大便与癌症
作者：赵铁夫
单位：
关键词：
健康世界/980211
当人们普遍感到癌症、心血管疾病和糖尿病，越来越威胁到每一个人健康的时候，其实，你也应该想到，这是“现代生活方式”给人们带来的负面影响。其中，人们的饮食太精细，也就是孔老夫子说的“食不厌精，脍不厌细”，正是原因之一。
从大便引出的题目
话题先从70年代初营养学上的一项重大发现说起。
那时候，有一位住在非洲的英国医生，名字叫做丹尼斯*基伯特。
这位基伯特先生在非洲行医已经20多年，和当地人混得很熟，不仅医术高明，人缘也不错。多年的行医经验，使他对一个问题始终困惑不解：这就是为什么非洲的穷苦老百姓，很少患有大肠癌和直肠癌，甚至连阑尾炎和直肠息肉这样常见的病也很少。而在这个时期的发达国家，例如英国和美国的老百姓中，或者是在穷国里有钱的主儿们，正在为大肠癌和结肠癌犯愁。
, http://www.100md.com
基伯特是一位细心的医生，善于观察，勤于思考。正当他对前面说的问题百思不得其解的时候，有一天，他突发奇想，这可能与穷人和富人的饮食不同有关。
他发现当地的黑人，一日三餐吃的主食，也就是些香蕉、木薯之类的瓜果，以及一些连皮带壳磨进去的棒子面(美其名曰“玉蜀黍粉”)。这些食物吃进肚子里，可不像吃鸡鸭鱼肉那样经饿，热量不够，营养也不多，所以哪一顿饭也不能少吃。
吃得多，大便也就多，应了一句粗话：“吃一锅，拉一盆”。
基伯特注意观察，甚至把人们的大便也盛回来，用秤称一称。发现黑人们一般每天要大便两次，每次至少要便出500克以上的粪便，甚至还要多一些，而且粪便也没有什么恶臭味。
他又观察当地有钱的白人，吃得自然精细，牛奶面包、香肠乳酪、生猛海鲜……都是些值钱的好东西，可惜就是太细，没有一点粗粮，新鲜蔬菜吃得也不多。基伯特称过白人的大便，一天不过100克，不足当地黑人的1/5。
, 百拇医药
于是，基伯特医生对穷人和富人的饮食结构进行比较，一比就比出问题来了。穷人们的饮食中，含的粗纤维多，一天至少有50克；有钱人的食物中，很少有这些不起眼的粗纤维，一天超不过20克。
基伯特把他的发现公布于众，并且断言：“植物纤维可以预防结肠癌。”
他的研究成果马上引起了人们的注意。按照他的思路，人们继续寻找根据。果然，纤维素吃得越少的地区，结肠癌的发病率越高。例如，印度北方的几个邦，老百姓的食物中粗纤维多，几乎没有人得结肠癌；而在南方的一些地区，人们吃的粗纤维少，结肠癌的发病率就明显地高。还有一些发展中国家，过去人民的生活水平低，食物只讲数量，不讲质量，人们对付把肚子填饱就不错了，不求营养高低，然而，结肠癌和大肠癌的发病率也不高。后来，人们的生活水平提高了，吃得讲究了，吃得也越来越好了，结肠癌和大肠癌却找上了门。
膳食纤维好处多
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什么是膳食纤维呢?简单地说，膳食纤维就是植物食物中不能被人类消化的糖类物质。
有的读者会说：“什么?糖还有不能被人消化的?你讲错了吧?”
