褥疮分期的局部治疗
作者：葛文华
单位：300074，天津市护理学会
关键词：
山西护理杂志990306Topical Treatment in Patients With Decubitus of Different Stage
Ge Wenhua(Nursing Association of Tianjin City,Tianjin 300074 China)
褥疮是临床上最常见的并发症之一。近年来，国内护理学者对褥疮的治疗除了加强营养，增加自身的抵抗力外，对不同分期的局部治疗进行了深入的研究，并通过临床实践收到了良好效果。现就褥疮分期的局部治疗方法综述如下：
1 局部用药
, 百拇医药
1.1 中药：
1.1.1 炎痛宁喷雾液[1]，配方：大黄、侧柏叶、黄柏、泽兰、薄荷。
1.1.2 炉银散[2]，配方：炉甘石、磺胺嘧啶银、硼砂、冰片。制法：取以上各药分别研成细粉，混匀，干热灭菌3h，置消毒容器内备用。
1.1.3 甲黄膜液[3]，配方：大黄、黄连、黄柏、黄芩，加上虾、蟹、蛤外壳提取物(甲壳质)，研制成甲黄膜液。
1.1.4 双料喉风散[4]，配方：牛黄、珍珠、梅片、黄连、甘草、青黛、山豆根组成的粉状药物。
1.1.5 壁虎生肌散[5]。
1.1.6 麝香浸泡液[6]，配方：麝香仁5g～10g浸泡在500ml生理盐水中，24h后避光保存备用。
, 百拇医药
1.1.7 葛根Ⅰ号、Ⅱ号，配方：Ⅰ号用葛根块烘干，研粉，灭菌制成散、粉、糊、油剂，Ⅱ号用葛根块5份、黄芩1份，制成散、粉、糊、油剂。
1.2 西药：
1.2.1 苯妥英[8]。
1.2.2 糜蛋白酶与诺氟沙星液[9]，配方：生理盐水100ml加糜蛋白酶2000U、诺氟沙星1g，调匀配成混合液。
1.2.3 褥疮液[10]，配方：普通胰岛素40U、654-2注射液100mg、硫酸庆大霉素16×104 U加入灭菌生理盐水100ml内混匀即可。
1.2.4 清得佳凝胶[11]，是英国施乐辉有限公司生产的一种新型治疗组织溃烂的局部用药，为羧甲基纤维素、丙烯亚胺、一二乙二醇、水组成的聚合体。
, 百拇医药
1.2.5 α-糜蛋白酶[12]。
1.2.6 甲硝唑纱条[13]，配制：用2%甲硝唑制成纱条。
1.2.7 1.5%胰岛素溶液封闭式外敷[14]，配方：将注射用普通胰岛素0.3ml(含12U)加入生理盐水20ml中。
1.3 理疗：
1.3.1 氧疗[15]。
1.3.2 硫酸丁胺卡那霉素、WS-模拟人体频谱[16]。
1.3.3 红外线照射[17]。
1.3.4 高频电疗和直流电药物离子导入[18]。
, 百拇医药
1.3.5 冷光紫外线照射[19]。
1.4 中西药：
1.4.1 复方祛褥膏[20]，配方：盐酸环丙沙星胶囊、654-2粉、紫草提取物等，将上述主药制成复方祛褥膏Ⅰ号、Ⅱ号两种剂型。
1.4.2 复方猪胆汁外敷[21]，配方：新鲜猪胆清水洗净，局部以碘酒、酒精消毒，抽取胆汁加云药1.2g、麦迪霉素0.5g。
2 Ⅰ期、Ⅱ期褥疮
2.1 复方祛褥膏Ⅰ号用于预防及治疗Ⅰ期褥疮，治疗前常规消毒褥疮周围皮肤，以生理盐水清洗创面，拭干，以复方祛褥膏均匀涂于创面，每日2次～3次，暴露创面，通常在用药第2天局部分泌物明显减少，创面开始清洁，结果治愈率达80%以上。
