731例骨折住院病人的统计学分析
作者：张倩霜 刘伟
单位：山东省单县中心医院， 单县 274300
关键词：
护理学杂志000926 为了增强护理工作的针对性和有效性，更科学合理地为骨折病人提供护理服务。笔者对1990年1月至1997年12月本院731例住院骨折病人发生规律进行定性和定量分析，并作护理应用的探讨。
1 对象与方法
对象：731例中男552例，女179例。上肢骨折271例，下肢骨折409例，脊柱和骨盆骨折51例。
统计方法：采用计算器人工计算，对骨折部位与性别、骨折与年龄的关系，进行差异显著性检验和相关、回归分析。
2 结果
, 百拇医药
下肢骨折409例，占55.95%；上肢骨折271例，占37.07%；躯干(脊柱和骨盆)骨折51例，占6.98%。下肢骨折明显多于上肢及躯干骨折。
不同性别、年龄骨折比较见表1。
表1 不同性别年龄骨折比较 年龄
(岁)
男
女
总 计
例数
%
例数
%
, 百拇医药
例数
%
～20
223
72.64
84
27.36
307
42.00
～40
188
84.68
34
, 百拇医药
15.32
222
30.37
～60
110
76.39
34
23.61
144
19.70
>60
31
53.45
, http://www.100md.com
27
46.55
58
7.93
合计
552
75.51
179
24.49
731
100.00
男女组间比较 χ2=21.613 P<0.01
, 百拇医药
各类骨折与年龄的相关、回归分析 ①样本中，骨折住院病人与年龄呈负相关，回归曲线为一直线，r=-0.9266，P<0.001，年龄每增大10岁，入院病人
减少2.8个百分点；计算知Y1+Y2=22.5+19.6=
42.1(%)，即骨折住院病人40%以上年龄≤20岁。 ②上肢骨折与年龄呈幂函数关系，回归方程为Y=64.98X-1.7377，r=-0.8450，P<0.01。在上肢骨折病人中20岁以下者较多，近30岁时，骤然减少，随后缓减。③下肢骨折与年龄呈直线负相关，回归方程为Y=21.3661-1.9702X，r=-0.9086，P<0.01。下肢骨折中，年龄每增大10岁，入院病人减少2个百分点。④躯干骨折与年龄关系无相关性。
3 分析
3.1 骨折部位
, 百拇医药
由于人体四肢的行为、作用不同，活动的时间和频率亦有差别，加之下肢较多地承受体重，这些因素可能是导致下肢骨折较多的原因。
3.2 骨折与性别的关系
表1示，在不同年龄段中，～40岁年龄段男病人所占比例最大，～60岁年龄段次之，依次为～20岁年龄段，>60岁年龄段。男女病人各年龄段相比，差异有非常显著性(P<0.01)。男病人骨折情况近似于正态分布，即青、中年年龄段骨折数较高，两边年龄段骨折数相对较少；女病人则相反，骨折曲线呈两头高，中间低态势。主要原因可能是中青年男子从事的体力劳动及社会活动较多所致；同时提示骨折的行为因素大于生理因素。>60岁年龄段病人男女之差较前3组年龄段有所缩小，这是由于老年时期女性骨密度比男性低，骨量丢失较多[1]，致使老年女性较易骨折；老年人群中女性较男性多，也是老年男女骨折差别缩小的原因之一。
3.3 骨折与年龄的关系
, 百拇医药
表1示，731例中各年龄段发生骨折的多少依次为～20岁、～40岁、～60岁、>60岁；相关分析亦示，入院病人与年龄呈负相关，P<0.01。上肢骨折住院病人中≤20岁者较多，近30岁时，骤然减少，随后缓减。下肢骨折住院病人数亦随年龄的增大而减少，呈直线负相关，P<0.01。躯干骨折与年龄相关不显著(P>0.05)。以上结果提示：骨折住院病人随年龄的增大而减少；青少年发生上肢骨折较多。本文支持骨折的行为因素大于生理因素的观点[1]。
4 建议
4.1 床位及医疗设备的安排
经统计分析近55.95%病人为下肢骨折，提示，护理管理者在病房、床位安排及清领设备、器具计划时应考虑适当多备下肢骨折病人的治疗护理器材，以避免收治病人时器具设备不足。男病人占75.51%，故骨科病区男床位不宜少于病房总床位的70.00%。
, 百拇医药
4.2 护理人员的素质培养及配备
骨折病人中，青少年居多(42.00%)，在外科护理人员的培训和配备上，要考虑青少年骨折病人居多的特点，注重青少年骨折病人的护理内容。护理人员应熟练掌握青少年骨折特点，以适应工作需要，确保护理质量。躯干骨折以中老年人居多，应根据中老年人的病理生理特点，配备相应的设施与护理人员。
4.3 加强骨折的预防
预防骨折要做到健康教育与具体措施相结合，根据不同的伤因采取相应的预防措施。护理人员要提醒人们根据自身的生理特性和活动特点预防骨折；平时多摄有利于增加骨量的饮食；公共设施及有关建筑亦应为儿童与老年人活动提供安全保障。同时，要特别提醒人们增强交通安全意识，防止交通事故的发生，减少骨折。 参 考 文 献
1，张会俦，王福权，黄公怡.老年人髋部骨折若干预测因素探讨.中华骨科杂志，1992，12(5)：340
(1999-11-06收稿 2000-05-28修回), http://www.100md.com
