临床护理思维定势负面探讨
作者：刘新玲 陈冬梅 张艳芹
单位：453100，河南省新乡医学院第一附属医院
关键词：
山西护理杂志980113Discussion on the Negative Respect of Clinical Nursing Thinking Set
Liu Xinling,Chen Dongmei,Zhang Yanqin
(First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College,Henan 453100 China)
护理思维是指临床护理人员的思维方式。思维定势是指人们受已有知识、经验的影响，在解决问题时所具有的倾向性和心理准备。但思维定势既有积极的作用，同时也有消极的影响。所谓负效应是指人们受思维定势消极影响，对学习新知识、新技术及解决护理中的新问题时，所带来的不良后果。这种护理思维定势负效应，会给临床护理工作带来一定的影响。
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为什么会有护理思维定势的负效应?因为护理思维是护理人员在临床实践过程中产生和发展的，是在感性材料的基础上产生的。感性认识是思维活动的源泉和根据。人们只有在实践中去影响客观事物和受到客观事物影响的时候，才能发现事物的特点，进一步揭示事物的本质。产生负效应的主要原因是：
a) 护理人员在考虑护理问题时，片面地运用已有知识和经验；
b) 护理人员在思考问题时，采用了非科学的思维方法。
临床上较常见的两种情况是：
a) 片面地、静止地认识临床的病症。护理人员没有着眼于事物之间的联系和发展关系，而是把自己的思维限制在狭小的范围内，被表面现象所迷惑，从而没有发现最本质最核心的问题。如临床护士不愿了解病人的整体情况，不考虑病人的心理、社会因素，不考虑疾病发生发展的动态趋势，甚至个别护士认为通过临床观察发现医生的诊断是否正确的问题是多余的。
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b) 教条式地搬用以往护理经验。临床护士在获得一定的护理经验及掌握各种操作技术后，以经验的方式去处理各种护理问题，产生了一些不良影响。例如，静脉穿刺有两种方法：一是从血管壁旁刺入血管，二是从血管壁上直接刺入，有的护士习惯从血管旁刺入，而对于老年人的血管或血管滚动的病人，从血管壁旁刺入成功率很低。所以护理人员在做各种技术操作前要做好准备，灵活掌握方法，不要教条地搬用自己以往的护理经验。
怎样避免思维定势负效应?这是临床护理工作中应当引起注意的问题。
a) 优化知识积累，满足护理知识结构的多维需要。是否出现思维定势的负效应，它既决定于一个人的知识量，又决定于个体知识的积累效度。一是“基”，要扎扎实实地掌握护理学科的基础知识和基本原理。二是“博”，要有广阔的知识背景。三是“深”，除具有广博的知识背景外，还要有现代护理学科专攻领域。四是“精”，要改善知识在头脑中的储存状态，并能有系统、按层次地整理和“浓缩”。五是“活”，要善于使知识进入“流通领域”。这样，在分析和解决问题时，才不受具体情境的约束，才能保证思维有较高的流畅性、变通性及创造性。
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b) 坚持辨证思想，总结临床护理经验。护理对象是病人，病人具有自然、社会、思维的本质属性，而疾病的产生又是变化发展的动态图景，这就要求护理应该适应对象的需要。因此，护士应该接触各种病例，总结临床经验，掌握信息，不断进取。只有经验丰富，在遇到新的护理问题时，才能产生思维的灵活性，辨证思维才有坚定的基础，及时地用发展的观点对待护理中的各种问题，及时地修改自己原订计划方案或方法，灵活地运用一般的原理及原则，订出切实可行的解决问题的步骤和计划，开创临床护理的新方法。
总之，改革创新的临床护理思维方法是现代临床医学发展的需要。
作者简介：刘新玲，女，1957年出生，河南卫辉人，1974年毕业于新乡地区卫生学校，主管护师。
(收稿日期：19970227 修回日期：19971120), http://www.100md.com
单位：453100，河南省新乡医学院第一附属医院
关键词：
山西护理杂志980113Discussion on the Negative Respect of Clinical Nursing Thinking Set
Liu Xinling,Chen Dongmei,Zhang Yanqin
(First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College,Henan 453100 China)
护理思维是指临床护理人员的思维方式。思维定势是指人们受已有知识、经验的影响，在解决问题时所具有的倾向性和心理准备。但思维定势既有积极的作用，同时也有消极的影响。所谓负效应是指人们受思维定势消极影响，对学习新知识、新技术及解决护理中的新问题时，所带来的不良后果。这种护理思维定势负效应，会给临床护理工作带来一定的影响。
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为什么会有护理思维定势的负效应?因为护理思维是护理人员在临床实践过程中产生和发展的，是在感性材料的基础上产生的。感性认识是思维活动的源泉和根据。人们只有在实践中去影响客观事物和受到客观事物影响的时候，才能发现事物的特点，进一步揭示事物的本质。产生负效应的主要原因是：
a) 护理人员在考虑护理问题时，片面地运用已有知识和经验；
b) 护理人员在思考问题时，采用了非科学的思维方法。
临床上较常见的两种情况是：
a) 片面地、静止地认识临床的病症。护理人员没有着眼于事物之间的联系和发展关系，而是把自己的思维限制在狭小的范围内，被表面现象所迷惑，从而没有发现最本质最核心的问题。如临床护士不愿了解病人的整体情况，不考虑病人的心理、社会因素，不考虑疾病发生发展的动态趋势，甚至个别护士认为通过临床观察发现医生的诊断是否正确的问题是多余的。
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b) 教条式地搬用以往护理经验。临床护士在获得一定的护理经验及掌握各种操作技术后，以经验的方式去处理各种护理问题，产生了一些不良影响。例如，静脉穿刺有两种方法：一是从血管壁旁刺入血管，二是从血管壁上直接刺入，有的护士习惯从血管旁刺入，而对于老年人的血管或血管滚动的病人，从血管壁旁刺入成功率很低。所以护理人员在做各种技术操作前要做好准备，灵活掌握方法，不要教条地搬用自己以往的护理经验。
怎样避免思维定势负效应?这是临床护理工作中应当引起注意的问题。
a) 优化知识积累，满足护理知识结构的多维需要。是否出现思维定势的负效应，它既决定于一个人的知识量，又决定于个体知识的积累效度。一是“基”，要扎扎实实地掌握护理学科的基础知识和基本原理。二是“博”，要有广阔的知识背景。三是“深”，除具有广博的知识背景外，还要有现代护理学科专攻领域。四是“精”，要改善知识在头脑中的储存状态，并能有系统、按层次地整理和“浓缩”。五是“活”，要善于使知识进入“流通领域”。这样，在分析和解决问题时，才不受具体情境的约束，才能保证思维有较高的流畅性、变通性及创造性。
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b) 坚持辨证思想，总结临床护理经验。护理对象是病人，病人具有自然、社会、思维的本质属性，而疾病的产生又是变化发展的动态图景，这就要求护理应该适应对象的需要。因此，护士应该接触各种病例，总结临床经验，掌握信息，不断进取。只有经验丰富，在遇到新的护理问题时，才能产生思维的灵活性，辨证思维才有坚定的基础，及时地用发展的观点对待护理中的各种问题，及时地修改自己原订计划方案或方法，灵活地运用一般的原理及原则，订出切实可行的解决问题的步骤和计划，开创临床护理的新方法。
总之，改革创新的临床护理思维方法是现代临床医学发展的需要。
作者简介：刘新玲，女，1957年出生，河南卫辉人，1974年毕业于新乡地区卫生学校，主管护师。
(收稿日期：19970227 修回日期：19971120), http://www.100md.com