我没有说错。
这里说的糖，并不完全指我们经常吃的白糖、红糖、水果糖……我说的是“糖类”，比你说的糖，多了一个“类”字。这个一字之差，就差多了。
原来，“糖类”是一个大家族，就是人们所说的“碳水化合物”(也称为“碳水化物”)。在这个家族里，结构最简单的是“单糖”，最常见的单糖有“葡萄糖”，就是生病的时候，医生给病人往血管里点滴的那一种“葡萄糖”。此外，单糖还有果糖、半乳糖等。
比单糖结构复杂一些的，称为“二糖”。有人们熟悉的“麦芽糖”和日常吃的白糖(即“蔗糖”)。
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此外，结构更复杂的，就叫作“多糖”。我们日常吃的大米、白面，主要成分是“淀粉”，淀粉就是多糖；它们被人吃进肚子里以后，经过胃肠消化吸收，会变成葡萄糖，才能进入血管里，供应人体的需要。
另外，还有一种“糖类”，就是我们这里要说的植物纤维素。人类的胃肠不能消化它们，食草的动物却有这个本事。牛马吃进肚子里的草料，在它们的消化系统里，同样能消化，把植物纤维消化成葡萄糖。所以说，植物纤维也是一种糖类。只不过是，这类纤维不被我们人体消化吸收。如果吃进肚子里，怎么吃进去，又会怎么拉出来。
正是因为它怎么吃进去，又怎么从肛门中拉出来，所以，过去认为它们是对人体没有用的一堆废物，还不如不吃。甚至有的科学家认为，这些植物纤维素能夺取人体内部的矿物质，还给它们起了一个难听的名字：“矿物质强盗”，建议人们对它们还是少吃为佳。
基伯特医生的发现，改变了人们对植物纤维的偏见。人们认识到，纤维素是人类的朋友，并且把它列为第六营养素(其他五种营养素是“碳水化物”、“蛋白质”、“脂肪”、“维生素”、“矿物质”)。科学家们研究发现，植物纤维有两种，一种是能溶解在水里的，它们构成植物的细胞壁，有纤维素、半纤维素、木质素等；另一种是植物细胞的贮存物或分泌物，有水果中的果胶质、海藻中的藻酸和琼脂酸、植物酸、树胶等。
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说起来，纤维素虽然只是“穿肠过”的玩意儿，可是它们在肠子里这一走一过，一趟“人体旅游”，就成了粪便的主要成分。纤维素在肠道里的一个重要特点，就是能吸收肠道内的水分，于是，粪便的体积就会胀大。有人计算，多吃进1克纤维素，大便中的水分就会增加20克。
人的肠道里，本来就是“藏污纳垢”的地方。许多对人体有害的物质，例如食物中能致癌的亚硝胺、多环芳烃，以及肠道中的胆汁酸等等，都要经过肠道排出体外。这些“坏东西”在人体中停留的时间，越短越好。
如果一个人吃的纤维素少，有便秘的习惯，要等好几天，甚至一个星期才大便一次，这些毒物就要在肠道里多呆一段时间，于是毒物就有可能从肠道粘膜再吸收到人体里，这显然对人体的健康不利。
如果吃进去的纤维素多，大便数量多，对肠道壁的压力也大，肠子的蠕动也快，大便就通畅，把肠道里对人体有害的致癌物质，都顺着大便被人体驱逐出境了。
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另外一点更有意思。这个纤维素虽然人体不能利用，但是，肠道里的细菌却非常喜欢它们，因为这些对人体有益的细菌，要想繁殖生长，就得有“食物”，它们的食物，就是这些纤维素。
医学家们还有一个意外的发现：如果食物中含的纤维素多，还能阻碍脂肪、蛋白质和碳水化物的吸收，也就是说，能够抑制肥胖。大家已经知道，肥胖是百病的祸根之一。多吃粗茶淡饭，自然能达到减肥的效果。
如果仔细说起来，还有许多科学道理，都能说明纤维素对人体的好处。
粗细搭配是原则
既然纤维素对人体如此重要，我们在饮食中就不要忽视它们。
有人计算，一个人每天至少要吃50克纤维素。
最好的办法，就是食物要粗细搭配，多吃一些新鲜蔬菜和水果。
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我国人民喜欢吃的小杂粮，都含有丰富的纤维素。玉米、莜麦、高梁、荞麦、土豆、白薯、各种豆类等，含的纤维素都很多，经常调剂着吃，非常有好处。
我们日常吃的各种蔬菜和水果，都是纤维素的主要来源。
即使是白面、大米，全麦粉和糙米中的纤维素，也比精米精面中含的多。粮食加工的越细，纤维素损失得也就越多。所以，买粮食的时候，宜粗不宜细。
说来都是举手之劳，只要观念稍微一改变，就对身体有很大的好处，何乐而不为呢?
