血型趣谈
作者：池丽庄
单位：
关键词：
健康世界990510
小玲和小梅是同班好友。最近，小玲参加义务献血，才知道自己是“O”型血。
她很纳闷，因为她知道爸爸的血型是“A”型，而妈妈的血型是“B”型，又曾听人说，血型是遗传的，那么自己为什么不是“A”型或“B”型，却是“O”型呢？难道自己不是父母亲生的吗？欲问父母，难以启齿，旁人都说她长得像妈妈，而且父母都很疼爱自己，但对这个血型，总是一个疑团。
她知道小梅的妈妈是个医生，于是就把心事向小梅倾吐，希望小梅的妈妈能帮助她解开这个疑团。小梅回家后，把这件事向妈妈说了，下面就是小梅母女的对话。
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小梅：“妈妈，你说小玲的血型为什么与她爸爸的和妈妈的不同？”
妈妈：“完全有可能呀。”
小梅：“为什么呢？”
妈妈：“血型是遗传的，但是并不像你们所想象的那样，父母分别是‘A’型或‘B’型，孩子一定是‘A’型、‘B’型或‘AB’型的。”
小梅：“那血型是怎样遗传的呢？”
妈妈：“我们每一个人都有许多不同的遗传性状，如有人是单眼皮，有人是双眼皮；有人是黄头发，有人是黑头发等等。血型也同样如此，有人是A型，有人是B型，有人则是AB型或O型。
人体的每一种性状(如白头发或黑头发，ABO血型等)，都有一个能够遗传的“密码”，传给下一代。而这些“密码”又都隐藏在生殖细胞(即男性的精子和女性的卵子)的染色体中，在遗传学上称为‘基因’。
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基因都是成双成对地存在于染色体中。比如说，在染色体中决定‘ABO’血型的位点上，可出现A、B、i三个基因，而每一个人决定血型的只有两个基因，一个基因来自父亲，另一个基因来自母亲。
那么，这三个基因就可组合成AA或Ai(A型)，BB或Bi(B型)和ii型(O型)等配对。一对两个相同的基因称为‘纯合子’，否则称为‘杂合子’，即是说，‘A’型血的基因型，可能是纯合子AA，也可能是杂合子Ai，B型血可如此类推，‘O’型血的基因型为纯合子ii，AB型则为杂合子。
我们一般查血型的方法，只能查出其表现型是‘A’或‘B’型，而不能查出其基因型，也就是说，不知道是纯合子还是杂合子。
如果小玲父母的血型都是杂合子，即分别为Ai和Bi，两者结合时，从父母中各取一个基因，重新组合到子代，子代的血型基因配对，则可能是Ai(A型)、AB(AB型)、ii(O型)或Bi型，这不就可以解释小玲的血型为什么可以是‘O’型了吗？”
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小梅：“哦，原来是这样，那么，这也说明她父母的血型基因都是杂合子，否则，他们的子代就不能出现‘O’型血了，对吗？”
妈妈：“对!”
