利福平联合维生素B12治疗褥疮疗效观察
作者：许周云
单位：浙江省三门县人民医院， 三门 317100
关键词：
护理学杂志000941 1996年10月至1999年2月，我科对20例褥疮患者应用利福平和维生素B12外涂治疗，疗效显著，报告如下。
1 临床资料
20例患者均为入院前褥疮，其中男8例，女12例，年龄52～80岁。其中Ⅱ期褥疮12例，Ⅲ期8例；褥疮面积最大150 cm2，最小6 cm2。
2 方法
①取利福平胶囊1～2粒去囊置相应容器内，加入维生素B12注射液200～500 μg(用药量根据褥疮面积大小定)，搅成糊剂。②对Ⅱ期褥疮，直接涂糊剂于患处，2次/d，至痂皮形成后停药；如有水疱用注射器抽出疱液，再用无菌生理盐水棉签轻擦局部，然后涂糊剂；Ⅲ期褥疮，应用无菌生理盐水棉球擦净创面，涂糊剂，最后用无菌敷料覆盖，2次/d，至痂皮形成后停药。
3 结果
涂糊剂5～15 d，20例均治愈。Ⅱ期褥疮2～3 d痂皮形成，5～7 d痂皮脱落；Ⅲ期褥疮7～10 d痂皮形成，10～12 d痂皮脱落。
4 讨论
利福平为广谱抗生素，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有强大的抑制作用，易渗入机体组织体液中，在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用[1，2]。而维生素B12系由肝脏提取的一种含钴物质，参与体内许多生物化学代谢反应，促进受损皮肤粘膜上皮细胞及血管内皮细胞的修复、再生，防止伤口感染恶化，加速新生组织生长及修复毛囊、汗腺、皮下组织[3]，同时可降低传导痛觉纤维Aδ和C纤维的兴奋性，从而发挥止痛作用[4]。糊剂易附着于创面，利于皮肤粘膜吸收，可一次形成痂皮，缩短治疗时间。
本法治疗褥疮简单易行、经济实用，患者容易接受，可在临床及家庭中推广使用。
参 考 文 献
1，胡熙明，张立平主编.中国药物大全.北京：人民卫生出版社，1991.362
2，陈新谦，金有豫主编.新编药物学.北京：人民卫生出版社，1997.100
3，王宏图，张静华主编.新编临床药物手册.上海：上海医科大学出版社，1998.392～393
4，李仲廉主编.临床疼痛治疗学.天津：天津科学技术出版社，1995.219～221
(2000-03-08收稿 2000-05-28修回), 百拇医药
单位：浙江省三门县人民医院， 三门 317100
关键词：
护理学杂志000941 1996年10月至1999年2月，我科对20例褥疮患者应用利福平和维生素B12外涂治疗，疗效显著，报告如下。
1 临床资料
20例患者均为入院前褥疮，其中男8例，女12例，年龄52～80岁。其中Ⅱ期褥疮12例，Ⅲ期8例；褥疮面积最大150 cm2，最小6 cm2。
2 方法
①取利福平胶囊1～2粒去囊置相应容器内，加入维生素B12注射液200～500 μg(用药量根据褥疮面积大小定)，搅成糊剂。②对Ⅱ期褥疮，直接涂糊剂于患处，2次/d，至痂皮形成后停药；如有水疱用注射器抽出疱液，再用无菌生理盐水棉签轻擦局部，然后涂糊剂；Ⅲ期褥疮，应用无菌生理盐水棉球擦净创面，涂糊剂，最后用无菌敷料覆盖，2次/d，至痂皮形成后停药。
3 结果
涂糊剂5～15 d，20例均治愈。Ⅱ期褥疮2～3 d痂皮形成，5～7 d痂皮脱落；Ⅲ期褥疮7～10 d痂皮形成，10～12 d痂皮脱落。
4 讨论
利福平为广谱抗生素，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有强大的抑制作用，易渗入机体组织体液中，在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用[1，2]。而维生素B12系由肝脏提取的一种含钴物质，参与体内许多生物化学代谢反应，促进受损皮肤粘膜上皮细胞及血管内皮细胞的修复、再生，防止伤口感染恶化，加速新生组织生长及修复毛囊、汗腺、皮下组织[3]，同时可降低传导痛觉纤维Aδ和C纤维的兴奋性，从而发挥止痛作用[4]。糊剂易附着于创面，利于皮肤粘膜吸收，可一次形成痂皮，缩短治疗时间。
本法治疗褥疮简单易行、经济实用，患者容易接受，可在临床及家庭中推广使用。
参 考 文 献
1，胡熙明，张立平主编.中国药物大全.北京：人民卫生出版社，1991.362
2，陈新谦，金有豫主编.新编药物学.北京：人民卫生出版社，1997.100
3，王宏图，张静华主编.新编临床药物手册.上海：上海医科大学出版社，1998.392～393
4，李仲廉主编.临床疼痛治疗学.天津：天津科学技术出版社，1995.219～221
(2000-03-08收稿 2000-05-28修回), 百拇医药