浅析入院宣教存在的问题及对策
作者：王传秀 周功霞 江连安 瞿燕平
单位：湖北省十堰市人民医院 442000
关键词：
山西护理杂志000210中图分类号：R197.323 文献标识码：C
文章编号：1006-1584(2000)02-0061-02
Talking on Problems Existed in Admission Propaganda and Education to Patients and Its Countermeasures
Wang Chuanxiu Zhou Gongxia Jiang Lian'an et al
, 百拇医药 (People's Hospital of Shiyan City Hubei Province,Hubei 442000 China)
随着医学模式的转变，护理模式已由传统的以“以疾病为中心”转变为以“以病人为中心”，强调人的生理、心理、精神、文化的统一整体[1]，强调病人从入院到出院的整体护理过程。入院宣教正是做好病人健康教育、心理护理的第一步。现对1998年7月—1998年8月入院3 d以上的病人进行入院宣教情况调查，旨在了解入院宣教过程中存在的问题，提出针对性对策，使病人一入院就能得到全程、优质、高效的护理服务。
1 资料
随机抽查1998年7月—1998年8月入院3 d以上病人280例。文化程度：初中及以上168例：初中以下112例。在详细介绍问卷内容后，请病人填写，对不能填写者由病人口述，护士代为填写。发出调查表300份，收回280份。
, 百拇医药
2 调查结果
入院时护士接待冷淡占14.3%，不耐烦占9%；入院后护士未做入院宣教占9%，病人不能确定是否做过入院宣教占58.2%；护士做入院宣教时不细致占12.5%，护士做入院宣教时病人听不懂占28.6%。
3 入院宣教存在的问题分析
3.1 态度生硬，语言简单：新病人入院时，有些当班护士接待冷淡并显示出不耐烦的神情。主要表现在中午，夜间值班人员较少时，护士把入院宣教当作任务，三言两语，敷衍了事。
3.2 思想上不重视：有些护士在接待新病人后，只忙于测量生命体征、写病历、处理医嘱。怕入院宣教浪费时间，不能按时下班。未及时进行入院宣教，使病人入院后进入一个陌生的环境，易产生焦虑和孤独感。
3.3 入院宣教时机不当：病人刚入院时都有一种陌生感，情绪不稳定，未做病情处理前，就对病人进行入院宣教，病人可因疼痛、不适或长途劳累而没有精力来听入院宣教，导致宣教效果不佳。
, http://www.100md.com
3.4 不文明体语对病人的影响：有的护士在做入院宣教时双臂交叉胸前或双手背后，给人以居高临下的感觉，或以命令式的口气要求病人，不准干这，不能干那，目视前方，表情冷漠，犹如给小学生训话，形成了人与人之间关系的不平等，引起病人反感，宣教效果自然不佳。
3.5 语言、文化差异：病人来自各个地域，文化水平参差不齐，有些护士在做宣教时使用地方语和医学术语，致病人听不懂宣教内容。
3.6 入院宣教刻板，照本宣科：医院根据自己的院情、特色均制订有入院宣教的具体内容，有的护士就拿着本子机械地念给病人听，不管病人反应如何，能否听清、听懂，能否接受，念完就算完成任务，显然达不到预期效果。
4 对策
4.1 加强医德教育，强化优质服务意识。对护士进行宾馆式礼仪性服务的培训，培养护士高尚的情操，使护士的语言体现出对病人的尊重性、关怀性、权威性，病人就会感到他是受尊重的、受爱护的，从而信服护士，积极配合护士[2]。每个人都有熟悉的环境，患病后从一个正常人转变成病人，从熟悉的环境进入一个陌生的环境。值班护士应热情接待病人，在条件允许的情况下可让病人选住房间、床位，及时安置好病人。主动向病人介绍病区环境、病室设施的使用、住院规则、主管医生及护士，并向其介绍同室病人，消除陌生感。使病人与护士之间、病人与病人之间建立一种“家庭”般温暖和谐的关系。
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4.2 态度和蔼，语言亲切。病人最希望医护人员能够重视自己、关心自己。因此可先从询问病人病情入手，引起病人的注意，循序渐进进行入院宣教，使病人在关切中自觉接受。
4.3 语言通俗，易于理解。在做入院宣教时避免使用医学术语，语言要通俗易懂，根据病人情况可使用普通语或地方语。对于农村病人或文化程度较低者，在病情许可的情况下护士可带着病人熟悉环境、设施，必要时示范给病人。
4.4 入院宣教避免刻板式，应灵活多样。
4.4.1 灵活机动，分次宣教：护士要根据当时的情况，灵活介绍。如有的病人是被他人所伤，刚入院时，怒气未消，护士应先安慰病人，先介绍病人最需要的传呼器使用方法及病房设施，待病人情绪稳定后再逐步介绍其它方面。
4.4.2 集体宣教：在每次工休会上再次向全病区病人及家属详细讲解住院规则、探视陪伴制度、病室管理制度等，告诉他们医院工作是以“病人为中心”，所有的制度都是为了给病人们创造一个整洁、安静、舒适、安全的住院环境，使每一位病人能在良好的环境中治疗休息，促使早日康复。
, 百拇医药
总之，只有护理人员从主观上认识到入院宣教工作的重要性，并且将其落到实处，才能提高入院宣教的效果。
(本文承蒙李文珍主任指导，特此致谢。)
作者简介：王传秀，女，1969年出生，湖北省十堰人，1996年毕业于湖北省医科大学，大专，护士长，护师。
参考文献
1，李保兰，张秀兰. 浅谈整体护理中的勤与情[J].中华护理杂志，1998，33(9)：543
2，冯延.护士心理素质与现代护理的关系分析[J].护士进修杂志，1998，13(6)：59
收稿日期：1999-02-05
修回日期：2000-03-07, http://www.100md.com