, 百拇医药
2.2 将炎痛宁喷雾液直接喷在患部，每日4次，结果有效率达95.4%，对Ⅰ期、Ⅱ期褥疮疗效最好。
2.3 红外线照射，可促进血液循环，增强局部抵抗力，Ⅰ期和Ⅱ期褥疮均可用。
2.4 高频电疗和直流电药物离子导入，方法是采用10%硫酸镁、5%普鲁卡因、10%碘化钾及氯化钠。
2.5 冷光紫外线照射，剂量依创面而定，距离0.1cm～0.5cm，一般1次～2次即可痊愈。
2.6 苯妥英粉，方法是用生理盐水清洗创面后，洒一薄层苯妥英粉于湿润的生理盐水纱布上，纱布紧贴创面，药粉面朝向体表面，外面再覆盖敷料包扎，每日1次，一般3d～7d，炎症反应逐渐减轻，表面分泌物减少。肉芽组织生长在第7日左右最为明显。此法对Ⅱ期褥疮疗效较好。
2.7 炉银散，方法是将炉银散直接撒在创面上，2h～4h用药1次，如皮肤干裂或红肿明显，且皮肤粗糙不易吸收的创面，用麻油配成25%的混悬液涂擦，每日4次。炉银散对Ⅱ期褥疮疗效佳，见效快，如果用药及时，一般24h～72h即可治愈。
, 百拇医药
2.8 清得佳凝胶，方法是用生理盐水清洗创面后，挤入清得佳凝胶，厚度为5mm，再选用通气性好的半透明膜敷料，或具有吸收疮面过多分泌物、加速疮面愈合的敷料，覆盖在清得佳凝胶上，隔日或隔两日用同样方法换药。结果，Ⅱ期褥疮最短7d，最长21d，平均14.5d可痊愈。
2.9 糜蛋白酶、诺氟沙星，方法是用生理盐水洗净后再用红外线照射20min，每日2次，然后用混合液浸湿4层无菌纱布后敷在创面上，再依次用凡士林油纱布、无菌干纱布覆盖并以胶布固定，每日2次。结果创面于最短7d、最长30d愈合。
2.10 褥疮液，方法：用生理盐水洗净创面，以褥疮液浸泡纱布4层湿敷局部，再覆盖塑料薄膜，胶布固定，每日换药1次。结果用药时间最长者10d，平均6d，均痊愈。
2.11 1.5%胰岛素溶液封闭式外敷，封闭式敷料的制作方法是内层为敷药层(一块无菌纱布浸透配制好的1.5%胰岛素溶液20ml)紧贴于创面组织；中层为隔水层，分别采用无菌凡士林油纱布和无菌塑料薄膜；外层为无菌干纱布，塑料周围用宽胶布封闭固定。换药间隔时间：开始5d内因创面分泌物多，需每日1次；5d后若创面分泌物减少可改为隔日1次。结果Ⅱ期～Ⅳ期褥疮治愈率达75.86%，好转率24.14%。
, 百拇医药
2.12 甲黄膜液，使用前用注射器抽出水泡内液体，用生理盐水清洗，然后涂以甲黄膜液，每次0.2g，每日1次～2次。
2.13 双料喉风散，方法：直接喷涂双料喉风散，每日3次～4次，至痂皮形成。对于局部有水泡者，在无菌下抽吸水泡液，并用生理盐水棉签轻擦局部，然后喷涂双料喉风散，使粉状药物粘附于局部。
2.14 复方猪胆汁外敷，每日4次，20d治愈。
2.15 壁虎生肌散，方法：壁虎粉20g，冰片1g，渗液多而黄者，加苍术5g，黄柏6g，渗液少而清者加枯矾4g，青黛3g；化脓并深部形成寒性脓肿者加乳香、没药各9g，煅石膏2g，黄连粉4g。结果褥疮于最短5d，最长21d痊愈。
3 Ⅲ期褥疮
3.1 Ⅲ期褥疮病人可用苯妥英、糜蛋白酶、诺氟沙星、双料喉风散、炎痛宁、复方祛褥膏Ⅱ号、复方猪胆汁、壁虎生肌散、葛根Ⅰ号，用药方法同前。
