中草药用于母婴同室病房空气消毒的效果观察
作者：苏冬梅 汤秋华 项 勤 刘广萍 彭淑文
单位：湖北省鄂州市第一医院，鄂州 436000
关键词：中草药；母婴同室；空气消毒
护理学杂志990628 摘要 为探讨母婴同室的安全、无刺激、效果可靠的空气消毒药物，采用4种中草药艾叶、牛蒡子、菖蒲、苍术，分为4组(各含不同成分)用于母婴同室的空气消毒。对消毒前后室内菌落数进行了比较，结果表明，4组中草药消毒后室内菌落数均达到医院卫生学标准(≤200 cfu/m3)，且有芳香气味，对产妇和新生儿无刺激，适用于卧有病人房间的空气消毒。
Key words herbs; room of mother and infant togethr; air disinfection
母婴同室病房的空气消毒常用过氧乙酸、乳酸、福尔马林、食醋等熏蒸，虽对微生物有较强的杀灭作用，但因强烈的气化作用，刺激性很强，对母婴同室病房内的产妇和新生儿不宜。为此，笔者于1997年11月至1999年4月选用中草药艾叶、牛蒡子、菖蒲、苍术4种，按不同成分组成4组对母婴同室病房进行烟熏空气消毒。结果显示，烟熏后病房微生物监测符合医院卫生学标准，消毒效果可靠，且有芳香气味，对产妇和新生儿无刺激。报告如下。
, 百拇医药
1 方法
取中草药艾叶、牛蒡子、菖蒲、苍术，分别碾成粉末，按各1 g/m3包装成4组药条。第1组为艾叶、牛蒡子、菖蒲加苍术；第2组为艾叶加苍术；第3组为艾叶加牛蒡子；第4组为艾叶加菖蒲。对16间母婴同室病房进行烟熏消毒(面积均为64.5 m3)，按各1 g/m3的剂量每天下午由专人对两间卧有产妇和新生儿病房进行消毒，并进行消毒前后的微生物监测。消毒前将5个营养琼脂平皿置于东、西、南、北墙及中央距地面100 cm处，暴露5 min，即平板自然沉降法采样。再将第1组药条(5根)固定于铝质容器内的支架上(直立)，置于4个墙角及中央地面，关闭门窗，烟熏30 min后，按消毒前方法采样。第2天再用第2组药条进行两间病室的消毒，依次循环用第3、4组药条。每组各采样24次(消毒前后各12次)，共96次。在37℃温箱中培养24 h，由专人计算菌落数。
2 结果
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4组中草药消毒前后菌落数见附表。
附表 4组中草药消毒前后菌落数比较(∑ cfu/m3) 组别
消毒前
消毒后
细菌清除量
清除率(%)
1
2
3
4
6299
7714
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3545
3403
1049
1248
477
1008
5250
6466
3068
2395
83.34
83.82
86.54
, http://www.100md.com
70.38
4组中草药消毒前后菌落数比较，U值>2.85，均P<0.01，具有非常显著性差异，说明4组中草药均能达到空气消毒的效果。4组中草药细菌清除率经统计学处理，1组与2组、1组与3组、2组与3组比较，U值<1.96，均P>0.05，提示1、2、3组室内细菌清除效果无显著性差异。而1组、2组、3组分别与4组比较，U值>2.58，均P<0.01，有非常显著性差异，提示第4组细菌清除效果不及其它3组。
3 讨论
3.1 4组中草药均有消毒作用。结果表明，4组中草药消毒效果均达医院卫生学标准(婴儿室空气细菌菌落总数，卫生学标准≤200 cfu/m3；儿科病房、各类普通病房≤500 cfu/m3[1])。其药理：①艾叶含0.2%～0.4%挥发油，50%桉油精，对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、溶血性链球菌有抑制作用[2]；对真菌有较明显抗菌作用。②牛蒡子果实含牛蒡戒，水解生成牛蒡子素。其脂肪油中25%～50%为棕榈酸、硬醋酸、油酸、亚麻仁油酸的甘油醋等，能抑制溶血性金黄色葡萄球菌。③菖蒲根状茎含挥发油约3%，主要有细辛醚、细辛醛、菖蒲二醇、菖蒲烯等。菖蒲油10 mg/ml，可抑制耐链霉素结核菌的生长。对白色葡萄球菌、肺炎双球菌、甲型链球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、粪链球菌和毛杆菌等亦有不同程度抑制作用[3]。④苍术含5%～9%挥发油及β-桉油醇和芽术醇。对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等均有杀菌作用。
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3.2 中草药联合烟熏杀菌效果显著。据文献报告，中草药单独使用仅有抑菌作用，联合使用有杀菌作用。本实验证实，2种及以上中草药联合应用具有良好杀菌作用，消毒后菌落数大大减少。1～3组与4组细菌清除率比较经统计学处理有显著性差异，提示第4组细菌清除率不及其它3组。
3.3 中草药烟熏无不良反应。4种中草药分别具有宣肺透疹、清热解毒、疏风利咽、祛风辟秽、开窍化痰[2]之功能。烟熏时产生芳香气味，产妇乐于接受；对机体无刺激(眼或上呼吸道)，适用于卧有病人房间的空气消毒[4]。
参考文献
1 湖北省卫生厅.医院感染的监测.医院感染管理规范(试行)(医院感染管理文件)，1995.32
2《全国中草药汇编》编写组主编.全国中草药汇编.北京：人民卫生出版社，1992.191～271
3 王浴生主编.中药药理与应用.北京：人民卫生出版社，1983.249
4 童雅培主编.内科护理.济南：山东科学技术出版社，1985.36
(1999-04-29 收稿), http://www.100md.com
单位：湖北省鄂州市第一医院，鄂州 436000