单位：湖北省十堰市人民医院 442000
关键词：
山西护理杂志000210中图分类号：R197.323 文献标识码：C
文章编号：1006-1584(2000)02-0061-02
Talking on Problems Existed in Admission Propaganda and Education to Patients and Its Countermeasures
Wang Chuanxiu Zhou Gongxia Jiang Lian'an et al
, 百拇医药 (People's Hospital of Shiyan City Hubei Province,Hubei 442000 China)
随着医学模式的转变，护理模式已由传统的以“以疾病为中心”转变为以“以病人为中心”，强调人的生理、心理、精神、文化的统一整体[1]，强调病人从入院到出院的整体护理过程。入院宣教正是做好病人健康教育、心理护理的第一步。现对1998年7月—1998年8月入院3 d以上的病人进行入院宣教情况调查，旨在了解入院宣教过程中存在的问题，提出针对性对策，使病人一入院就能得到全程、优质、高效的护理服务。
1 资料
随机抽查1998年7月—1998年8月入院3 d以上病人280例。文化程度：初中及以上168例：初中以下112例。在详细介绍问卷内容后，请病人填写，对不能填写者由病人口述，护士代为填写。发出调查表300份，收回280份。
, 百拇医药
2 调查结果
入院时护士接待冷淡占14.3%，不耐烦占9%；入院后护士未做入院宣教占9%，病人不能确定是否做过入院宣教占58.2%；护士做入院宣教时不细致占12.5%，护士做入院宣教时病人听不懂占28.6%。
3 入院宣教存在的问题分析
3.1 态度生硬，语言简单：新病人入院时，有些当班护士接待冷淡并显示出不耐烦的神情。主要表现在中午，夜间值班人员较少时，护士把入院宣教当作任务，三言两语，敷衍了事。
3.2 思想上不重视：有些护士在接待新病人后，只忙于测量生命体征、写病历、处理医嘱。怕入院宣教浪费时间，不能按时下班。未及时进行入院宣教，使病人入院后进入一个陌生的环境，易产生焦虑和孤独感。
3.3 入院宣教时机不当：病人刚入院时都有一种陌生感，情绪不稳定，未做病情处理前，就对病人进行入院宣教，病人可因疼痛、不适或长途劳累而没有精力来听入院宣教，导致宣教效果不佳。
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3.4 不文明体语对病人的影响：有的护士在做入院宣教时双臂交叉胸前或双手背后，给人以居高临下的感觉，或以命令式的口气要求病人，不准干这，不能干那，目视前方，表情冷漠，犹如给小学生训话，形成了人与人之间关系的不平等，引起病人反感，宣教效果自然不佳。
3.5 语言、文化差异：病人来自各个地域，文化水平参差不齐，有些护士在做宣教时使用地方语和医学术语，致病人听不懂宣教内容。
3.6 入院宣教刻板，照本宣科：医院根据自己的院情、特色均制订有入院宣教的具体内容，有的护士就拿着本子机械地念给病人听，不管病人反应如何，能否听清、听懂，能否接受，念完就算完成任务，显然达不到预期效果。
4 对策
4.1 加强医德教育，强化优质服务意识。对护士进行宾馆式礼仪性服务的培训，培养护士高尚的情操，使护士的语言体现出对病人的尊重性、关怀性、权威性，病人就会感到他是受尊重的、受爱护的，从而信服护士，积极配合护士[2]。每个人都有熟悉的环境，患病后从一个正常人转变成病人，从熟悉的环境进入一个陌生的环境。值班护士应热情接待病人，在条件允许的情况下可让病人选住房间、床位，及时安置好病人。主动向病人介绍病区环境、病室设施的使用、住院规则、主管医生及护士，并向其介绍同室病人，消除陌生感。使病人与护士之间、病人与病人之间建立一种“家庭”般温暖和谐的关系。
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4.2 态度和蔼，语言亲切。病人最希望医护人员能够重视自己、关心自己。因此可先从询问病人病情入手，引起病人的注意，循序渐进进行入院宣教，使病人在关切中自觉接受。
4.3 语言通俗，易于理解。在做入院宣教时避免使用医学术语，语言要通俗易懂，根据病人情况可使用普通语或地方语。对于农村病人或文化程度较低者，在病情许可的情况下护士可带着病人熟悉环境、设施，必要时示范给病人。
4.4 入院宣教避免刻板式，应灵活多样。
4.4.1 灵活机动，分次宣教：护士要根据当时的情况，灵活介绍。如有的病人是被他人所伤，刚入院时，怒气未消，护士应先安慰病人，先介绍病人最需要的传呼器使用方法及病房设施，待病人情绪稳定后再逐步介绍其它方面。
4.4.2 集体宣教：在每次工休会上再次向全病区病人及家属详细讲解住院规则、探视陪伴制度、病室管理制度等，告诉他们医院工作是以“病人为中心”，所有的制度都是为了给病人们创造一个整洁、安静、舒适、安全的住院环境，使每一位病人能在良好的环境中治疗休息，促使早日康复。
, 百拇医药
总之，只有护理人员从主观上认识到入院宣教工作的重要性，并且将其落到实处，才能提高入院宣教的效果。
(本文承蒙李文珍主任指导，特此致谢。)
作者简介：王传秀，女，1969年出生，湖北省十堰人，1996年毕业于湖北省医科大学，大专，护士长，护师。
参考文献
1，李保兰，张秀兰. 浅谈整体护理中的勤与情[J].中华护理杂志，1998，33(9)：543
2，冯延.护士心理素质与现代护理的关系分析[J].护士进修杂志，1998，13(6)：59
收稿日期：1999-02-05
修回日期：2000-03-07, http://www.100md.com