, 百拇医药
3.2 氧疗，方法：选用袋口稍大于伤口面积的敷料袋罩在伤口上，用胶布将塑料袋口与皮肤密封固定，用吸氧管通过一个小孔将氧气吹入袋内，形成一个小氧仓，每次吹氧30min，每日2次～3次，治疗完毕后创面用无菌纱布覆盖或暴露。
3.3 α-糜蛋白酶，方法：剪除坏死组织，局部用优苏尔湿敷创面，湿敷时间2h或30min。湿敷前用生理盐水或0.2%甲硝唑溶液冲洗创面，除去渗液，然后用α-糜蛋白酶敷于创面。
3.4 麝香浸泡液，方法：3%的双氧水或生理盐水清洗创面，至脓性分泌物清除为止，麝香浸泡液湿润无菌纱布，敷于创面上，外盖无菌纱布，每日1次～2次，至创面愈合为止。结果：形成瘘道褥疮于20d～60d痊愈。
3.5 甲黄膜液，方法：用生理盐水清洗创面后，涂以甲黄膜液，每次0.3g，每日1次或2次。
4 Ⅳ期褥疮
, 百拇医药
Ⅳ期褥疮可采用复方祛褥膏Ⅱ号、复方猪胆汁、壁虎生肌散、葛根Ⅱ号。方法同上。
4.1 甲硝唑纱条，方法是用甲硝唑纱条填塞，可预防厌氧菌感染，创面较浅处用0.3%的利凡诺纱条填塞，以引流、消炎，浅表处涂以湿润烧伤膏即可，用无菌纱布覆盖创面，胶布固定，如创面长出肉芽组织，应改用生肌膏、鸡蛋内膜贴敷法。
4.2 硫酸丁胺卡那霉素、WS-模拟人体频谱，方法：常规清创，用丁胺卡那霉素4ml湿敷创面，然后用WS-模拟人体频谱直接照射创面及穴位(上骨、中骨、下骨、次骨)，治疗距离10cm～40cm，每次40min，每日2次，然后用纱布覆盖。通过直接照射治疗创面及穴位4d后，创面由灰白转为鲜红，脓性分泌物减少，褥疮创面干燥，长出新鲜肉芽组织，周围组织由暗红转为鲜红，每日换药1次，3个月后褥疮全部痊愈。
4.3 甲黄膜液，方法：剪除坏死组织，用生理盐水清洗创面，然后外涂甲黄膜液，每次0.48g,每日1次或2次。
, http://www.100md.com
作者简介：葛文华，女，1959年出生，天津市人，1980年毕业于天津市护士学校，护理学会秘书，主管护师。
参考文献
1 辛少芳，方永奇.治疗褥疮的新药——炎痛宁喷雾液.中华护理杂志，1997，32(8)：475
2 汪翠英，李萍，吕粤俊.炉银散治疗褥疮的临床应用体会.中华护理杂志，1995，30(4)：248
3 黄冬梅，洪灵，叶欣.甲黄膜液治疗褥疮的临床疗效总结.实用护理杂志，1994，10(11)：26
4 曲云.双料喉风散治疗褥疮.中华护理杂志，1997，32(4)：245
5 赵月英.壁虎生肌散临床应用的护理观察.中华护理杂志，1992，27(3)：128
, 百拇医药
6 林静，邹桂英，郑秀清等.介绍几种褥疮治疗的方法.实用护理杂志，1994，10(11)：30
7 冯伟如.葛根治疗Ⅲ度褥疮的护理体会.中华护理杂志，1992，27(2)：128
8 向代琼，杨蓉，周东等.苯妥英治疗褥疮的疗效观察.中华护理杂志，1997，32(11)：652
9 沈佩璋.糜蛋白酶、诺氟沙星治疗褥疮的观察.中华护理杂志，1997，32(10)：564
10 丁佩兰.褥疮液治疗难治性皮损10例.实用护理杂志，1993，9(10)：9