关键词：中草药；母婴同室；空气消毒
护理学杂志990628 摘要 为探讨母婴同室的安全、无刺激、效果可靠的空气消毒药物，采用4种中草药艾叶、牛蒡子、菖蒲、苍术，分为4组(各含不同成分)用于母婴同室的空气消毒。对消毒前后室内菌落数进行了比较，结果表明，4组中草药消毒后室内菌落数均达到医院卫生学标准(≤200 cfu/m3)，且有芳香气味，对产妇和新生儿无刺激，适用于卧有病人房间的空气消毒。
Key words herbs; room of mother and infant togethr; air disinfection
母婴同室病房的空气消毒常用过氧乙酸、乳酸、福尔马林、食醋等熏蒸，虽对微生物有较强的杀灭作用，但因强烈的气化作用，刺激性很强，对母婴同室病房内的产妇和新生儿不宜。为此，笔者于1997年11月至1999年4月选用中草药艾叶、牛蒡子、菖蒲、苍术4种，按不同成分组成4组对母婴同室病房进行烟熏空气消毒。结果显示，烟熏后病房微生物监测符合医院卫生学标准，消毒效果可靠，且有芳香气味，对产妇和新生儿无刺激。报告如下。
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1 方法
取中草药艾叶、牛蒡子、菖蒲、苍术，分别碾成粉末，按各1 g/m3包装成4组药条。第1组为艾叶、牛蒡子、菖蒲加苍术；第2组为艾叶加苍术；第3组为艾叶加牛蒡子；第4组为艾叶加菖蒲。对16间母婴同室病房进行烟熏消毒(面积均为64.5 m3)，按各1 g/m3的剂量每天下午由专人对两间卧有产妇和新生儿病房进行消毒，并进行消毒前后的微生物监测。消毒前将5个营养琼脂平皿置于东、西、南、北墙及中央距地面100 cm处，暴露5 min，即平板自然沉降法采样。再将第1组药条(5根)固定于铝质容器内的支架上(直立)，置于4个墙角及中央地面，关闭门窗，烟熏30 min后，按消毒前方法采样。第2天再用第2组药条进行两间病室的消毒，依次循环用第3、4组药条。每组各采样24次(消毒前后各12次)，共96次。在37℃温箱中培养24 h，由专人计算菌落数。
2 结果
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4组中草药消毒前后菌落数见附表。
附表 4组中草药消毒前后菌落数比较(∑ cfu/m3) 组别
消毒前
消毒后
细菌清除量
清除率(%)
1
2
3
4
6299
7714
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3545
3403
1049
1248
477
1008
5250
6466
3068
2395
83.34
83.82
86.54
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4组中草药消毒前后菌落数比较，U值>2.85，均P<0.01，具有非常显著性差异，说明4组中草药均能达到空气消毒的效果。4组中草药细菌清除率经统计学处理，1组与2组、1组与3组、2组与3组比较，U值<1.96，均P>0.05，提示1、2、3组室内细菌清除效果无显著性差异。而1组、2组、3组分别与4组比较，U值>2.58，均P<0.01，有非常显著性差异，提示第4组细菌清除效果不及其它3组。
3 讨论
3.1 4组中草药均有消毒作用。结果表明，4组中草药消毒效果均达医院卫生学标准(婴儿室空气细菌菌落总数，卫生学标准≤200 cfu/m3；儿科病房、各类普通病房≤500 cfu/m3[1])。其药理：①艾叶含0.2%～0.4%挥发油，50%桉油精，对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、溶血性链球菌有抑制作用[2]；对真菌有较明显抗菌作用。②牛蒡子果实含牛蒡戒，水解生成牛蒡子素。其脂肪油中25%～50%为棕榈酸、硬醋酸、油酸、亚麻仁油酸的甘油醋等，能抑制溶血性金黄色葡萄球菌。③菖蒲根状茎含挥发油约3%，主要有细辛醚、细辛醛、菖蒲二醇、菖蒲烯等。菖蒲油10 mg/ml，可抑制耐链霉素结核菌的生长。对白色葡萄球菌、肺炎双球菌、甲型链球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、粪链球菌和毛杆菌等亦有不同程度抑制作用[3]。④苍术含5%～9%挥发油及β-桉油醇和芽术醇。对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等均有杀菌作用。
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3.2 中草药联合烟熏杀菌效果显著。据文献报告，中草药单独使用仅有抑菌作用，联合使用有杀菌作用。本实验证实，2种及以上中草药联合应用具有良好杀菌作用，消毒后菌落数大大减少。1～3组与4组细菌清除率比较经统计学处理有显著性差异，提示第4组细菌清除率不及其它3组。
3.3 中草药烟熏无不良反应。4种中草药分别具有宣肺透疹、清热解毒、疏风利咽、祛风辟秽、开窍化痰[2]之功能。烟熏时产生芳香气味，产妇乐于接受；对机体无刺激(眼或上呼吸道)，适用于卧有病人房间的空气消毒[4]。
参考文献
1 湖北省卫生厅.医院感染的监测.医院感染管理规范(试行)(医院感染管理文件)，1995.32
2《全国中草药汇编》编写组主编.全国中草药汇编.北京：人民卫生出版社，1992.191～271
3 王浴生主编.中药药理与应用.北京：人民卫生出版社，1983.249
4 童雅培主编.内科护理.济南：山东科学技术出版社，1985.36
(1999-04-29 收稿), http://www.100md.com