苯扎溴铵处理供皮区的疗效观察
作者：柴玉兰 王东文
单位：中国人民解放军第三二二医院 037006
关键词：
山西护理杂志000244中图分类号：R472 文献标识码：C
文章编号：1006-1584(2000)02-0068-01
Observation on the Effects of Donated Skin Treated With Benzalkonium Bromide
Chai Yulan Wang Dongwei
(No. 322 Hospital of PLA,Shanxi 037006 China)
手术植皮是深度烧伤病人必要的治疗措施。供皮区的处理，按常规取皮后用凡士林油纱布覆盖、包扎。自1996年以来，我院采用0.1%苯扎溴铵纱布代替凡士林油纱布覆盖、包扎供皮区，疗效满意。
1 一般资料及方法
将1996年3月—1996年7月收治的深Ⅱ度以上烧伤病人采用单纯随机抽样法分为两组。治疗组30例，男18例，女12例；烧伤面积30%±15%，供皮面积2%±1%，供皮区取皮后用0.1%苯扎溴铵纱布外敷、包扎。对照组30例，男16例，女14例；烧伤面积25%±18%，供皮面积0.8%±0.2%，取皮后用凡士林油纱布外敷、包扎。两组均于48 h后去除外层敷料，呈暴露状。观察两组病人伤口愈合情况，并对愈合时间进行t检验。
2 结果
经观察，治疗组无一例感染，也未见其它并发症，供皮区于5.8 d±0.5 d愈合；对照组也未发生感染，供皮区于6.0 d±0.5 d愈合。两组愈合时间经t检验，无统计学意义(t=0.15，P>0.05)。
3 讨论
3.1 苯扎溴铵为阳离子表面活性广谱杀菌剂，能改变细菌胞浆膜通透性，阻碍其代谢而起杀菌抑菌作用，对皮肤和组织无刺激性，性质稳定，但对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细菌芽孢无效[1]。凡士林油纱布是由凡士林与液体石蜡(2∶1)熔化混匀后浸入敷料再经高温消毒制成，对供皮区有保护作用，但无杀菌、抑菌效果。
3.2 凡士林油纱布制作时，由于烤箱内温度不均，因此要求摆放不得过紧，不得重叠，厚度不得超过1.3 mm，且持续高温灭菌有一定的危险，容器易损坏变形，制作时间长，耗电量大，费用高，制作过程复杂，影响因素多，质量不易控制。而苯扎溴铵纱布制作、操作简便，值得推广。
作者简介：柴玉兰，女，1963年出生，山西省大同人，1995年毕业于石家庄医学高等专科学校，大专，护士长，主管护师。
参考文献
1，药典委员会.临床用药须知[M].北京：中国医药科技出版社，1990.540
收稿日期：1999-05-25
修回日期：2000-03-10, http://www.100md.com
单位：中国人民解放军第三二二医院 037006
关键词：
山西护理杂志000244中图分类号：R472 文献标识码：C
文章编号：1006-1584(2000)02-0068-01
Observation on the Effects of Donated Skin Treated With Benzalkonium Bromide
Chai Yulan Wang Dongwei
(No. 322 Hospital of PLA,Shanxi 037006 China)
手术植皮是深度烧伤病人必要的治疗措施。供皮区的处理，按常规取皮后用凡士林油纱布覆盖、包扎。自1996年以来，我院采用0.1%苯扎溴铵纱布代替凡士林油纱布覆盖、包扎供皮区，疗效满意。
1 一般资料及方法
将1996年3月—1996年7月收治的深Ⅱ度以上烧伤病人采用单纯随机抽样法分为两组。治疗组30例，男18例，女12例；烧伤面积30%±15%，供皮面积2%±1%，供皮区取皮后用0.1%苯扎溴铵纱布外敷、包扎。对照组30例，男16例，女14例；烧伤面积25%±18%，供皮面积0.8%±0.2%，取皮后用凡士林油纱布外敷、包扎。两组均于48 h后去除外层敷料，呈暴露状。观察两组病人伤口愈合情况，并对愈合时间进行t检验。
2 结果
经观察，治疗组无一例感染，也未见其它并发症，供皮区于5.8 d±0.5 d愈合；对照组也未发生感染，供皮区于6.0 d±0.5 d愈合。两组愈合时间经t检验，无统计学意义(t=0.15，P>0.05)。
3 讨论
3.1 苯扎溴铵为阳离子表面活性广谱杀菌剂，能改变细菌胞浆膜通透性，阻碍其代谢而起杀菌抑菌作用，对皮肤和组织无刺激性，性质稳定，但对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细菌芽孢无效[1]。凡士林油纱布是由凡士林与液体石蜡(2∶1)熔化混匀后浸入敷料再经高温消毒制成，对供皮区有保护作用，但无杀菌、抑菌效果。
3.2 凡士林油纱布制作时，由于烤箱内温度不均，因此要求摆放不得过紧，不得重叠，厚度不得超过1.3 mm，且持续高温灭菌有一定的危险，容器易损坏变形，制作时间长，耗电量大，费用高，制作过程复杂，影响因素多，质量不易控制。而苯扎溴铵纱布制作、操作简便，值得推广。
作者简介：柴玉兰，女，1963年出生，山西省大同人，1995年毕业于石家庄医学高等专科学校，大专，护士长，主管护师。
参考文献
1，药典委员会.临床用药须知[M].北京：中国医药科技出版社，1990.540
收稿日期：1999-05-25
修回日期：2000-03-10, http://www.100md.com