11 席淑华，朱国琴.清得佳凝胶治疗褥疮的临床应用体会.中华护理杂志，1997，32(5)：5
12 金宗兰.一例大面积Ⅲ度褥疮的护理.山西护理杂志，1995，9(4)：191
, http://www.100md.com
13 赵华云，南艳萍，张素华等.多处特大面积四期褥疮.实用护理杂志，1995，11(10)：42
14 蒋琪霞.胰岛素溶液封闭式外敷治疗褥疮的研究.中华护理杂志，1994，29(5)：274
15 刘秀莹，刘秀荣，张秀荣等.神经科病房消灭褥疮的几点体会.中华护理杂志，1996，31(3)：180
16 孙丽英，王顶仁.硫酸丁胺卡那霉素、WS-模拟人体频谱在褥疮护理中的作用.实用护理杂志，1995，11(5)：45
17 郝建春，张妍，秦丽芬.褥疮防治现状.中华护理杂志，1996，31(1)：44
18 罗嗣琼.褥疮的防治方法.中华护理杂志，1991，26(5)：216
19 王利疱.冷光紫外线照射治疗褥疮.中华护理杂志，1985，20(3)：155
20 林瑛利，王幼珍，曹晋桂.复方祛褥膏治疗褥疮临床疗效观察.中华护理杂志，1997，32(9)：532
21 杜虹，甘久菊.对复方猪胆汁溶液治疗褥疮的观察.中华护理杂志，1990，25(11)：589
(收稿日期：1998-08-20 修回日期：1999-05-27), 百拇医药
单位：300074，天津市护理学会
关键词：
山西护理杂志990306Topical Treatment in Patients With Decubitus of Different Stage
Ge Wenhua(Nursing Association of Tianjin City,Tianjin 300074 China)
褥疮是临床上最常见的并发症之一。近年来，国内护理学者对褥疮的治疗除了加强营养，增加自身的抵抗力外，对不同分期的局部治疗进行了深入的研究，并通过临床实践收到了良好效果。现就褥疮分期的局部治疗方法综述如下：
1 局部用药
, 百拇医药
1.1 中药：
1.1.1 炎痛宁喷雾液[1]，配方：大黄、侧柏叶、黄柏、泽兰、薄荷。
1.1.2 炉银散[2]，配方：炉甘石、磺胺嘧啶银、硼砂、冰片。制法：取以上各药分别研成细粉，混匀，干热灭菌3h，置消毒容器内备用。
1.1.3 甲黄膜液[3]，配方：大黄、黄连、黄柏、黄芩，加上虾、蟹、蛤外壳提取物(甲壳质)，研制成甲黄膜液。
1.1.4 双料喉风散[4]，配方：牛黄、珍珠、梅片、黄连、甘草、青黛、山豆根组成的粉状药物。
1.1.5 壁虎生肌散[5]。
1.1.6 麝香浸泡液[6]，配方：麝香仁5g～10g浸泡在500ml生理盐水中，24h后避光保存备用。
, 百拇医药
1.1.7 葛根Ⅰ号、Ⅱ号，配方：Ⅰ号用葛根块烘干，研粉，灭菌制成散、粉、糊、油剂，Ⅱ号用葛根块5份、黄芩1份，制成散、粉、糊、油剂。
1.2 西药：
1.2.1 苯妥英[8]。
1.2.2 糜蛋白酶与诺氟沙星液[9]，配方：生理盐水100ml加糜蛋白酶2000U、诺氟沙星1g，调匀配成混合液。
1.2.3 褥疮液[10]，配方：普通胰岛素40U、654-2注射液100mg、硫酸庆大霉素16×104 U加入灭菌生理盐水100ml内混匀即可。