小梅：“由此看来，一般的血型鉴定，只能说明某人有无可能是某对夫妇的亲生子女，而不能确定一定是某人的亲生子女，是吗？”
妈妈：“对，如真要做亲子鉴定，则需要做许多基因分析，需要比较高深的技术，比较复杂的实验，我们今天暂不说它了，好吗？”
小梅：“好吧。还有，妈妈，我想问一下，为什么献血和输血都要查血型，如果血型不同，输血时会发生什么反应，有什么后果呢？”
妈妈：“不同血型的血混在一起，主要是发生红细胞的凝集、破坏，继而溶血，出现溶血性黄疸，严重的可引起死亡。”
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小梅：“不同血型的血是怎么起反应的呢？”
妈妈：“人类的红细胞有A、B两种凝集原，血清中有α、β两种凝集素。A型血人的红细胞内有A凝集原，而无B凝集原，血清中有β凝集素而无α凝集素；B型的人则与此相反；AB型血的人的红细胞中有A、B两种凝集原而无凝集素，O型血的人的红细胞中无凝集原，而血清中却有α、β两种凝集素。
当含A凝集原的A型血的红细胞，碰到含α凝集素的B型血清，或含B凝集原的B型血的红细胞，碰到含β凝集素的A型血清，则可发生红细胞凝集，继而破坏并溶血。
鉴定ABO血型，也就是根据此原理，只要将受试者的红细胞稀释液，分别滴入含有A型或B型血清的玻片上，轻轻振荡玻片使其混合，约10分钟后，放在显微镜下进行观察，看其中的红细胞有否凝集。在B型血清中凝集的是A型血，在A型血清中凝集的是B型血，在两种血清中都凝集的是AB型血，在两种血清中都不凝集的是O型血。”
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小梅：“这么说来，只有同型血的人才能互相输血了？不是有‘O’型血是‘万能输血者’的说法吗？”
妈妈：“在紧急的情况下，一时找不到同型血的时候，也可以把O型血输给A、B或AB型的受血者，这主要是考虑供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集，而供血者(O型)血清中的α、β凝集素输入后，很快被受血者的血清稀释，如输血量不太大，速度不太快，不至于引起受血者的红细胞凝集。但若输血量大，速度太快，也可引起凝集反应，所以还是输同型血为好，而且为了安全起见，还要进行交叉配血试验。”
小梅：“什么叫交叉配血试验呢？”
妈妈：“将供血者的红细胞与受血者的血清相混合(称‘直接配血’)，或将受血者的红细胞与供血者的血清相混合(称‘间接配血’)，看有否凝集反应。若两种配血都无凝集，才为配血相合，是最理想的；若直接配血不合，就不能输血，若直接配血相合，而间接配血不合，为配血基本相合，不得已时，也可谨慎输血。”
小梅：“血型相同也会有配血不合吗？”
妈妈：“是的。因为已经发现除了ABO血型系统外，人类还有Rh血型等10几个血型系统，有几十个血型抗原可以引起溶血。过去，医院只要查ABO系统，近几年许多医院也开始查Rh系统了，但不可能把所有的血型抗原都一一查出，即使能，也太繁琐了，所以要进行交叉配血。”
小梅：“呵，原来人的血型这么复杂啊!”, http://www.100md.com
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小玲和小梅是同班好友。最近，小玲参加义务献血，才知道自己是“O”型血。
她很纳闷，因为她知道爸爸的血型是“A”型，而妈妈的血型是“B”型，又曾听人说，血型是遗传的，那么自己为什么不是“A”型或“B”型，却是“O”型呢？难道自己不是父母亲生的吗？欲问父母，难以启齿，旁人都说她长得像妈妈，而且父母都很疼爱自己，但对这个血型，总是一个疑团。
她知道小梅的妈妈是个医生，于是就把心事向小梅倾吐，希望小梅的妈妈能帮助她解开这个疑团。小梅回家后，把这件事向妈妈说了，下面就是小梅母女的对话。
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小梅：“妈妈，你说小玲的血型为什么与她爸爸的和妈妈的不同？”
妈妈：“完全有可能呀。”
小梅：“为什么呢？”
妈妈：“血型是遗传的，但是并不像你们所想象的那样，父母分别是‘A’型或‘B’型，孩子一定是‘A’型、‘B’型或‘AB’型的。”
小梅：“那血型是怎样遗传的呢？”
妈妈：“我们每一个人都有许多不同的遗传性状，如有人是单眼皮，有人是双眼皮；有人是黄头发，有人是黑头发等等。血型也同样如此，有人是A型，有人是B型，有人则是AB型或O型。
人体的每一种性状(如白头发或黑头发，ABO血型等)，都有一个能够遗传的“密码”，传给下一代。而这些“密码”又都隐藏在生殖细胞(即男性的精子和女性的卵子)的染色体中，在遗传学上称为‘基因’。
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基因都是成双成对地存在于染色体中。比如说，在染色体中决定‘ABO’血型的位点上，可出现A、B、i三个基因，而每一个人决定血型的只有两个基因，一个基因来自父亲，另一个基因来自母亲。
那么，这三个基因就可组合成AA或Ai(A型)，BB或Bi(B型)和ii型(O型)等配对。一对两个相同的基因称为‘纯合子’，否则称为‘杂合子’，即是说，‘A’型血的基因型，可能是纯合子AA，也可能是杂合子Ai，B型血可如此类推，‘O’型血的基因型为纯合子ii，AB型则为杂合子。
我们一般查血型的方法，只能查出其表现型是‘A’或‘B’型，而不能查出其基因型，也就是说，不知道是纯合子还是杂合子。
如果小玲父母的血型都是杂合子，即分别为Ai和Bi，两者结合时，从父母中各取一个基因，重新组合到子代，子代的血型基因配对，则可能是Ai(A型)、AB(AB型)、ii(O型)或Bi型，这不就可以解释小玲的血型为什么可以是‘O’型了吗？”
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小梅：“哦，原来是这样，那么，这也说明她父母的血型基因都是杂合子，否则，他们的子代就不能出现‘O’型血了，对吗？”
妈妈：“对!”