作者简介：赵铁夫，男，北京安贞医院外科医师(邮编：北京 100009), 百拇医药
单位：
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健康世界/980211
当人们普遍感到癌症、心血管疾病和糖尿病，越来越威胁到每一个人健康的时候，其实，你也应该想到，这是“现代生活方式”给人们带来的负面影响。其中，人们的饮食太精细，也就是孔老夫子说的“食不厌精，脍不厌细”，正是原因之一。
从大便引出的题目
话题先从70年代初营养学上的一项重大发现说起。
那时候，有一位住在非洲的英国医生，名字叫做丹尼斯*基伯特。
这位基伯特先生在非洲行医已经20多年，和当地人混得很熟，不仅医术高明，人缘也不错。多年的行医经验，使他对一个问题始终困惑不解：这就是为什么非洲的穷苦老百姓，很少患有大肠癌和直肠癌，甚至连阑尾炎和直肠息肉这样常见的病也很少。而在这个时期的发达国家，例如英国和美国的老百姓中，或者是在穷国里有钱的主儿们，正在为大肠癌和结肠癌犯愁。
, http://www.100md.com
基伯特是一位细心的医生，善于观察，勤于思考。正当他对前面说的问题百思不得其解的时候，有一天，他突发奇想，这可能与穷人和富人的饮食不同有关。
他发现当地的黑人，一日三餐吃的主食，也就是些香蕉、木薯之类的瓜果，以及一些连皮带壳磨进去的棒子面(美其名曰“玉蜀黍粉”)。这些食物吃进肚子里，可不像吃鸡鸭鱼肉那样经饿，热量不够，营养也不多，所以哪一顿饭也不能少吃。
吃得多，大便也就多，应了一句粗话：“吃一锅，拉一盆”。
基伯特注意观察，甚至把人们的大便也盛回来，用秤称一称。发现黑人们一般每天要大便两次，每次至少要便出500克以上的粪便，甚至还要多一些，而且粪便也没有什么恶臭味。
他又观察当地有钱的白人，吃得自然精细，牛奶面包、香肠乳酪、生猛海鲜……都是些值钱的好东西，可惜就是太细，没有一点粗粮，新鲜蔬菜吃得也不多。基伯特称过白人的大便，一天不过100克，不足当地黑人的1/5。
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于是，基伯特医生对穷人和富人的饮食结构进行比较，一比就比出问题来了。穷人们的饮食中，含的粗纤维多，一天至少有50克；有钱人的食物中，很少有这些不起眼的粗纤维，一天超不过20克。
基伯特把他的发现公布于众，并且断言：“植物纤维可以预防结肠癌。”
他的研究成果马上引起了人们的注意。按照他的思路，人们继续寻找根据。果然，纤维素吃得越少的地区，结肠癌的发病率越高。例如，印度北方的几个邦，老百姓的食物中粗纤维多，几乎没有人得结肠癌；而在南方的一些地区，人们吃的粗纤维少，结肠癌的发病率就明显地高。还有一些发展中国家，过去人民的生活水平低，食物只讲数量，不讲质量，人们对付把肚子填饱就不错了，不求营养高低，然而，结肠癌和大肠癌的发病率也不高。后来，人们的生活水平提高了，吃得讲究了，吃得也越来越好了，结肠癌和大肠癌却找上了门。
膳食纤维好处多
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什么是膳食纤维呢?简单地说，膳食纤维就是植物食物中不能被人类消化的糖类物质。
有的读者会说：“什么?糖还有不能被人消化的?你讲错了吧?”
