炎患者的阴道深处和子宫口内，做细菌培养，培养出来的有一半是大肠杆菌，1/3是金黄色葡萄球菌，其余1/6是各种杂菌。然后，我们又用相当于治疗剂量浓度的甲硝唑和青霉素，在试管里与细菌加在一起，看看它们能不能杀灭细菌。结果它们对上面说的大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，根本没有杀灭的效果。后来，我们将青霉素的浓度加大了
1 000倍，将甲硝唑的浓度加大了100倍，结果对金黄色葡萄球菌仍然毫无效果，对大肠杆菌仅有一点点疗效。我们把这个试验重复做了3次，都是同样的结果。
不少医院里给病人使用甲硝唑和青霉素，是每天注射一次。这也不尽合理。青霉素进入人体以后，只要半小时或1个小时，药物就丧失掉一半，甲硝唑要七八个小时减半。即使细菌对它们敏感，这样用药的结果，正好让细菌产生了耐药性。
我们举这样的一个例子，只是说明现在滥用抗菌药物的现象，实在太严重了。这不仅仅是医生如何开处方的问题，而且与每一个人都有关系。大家都要关心这件事，不要让医生随便给您用抗菌药
作者简介：谷祖善，男，全国政协委员，石河子医学院第一附属医院妇产科教授，主任医师(现在新疆生产建设兵团奎屯医院，邮编：奎屯 833200), 百拇医药