1.2.4 清得佳凝胶[11]，是英国施乐辉有限公司生产的一种新型治疗组织溃烂的局部用药，为羧甲基纤维素、丙烯亚胺、一二乙二醇、水组成的聚合体。
, 百拇医药
1.2.5 α-糜蛋白酶[12]。
1.2.6 甲硝唑纱条[13]，配制：用2%甲硝唑制成纱条。
1.2.7 1.5%胰岛素溶液封闭式外敷[14]，配方：将注射用普通胰岛素0.3ml(含12U)加入生理盐水20ml中。
1.3 理疗：
1.3.1 氧疗[15]。
1.3.2 硫酸丁胺卡那霉素、WS-模拟人体频谱[16]。
1.3.3 红外线照射[17]。
1.3.4 高频电疗和直流电药物离子导入[18]。
, 百拇医药
1.3.5 冷光紫外线照射[19]。
1.4 中西药：
1.4.1 复方祛褥膏[20]，配方：盐酸环丙沙星胶囊、654-2粉、紫草提取物等，将上述主药制成复方祛褥膏Ⅰ号、Ⅱ号两种剂型。
1.4.2 复方猪胆汁外敷[21]，配方：新鲜猪胆清水洗净，局部以碘酒、酒精消毒，抽取胆汁加云药1.2g、麦迪霉素0.5g。
2 Ⅰ期、Ⅱ期褥疮
2.1 复方祛褥膏Ⅰ号用于预防及治疗Ⅰ期褥疮，治疗前常规消毒褥疮周围皮肤，以生理盐水清洗创面，拭干，以复方祛褥膏均匀涂于创面，每日2次～3次，暴露创面，通常在用药第2天局部分泌物明显减少，创面开始清洁，结果治愈率达80%以上。
, 百拇医药
2.2 将炎痛宁喷雾液直接喷在患部，每日4次，结果有效率达95.4%，对Ⅰ期、Ⅱ期褥疮疗效最好。
2.3 红外线照射，可促进血液循环，增强局部抵抗力，Ⅰ期和Ⅱ期褥疮均可用。
2.4 高频电疗和直流电药物离子导入，方法是采用10%硫酸镁、5%普鲁卡因、10%碘化钾及氯化钠。
2.5 冷光紫外线照射，剂量依创面而定，距离0.1cm～0.5cm，一般1次～2次即可痊愈。
2.6 苯妥英粉，方法是用生理盐水清洗创面后，洒一薄层苯妥英粉于湿润的生理盐水纱布上，纱布紧贴创面，药粉面朝向体表面，外面再覆盖敷料包扎，每日1次，一般3d～7d，炎症反应逐渐减轻，表面分泌物减少。肉芽组织生长在第7日左右最为明显。此法对Ⅱ期褥疮疗效较好。
2.7 炉银散，方法是将炉银散直接撒在创面上，2h～4h用药1次，如皮肤干裂或红肿明显，且皮肤粗糙不易吸收的创面，用麻油配成25%的混悬液涂擦，每日4次。炉银散对Ⅱ期褥疮疗效佳，见效快，如果用药及时，一般24h～72h即可治愈。
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2.8 清得佳凝胶，方法是用生理盐水清洗创面后，挤入清得佳凝胶，厚度为5mm，再选用通气性好的半透明膜敷料，或具有吸收疮面过多分泌物、加速疮面愈合的敷料，覆盖在清得佳凝胶上，隔日或隔两日用同样方法换药。结果，Ⅱ期褥疮最短7d，最长21d，平均14.5d可痊愈。
2.9 糜蛋白酶、诺氟沙星，方法是用生理盐水洗净后再用红外线照射20min，每日2次，然后用混合液浸湿4层无菌纱布后敷在创面上，再依次用凡士林油纱布、无菌干纱布覆盖并以胶布固定，每日2次。结果创面于最短7d、最长30d愈合。
