哪些人该做胃镜检查
作者：李增烈 廖宁逊
单位：
关键词：
哪些人该做胃镜检查
我们在诊断疾病的时候，经常希望病人做一次胃镜检查。但是提起做胃镜，不少时候会遭到病人的拒绝，理由是“太痛苦”或“受不了”。的确，做胃镜检查确实有些不舒服，但是并不是不可耐受。更重要的是，通过胃镜检查可以解决上消化道疾病中许多诊断治疗问题。胃镜检查等于给医生装上了可深入病人体内的“望远镜”。在我国，每年接受胃镜检查的人数多达十数万，已经相当普及了，医生们也积累了相当丰富的经验，所以不应当拒绝这一项检查。
哪些人应当进行胃镜检查呢？
.上腹疼痛
, http://www.100md.com
多种疾病可以引起上腹部疼痛，其中有轻有重。病情重者可能威胁病人的生命。而各种疼痛的处置方法也不相同，所以首先是要搞清楚病人所患的是什么病。50岁以上的中老年人更应注意才是。
.原因不明的食欲减退和体重减轻
严重的胃病常是产生食欲减退和体重下降的原因。
.呕血
呕血的病人，呕吐出的是鲜红或暗红色的血液，有时病人表现为大便色黑，为柏油状。
.吞咽不利或进食有阻塞感
吞咽不利或进食时有阻塞感，提示食管或胃内入口贲门部阻塞了正常食物通道，属于严重的情况，这时千万不可大意，不要错过治疗的时机。
, 百拇医药
.上腹部包块
通过胃镜检查，能搞清楚包块所在的位置，还能弄清楚包块是良性，还是恶性。
.已诊断有萎缩性胃炎者
萎缩性胃炎与胃癌有一定联系，所以要给患有萎缩性胃炎的病人定期进行胃镜复查(即随访)，可以早期发现恶性病变，为早期治疗争取时间。目前还没有哪一种特殊检查能够代替胃镜的这种特殊功能。
.溃疡病患者
已经诊断为溃疡病的病人，通过胃镜检查能够了解溃疡情况，特别是服药治疗后的情况。是否彻底治愈要靠胃镜判断，因为只有彻底治愈才能免去以后的复发及其他合并症的发生。
.胃及十二指肠息肉
, http://www.100md.com
息肉有一定的癌变率，对已经诊断为胃(十二指肠)息肉的病人，通过胃镜可以彻底进行治疗，不开刀，病人无痛苦。
.胃手术后
不管什么原因，以往做过胃手术(胃切除、部分切除)的病人，容易发生癌变。手术时间年代越是久远，危险性相对更大。现在年龄超过50岁者危险性也大。唯一可靠的检查方法就是细致、全面地进行胃镜检查，并从胃中取活体组织进行检查。
.反酸和烧心的病人
有反酸、烧心等症状，提示有胃液反流进入了食管，并且刺激和损伤了食管(称为“胃食管反流症”)。胃镜检查可辨清病变程度及范围，以便选择有效的治疗，避免以后可能产生的出血和狭窄等合并症。
.身体其他部位发现转移癌
, 百拇医药
身体其他部位发现了转移癌，胃癌常是原发病灶，通过检查可以搞清楚是否原发病灶是胃癌，有助于制订出合理的治疗方案。
.异物吞进食管或胃内者
异物包括扣子、别针、戒指、竹签、硬币、钥匙等。如果有这些东西吞进胃内，可通过胃镜加以处置，免去了手术之苦。
.常规体检
在进行常规的体检时，如果有胃癌家族史，或在胃癌、食管癌的高发地区，都应该考虑进行胃镜检查。
上面说的情况，如果有一项就不要迟疑，如果有两项就更不能拖延了。忍受短暂的不适，会给你的健康带来很大的好处。
作者简介：李增烈，男，陕西省人民医院消化内科主任医师(邮编：西安市710068), http://www.100md.com
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哪些人该做胃镜检查
我们在诊断疾病的时候，经常希望病人做一次胃镜检查。但是提起做胃镜，不少时候会遭到病人的拒绝，理由是“太痛苦”或“受不了”。的确，做胃镜检查确实有些不舒服，但是并不是不可耐受。更重要的是，通过胃镜检查可以解决上消化道疾病中许多诊断治疗问题。胃镜检查等于给医生装上了可深入病人体内的“望远镜”。在我国，每年接受胃镜检查的人数多达十数万，已经相当普及了，医生们也积累了相当丰富的经验，所以不应当拒绝这一项检查。
哪些人应当进行胃镜检查呢？
.上腹疼痛
, http://www.100md.com
多种疾病可以引起上腹部疼痛，其中有轻有重。病情重者可能威胁病人的生命。而各种疼痛的处置方法也不相同，所以首先是要搞清楚病人所患的是什么病。50岁以上的中老年人更应注意才是。
.原因不明的食欲减退和体重减轻
严重的胃病常是产生食欲减退和体重下降的原因。
.呕血
呕血的病人，呕吐出的是鲜红或暗红色的血液，有时病人表现为大便色黑，为柏油状。
.吞咽不利或进食有阻塞感
吞咽不利或进食时有阻塞感，提示食管或胃内入口贲门部阻塞了正常食物通道，属于严重的情况，这时千万不可大意，不要错过治疗的时机。
, 百拇医药
.上腹部包块
通过胃镜检查，能搞清楚包块所在的位置，还能弄清楚包块是良性，还是恶性。
.已诊断有萎缩性胃炎者
萎缩性胃炎与胃癌有一定联系，所以要给患有萎缩性胃炎的病人定期进行胃镜复查(即随访)，可以早期发现恶性病变，为早期治疗争取时间。目前还没有哪一种特殊检查能够代替胃镜的这种特殊功能。
.溃疡病患者
已经诊断为溃疡病的病人，通过胃镜检查能够了解溃疡情况，特别是服药治疗后的情况。是否彻底治愈要靠胃镜判断，因为只有彻底治愈才能免去以后的复发及其他合并症的发生。
.胃及十二指肠息肉
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息肉有一定的癌变率，对已经诊断为胃(十二指肠)息肉的病人，通过胃镜可以彻底进行治疗，不开刀，病人无痛苦。
.胃手术后
不管什么原因，以往做过胃手术(胃切除、部分切除)的病人，容易发生癌变。手术时间年代越是久远，危险性相对更大。现在年龄超过50岁者危险性也大。唯一可靠的检查方法就是细致、全面地进行胃镜检查，并从胃中取活体组织进行检查。
.反酸和烧心的病人
有反酸、烧心等症状，提示有胃液反流进入了食管，并且刺激和损伤了食管(称为“胃食管反流症”)。胃镜检查可辨清病变程度及范围，以便选择有效的治疗，避免以后可能产生的出血和狭窄等合并症。
.身体其他部位发现转移癌
, 百拇医药
身体其他部位发现了转移癌，胃癌常是原发病灶，通过检查可以搞清楚是否原发病灶是胃癌，有助于制订出合理的治疗方案。
.异物吞进食管或胃内者
异物包括扣子、别针、戒指、竹签、硬币、钥匙等。如果有这些东西吞进胃内，可通过胃镜加以处置，免去了手术之苦。
.常规体检
在进行常规的体检时，如果有胃癌家族史，或在胃癌、食管癌的高发地区，都应该考虑进行胃镜检查。
上面说的情况，如果有一项就不要迟疑，如果有两项就更不能拖延了。忍受短暂的不适，会给你的健康带来很大的好处。
作者简介：李增烈，男，陕西省人民医院消化内科主任医师(邮编：西安市710068), http://www.100md.com