我没有说错。
这里说的糖，并不完全指我们经常吃的白糖、红糖、水果糖……我说的是“糖类”，比你说的糖，多了一个“类”字。这个一字之差，就差多了。
原来，“糖类”是一个大家族，就是人们所说的“碳水化合物”(也称为“碳水化物”)。在这个家族里，结构最简单的是“单糖”，最常见的单糖有“葡萄糖”，就是生病的时候，医生给病人往血管里点滴的那一种“葡萄糖”。此外，单糖还有果糖、半乳糖等。
比单糖结构复杂一些的，称为“二糖”。有人们熟悉的“麦芽糖”和日常吃的白糖(即“蔗糖”)。
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此外，结构更复杂的，就叫作“多糖”。我们日常吃的大米、白面，主要成分是“淀粉”，淀粉就是多糖；它们被人吃进肚子里以后，经过胃肠消化吸收，会变成葡萄糖，才能进入血管里，供应人体的需要。
另外，还有一种“糖类”，就是我们这里要说的植物纤维素。人类的胃肠不能消化它们，食草的动物却有这个本事。牛马吃进肚子里的草料，在它们的消化系统里，同样能消化，把植物纤维消化成葡萄糖。所以说，植物纤维也是一种糖类。只不过是，这类纤维不被我们人体消化吸收。如果吃进肚子里，怎么吃进去，又会怎么拉出来。
正是因为它怎么吃进去，又怎么从肛门中拉出来，所以，过去认为它们是对人体没有用的一堆废物，还不如不吃。甚至有的科学家认为，这些植物纤维素能夺取人体内部的矿物质，还给它们起了一个难听的名字：“矿物质强盗”，建议人们对它们还是少吃为佳。
基伯特医生的发现，改变了人们对植物纤维的偏见。人们认识到，纤维素是人类的朋友，并且把它列为第六营养素(其他五种营养素是“碳水化物”、“蛋白质”、“脂肪”、“维生素”、“矿物质”)。科学家们研究发现，植物纤维有两种，一种是能溶解在水里的，它们构成植物的细胞壁，有纤维素、半纤维素、木质素等；另一种是植物细胞的贮存物或分泌物，有水果中的果胶质、海藻中的藻酸和琼脂酸、植物酸、树胶等。
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说起来，纤维素虽然只是“穿肠过”的玩意儿，可是它们在肠子里这一走一过，一趟“人体旅游”，就成了粪便的主要成分。纤维素在肠道里的一个重要特点，就是能吸收肠道内的水分，于是，粪便的体积就会胀大。有人计算，多吃进1克纤维素，大便中的水分就会增加20克。
人的肠道里，本来就是“藏污纳垢”的地方。许多对人体有害的物质，例如食物中能致癌的亚硝胺、多环芳烃，以及肠道中的胆汁酸等等，都要经过肠道排出体外。这些“坏东西”在人体中停留的时间，越短越好。
如果一个人吃的纤维素少，有便秘的习惯，要等好几天，甚至一个星期才大便一次，这些毒物就要在肠道里多呆一段时间，于是毒物就有可能从肠道粘膜再吸收到人体里，这显然对人体的健康不利。
如果吃进去的纤维素多，大便数量多，对肠道壁的压力也大，肠子的蠕动也快，大便就通畅，把肠道里对人体有害的致癌物质，都顺着大便被人体驱逐出境了。
, 百拇医药
另外一点更有意思。这个纤维素虽然人体不能利用，但是，肠道里的细菌却非常喜欢它们，因为这些对人体有益的细菌，要想繁殖生长，就得有“食物”，它们的食物，就是这些纤维素。
医学家们还有一个意外的发现：如果食物中含的纤维素多，还能阻碍脂肪、蛋白质和碳水化物的吸收，也就是说，能够抑制肥胖。大家已经知道，肥胖是百病的祸根之一。多吃粗茶淡饭，自然能达到减肥的效果。
如果仔细说起来，还有许多科学道理，都能说明纤维素对人体的好处。
粗细搭配是原则
既然纤维素对人体如此重要，我们在饮食中就不要忽视它们。
有人计算，一个人每天至少要吃50克纤维素。
最好的办法，就是食物要粗细搭配，多吃一些新鲜蔬菜和水果。
, 百拇医药
我国人民喜欢吃的小杂粮，都含有丰富的纤维素。玉米、莜麦、高梁、荞麦、土豆、白薯、各种豆类等，含的纤维素都很多，经常调剂着吃，非常有好处。
我们日常吃的各种蔬菜和水果，都是纤维素的主要来源。
即使是白面、大米，全麦粉和糙米中的纤维素，也比精米精面中含的多。粮食加工的越细，纤维素损失得也就越多。所以，买粮食的时候，宜粗不宜细。
说来都是举手之劳，只要观念稍微一改变，就对身体有很大的好处，何乐而不为呢?
作者简介：赵铁夫，男，北京安贞医院外科医师(邮编：北京 100009), 百拇医药