2.10 褥疮液，方法：用生理盐水洗净创面，以褥疮液浸泡纱布4层湿敷局部，再覆盖塑料薄膜，胶布固定，每日换药1次。结果用药时间最长者10d，平均6d，均痊愈。
2.11 1.5%胰岛素溶液封闭式外敷，封闭式敷料的制作方法是内层为敷药层(一块无菌纱布浸透配制好的1.5%胰岛素溶液20ml)紧贴于创面组织；中层为隔水层，分别采用无菌凡士林油纱布和无菌塑料薄膜；外层为无菌干纱布，塑料周围用宽胶布封闭固定。换药间隔时间：开始5d内因创面分泌物多，需每日1次；5d后若创面分泌物减少可改为隔日1次。结果Ⅱ期～Ⅳ期褥疮治愈率达75.86%，好转率24.14%。
, 百拇医药
2.12 甲黄膜液，使用前用注射器抽出水泡内液体，用生理盐水清洗，然后涂以甲黄膜液，每次0.2g，每日1次～2次。
2.13 双料喉风散，方法：直接喷涂双料喉风散，每日3次～4次，至痂皮形成。对于局部有水泡者，在无菌下抽吸水泡液，并用生理盐水棉签轻擦局部，然后喷涂双料喉风散，使粉状药物粘附于局部。
2.14 复方猪胆汁外敷，每日4次，20d治愈。
2.15 壁虎生肌散，方法：壁虎粉20g，冰片1g，渗液多而黄者，加苍术5g，黄柏6g，渗液少而清者加枯矾4g，青黛3g；化脓并深部形成寒性脓肿者加乳香、没药各9g，煅石膏2g，黄连粉4g。结果褥疮于最短5d，最长21d痊愈。
3 Ⅲ期褥疮
3.1 Ⅲ期褥疮病人可用苯妥英、糜蛋白酶、诺氟沙星、双料喉风散、炎痛宁、复方祛褥膏Ⅱ号、复方猪胆汁、壁虎生肌散、葛根Ⅰ号，用药方法同前。
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3.2 氧疗，方法：选用袋口稍大于伤口面积的敷料袋罩在伤口上，用胶布将塑料袋口与皮肤密封固定，用吸氧管通过一个小孔将氧气吹入袋内，形成一个小氧仓，每次吹氧30min，每日2次～3次，治疗完毕后创面用无菌纱布覆盖或暴露。
3.3 α-糜蛋白酶，方法：剪除坏死组织，局部用优苏尔湿敷创面，湿敷时间2h或30min。湿敷前用生理盐水或0.2%甲硝唑溶液冲洗创面，除去渗液，然后用α-糜蛋白酶敷于创面。
3.4 麝香浸泡液，方法：3%的双氧水或生理盐水清洗创面，至脓性分泌物清除为止，麝香浸泡液湿润无菌纱布，敷于创面上，外盖无菌纱布，每日1次～2次，至创面愈合为止。结果：形成瘘道褥疮于20d～60d痊愈。
3.5 甲黄膜液，方法：用生理盐水清洗创面后，涂以甲黄膜液，每次0.3g，每日1次或2次。
4 Ⅳ期褥疮
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Ⅳ期褥疮可采用复方祛褥膏Ⅱ号、复方猪胆汁、壁虎生肌散、葛根Ⅱ号。方法同上。
4.1 甲硝唑纱条，方法是用甲硝唑纱条填塞，可预防厌氧菌感染，创面较浅处用0.3%的利凡诺纱条填塞，以引流、消炎，浅表处涂以湿润烧伤膏即可，用无菌纱布覆盖创面，胶布固定，如创面长出肉芽组织，应改用生肌膏、鸡蛋内膜贴敷法。
4.2 硫酸丁胺卡那霉素、WS-模拟人体频谱，方法：常规清创，用丁胺卡那霉素4ml湿敷创面，然后用WS-模拟人体频谱直接照射创面及穴位(上骨、中骨、下骨、次骨)，治疗距离10cm～40cm，每次40min，每日2次，然后用纱布覆盖。通过直接照射治疗创面及穴位4d后，创面由灰白转为鲜红，脓性分泌物减少，褥疮创面干燥，长出新鲜肉芽组织，周围组织由暗红转为鲜红，每日换药1次，3个月后褥疮全部痊愈。