小梅：“由此看来，一般的血型鉴定，只能说明某人有无可能是某对夫妇的亲生子女，而不能确定一定是某人的亲生子女，是吗？”
妈妈：“对，如真要做亲子鉴定，则需要做许多基因分析，需要比较高深的技术，比较复杂的实验，我们今天暂不说它了，好吗？”
小梅：“好吧。还有，妈妈，我想问一下，为什么献血和输血都要查血型，如果血型不同，输血时会发生什么反应，有什么后果呢？”
妈妈：“不同血型的血混在一起，主要是发生红细胞的凝集、破坏，继而溶血，出现溶血性黄疸，严重的可引起死亡。”
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小梅：“不同血型的血是怎么起反应的呢？”
妈妈：“人类的红细胞有A、B两种凝集原，血清中有α、β两种凝集素。A型血人的红细胞内有A凝集原，而无B凝集原，血清中有β凝集素而无α凝集素；B型的人则与此相反；AB型血的人的红细胞中有A、B两种凝集原而无凝集素，O型血的人的红细胞中无凝集原，而血清中却有α、β两种凝集素。
当含A凝集原的A型血的红细胞，碰到含α凝集素的B型血清，或含B凝集原的B型血的红细胞，碰到含β凝集素的A型血清，则可发生红细胞凝集，继而破坏并溶血。
鉴定ABO血型，也就是根据此原理，只要将受试者的红细胞稀释液，分别滴入含有A型或B型血清的玻片上，轻轻振荡玻片使其混合，约10分钟后，放在显微镜下进行观察，看其中的红细胞有否凝集。在B型血清中凝集的是A型血，在A型血清中凝集的是B型血，在两种血清中都凝集的是AB型血，在两种血清中都不凝集的是O型血。”
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小梅：“这么说来，只有同型血的人才能互相输血了？不是有‘O’型血是‘万能输血者’的说法吗？”
妈妈：“在紧急的情况下，一时找不到同型血的时候，也可以把O型血输给A、B或AB型的受血者，这主要是考虑供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集，而供血者(O型)血清中的α、β凝集素输入后，很快被受血者的血清稀释，如输血量不太大，速度不太快，不至于引起受血者的红细胞凝集。但若输血量大，速度太快，也可引起凝集反应，所以还是输同型血为好，而且为了安全起见，还要进行交叉配血试验。”
小梅：“什么叫交叉配血试验呢？”
妈妈：“将供血者的红细胞与受血者的血清相混合(称‘直接配血’)，或将受血者的红细胞与供血者的血清相混合(称‘间接配血’)，看有否凝集反应。若两种配血都无凝集，才为配血相合，是最理想的；若直接配血不合，就不能输血，若直接配血相合，而间接配血不合，为配血基本相合，不得已时，也可谨慎输血。”
小梅：“血型相同也会有配血不合吗？”
妈妈：“是的。因为已经发现除了ABO血型系统外，人类还有Rh血型等10几个血型系统，有几十个血型抗原可以引起溶血。过去，医院只要查ABO系统，近几年许多医院也开始查Rh系统了，但不可能把所有的血型抗原都一一查出，即使能，也太繁琐了，所以要进行交叉配血。”
小梅：“呵，原来人的血型这么复杂啊!”, http://www.100md.com
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