单位：山东省单县中心医院， 单县 274300
关键词：
护理学杂志000926 为了增强护理工作的针对性和有效性，更科学合理地为骨折病人提供护理服务。笔者对1990年1月至1997年12月本院731例住院骨折病人发生规律进行定性和定量分析，并作护理应用的探讨。
1 对象与方法
对象：731例中男552例，女179例。上肢骨折271例，下肢骨折409例，脊柱和骨盆骨折51例。
统计方法：采用计算器人工计算，对骨折部位与性别、骨折与年龄的关系，进行差异显著性检验和相关、回归分析。
2 结果
, 百拇医药
下肢骨折409例，占55.95%；上肢骨折271例，占37.07%；躯干(脊柱和骨盆)骨折51例，占6.98%。下肢骨折明显多于上肢及躯干骨折。
不同性别、年龄骨折比较见表1。
表1 不同性别年龄骨折比较 年龄
(岁)
男
女
总 计
例数
%
例数
%
, 百拇医药
例数
%
～20
223
72.64
84
27.36
307
42.00
～40
188
84.68
34
, 百拇医药
15.32
222
30.37
～60
110
76.39
34
23.61
144
19.70
>60
31
53.45
, http://www.100md.com
27
46.55
58
7.93
合计
552
75.51
179
24.49
731
100.00
男女组间比较 χ2=21.613 P<0.01
, 百拇医药
各类骨折与年龄的相关、回归分析 ①样本中，骨折住院病人与年龄呈负相关，回归曲线为一直线，r=-0.9266，P<0.001，年龄每增大10岁，入院病人
减少2.8个百分点；计算知Y1+Y2=22.5+19.6=
42.1(%)，即骨折住院病人40%以上年龄≤20岁。 ②上肢骨折与年龄呈幂函数关系，回归方程为Y=64.98X-1.7377，r=-0.8450，P<0.01。在上肢骨折病人中20岁以下者较多，近30岁时，骤然减少，随后缓减。③下肢骨折与年龄呈直线负相关，回归方程为Y=21.3661-1.9702X，r=-0.9086，P<0.01。下肢骨折中，年龄每增大10岁，入院病人减少2个百分点。④躯干骨折与年龄关系无相关性。
3 分析
3.1 骨折部位
, 百拇医药
由于人体四肢的行为、作用不同，活动的时间和频率亦有差别，加之下肢较多地承受体重，这些因素可能是导致下肢骨折较多的原因。
3.2 骨折与性别的关系
表1示，在不同年龄段中，～40岁年龄段男病人所占比例最大，～60岁年龄段次之，依次为～20岁年龄段，>60岁年龄段。男女病人各年龄段相比，差异有非常显著性(P<0.01)。男病人骨折情况近似于正态分布，即青、中年年龄段骨折数较高，两边年龄段骨折数相对较少；女病人则相反，骨折曲线呈两头高，中间低态势。主要原因可能是中青年男子从事的体力劳动及社会活动较多所致；同时提示骨折的行为因素大于生理因素。>60岁年龄段病人男女之差较前3组年龄段有所缩小，这是由于老年时期女性骨密度比男性低，骨量丢失较多[1]，致使老年女性较易骨折；老年人群中女性较男性多，也是老年男女骨折差别缩小的原因之一。
3.3 骨折与年龄的关系
, 百拇医药
表1示，731例中各年龄段发生骨折的多少依次为～20岁、～40岁、～60岁、>60岁；相关分析亦示，入院病人与年龄呈负相关，P<0.01。上肢骨折住院病人中≤20岁者较多，近30岁时，骤然减少，随后缓减。下肢骨折住院病人数亦随年龄的增大而减少，呈直线负相关，P<0.01。躯干骨折与年龄相关不显著(P>0.05)。以上结果提示：骨折住院病人随年龄的增大而减少；青少年发生上肢骨折较多。本文支持骨折的行为因素大于生理因素的观点[1]。
4 建议
4.1 床位及医疗设备的安排
经统计分析近55.95%病人为下肢骨折，提示，护理管理者在病房、床位安排及清领设备、器具计划时应考虑适当多备下肢骨折病人的治疗护理器材，以避免收治病人时器具设备不足。男病人占75.51%，故骨科病区男床位不宜少于病房总床位的70.00%。
, 百拇医药
4.2 护理人员的素质培养及配备
骨折病人中，青少年居多(42.00%)，在外科护理人员的培训和配备上，要考虑青少年骨折病人居多的特点，注重青少年骨折病人的护理内容。护理人员应熟练掌握青少年骨折特点，以适应工作需要，确保护理质量。躯干骨折以中老年人居多，应根据中老年人的病理生理特点，配备相应的设施与护理人员。
4.3 加强骨折的预防
预防骨折要做到健康教育与具体措施相结合，根据不同的伤因采取相应的预防措施。护理人员要提醒人们根据自身的生理特性和活动特点预防骨折；平时多摄有利于增加骨量的饮食；公共设施及有关建筑亦应为儿童与老年人活动提供安全保障。同时，要特别提醒人们增强交通安全意识，防止交通事故的发生，减少骨折。 参 考 文 献
1，张会俦，王福权，黄公怡.老年人髋部骨折若干预测因素探讨.中华骨科杂志，1992，12(5)：340
(1999-11-06收稿 2000-05-28修回), http://www.100md.com