4.3 甲黄膜液，方法：剪除坏死组织，用生理盐水清洗创面，然后外涂甲黄膜液，每次0.48g,每日1次或2次。
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作者简介：葛文华，女，1959年出生，天津市人，1980年毕业于天津市护士学校，护理学会秘书，主管护师。
参考文献
1 辛少芳，方永奇.治疗褥疮的新药——炎痛宁喷雾液.中华护理杂志，1997，32(8)：475
2 汪翠英，李萍，吕粤俊.炉银散治疗褥疮的临床应用体会.中华护理杂志，1995，30(4)：248
3 黄冬梅，洪灵，叶欣.甲黄膜液治疗褥疮的临床疗效总结.实用护理杂志，1994，10(11)：26
4 曲云.双料喉风散治疗褥疮.中华护理杂志，1997，32(4)：245
5 赵月英.壁虎生肌散临床应用的护理观察.中华护理杂志，1992，27(3)：128
, 百拇医药
6 林静，邹桂英，郑秀清等.介绍几种褥疮治疗的方法.实用护理杂志，1994，10(11)：30
7 冯伟如.葛根治疗Ⅲ度褥疮的护理体会.中华护理杂志，1992，27(2)：128
8 向代琼，杨蓉，周东等.苯妥英治疗褥疮的疗效观察.中华护理杂志，1997，32(11)：652
9 沈佩璋.糜蛋白酶、诺氟沙星治疗褥疮的观察.中华护理杂志，1997，32(10)：564
10 丁佩兰.褥疮液治疗难治性皮损10例.实用护理杂志，1993，9(10)：9
11 席淑华，朱国琴.清得佳凝胶治疗褥疮的临床应用体会.中华护理杂志，1997，32(5)：5
12 金宗兰.一例大面积Ⅲ度褥疮的护理.山西护理杂志，1995，9(4)：191
, http://www.100md.com
13 赵华云，南艳萍，张素华等.多处特大面积四期褥疮.实用护理杂志，1995，11(10)：42
14 蒋琪霞.胰岛素溶液封闭式外敷治疗褥疮的研究.中华护理杂志，1994，29(5)：274
15 刘秀莹，刘秀荣，张秀荣等.神经科病房消灭褥疮的几点体会.中华护理杂志，1996，31(3)：180
16 孙丽英，王顶仁.硫酸丁胺卡那霉素、WS-模拟人体频谱在褥疮护理中的作用.实用护理杂志，1995，11(5)：45
17 郝建春，张妍，秦丽芬.褥疮防治现状.中华护理杂志，1996，31(1)：44
18 罗嗣琼.褥疮的防治方法.中华护理杂志，1991，26(5)：216
19 王利疱.冷光紫外线照射治疗褥疮.中华护理杂志，1985，20(3)：155
20 林瑛利，王幼珍，曹晋桂.复方祛褥膏治疗褥疮临床疗效观察.中华护理杂志，1997，32(9)：532
21 杜虹，甘久菊.对复方猪胆汁溶液治疗褥疮的观察.中华护理杂志，1990，25(11)：589
(收稿日期：1998-08-20 修回日期：1999-05-27), 百拇医药
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