耳塞型耳机对青年听力的影响
作者：高福秀 张芩娜 王斌全
单位：030001，山西医科大学第一医院
关键词：纯音听阈；耳塞型耳机；噪声
山西护理杂志000306摘要：为探讨使用耳塞型耳机对青年听力的影响，采用FON IXAFA- 18型临床诊断听力计在隔声室对102例204耳不同程度使用耳塞型耳机的健康青年和38例76耳 不使用者做纯音听阈测试。结果显示：使用耳塞型耳机者全频段听阈均有提高，与非使用者 相比 有显著的统计学差异(P<0.001)；且短时间使用者与长时间使用 者之听阈 除250 Hz外，其它频率均有差异(P<0.01)。 提示：使用耳塞型耳机可导致噪声性听力下降。
中图分类号：R473.76 文献标识码：A 文章编号：1006-1584(2000)03-0 101-02
, http://www.100md.com
Impairment to Hearing of Adolescents by Using Earplug Earphone
Gao Fuxiu
(First Hospital of Sh anxi Medical University, Shanxi 030001 China)
Zhang Qinna
(First Hospital of Sh anxi Medical University, Shanxi 030001 China)
Wang Binquan
(First Hospital of Sh anxi Medical University, Shanxi 030001 China)
, 百拇医药
Abstract：To probe into the impairment to hearing of adole scents after the use of earplug earphone. Type FONIXFA-18 clinical diagnostic audiometer was used. Pure t one hearing thresholds of 204 ears of 102 health adolescents who had used earplu g earphone were tested in noise isolation room. As a control group, Pure tone he aring thresholds of 76 ears of 38 health adolescents who had not used the earplu g earphone were tested in the same room. Results showed that hearing thresholds of all audio frequencies in those who used earplug earphone were elevated signif icantly (P<0.001) compared to those in control group. There was some difference between those who had used earplug earphone for a short period of time and those in control group in terms of hearing threshold (P<0.01). Sugg ested that use of earplug earphone cause noise induced hearing decreasing.
, 百拇医药
Key words：Pure tone hearing threshold Earplug earphone No ise
长期强噪声可致噪音性听力下降[1]。为观察使用耳塞型耳机对听力的影响 ，选择受年 龄、遗传等诸多因素影响较少的青年人，就不同程度使用耳塞型耳机和不使用者对纯音听 阈的影响进行比较。
1 资料与方法
1.1 临床资料：受试者为山西医科大学95级在本院的实习生140人280耳，其中男60人，女8 0人，年龄21岁～2 5岁，平均年龄23.7岁。受试者均符合以下条件：①无任何耳科疾病史、家族史； ②无 耳毒性用药史；③无耳外伤史；④无耳源性并发症及眩晕史；⑤主诉无听力障碍。其中使 用耳塞型耳机102人(实验组)，主要通过耳塞型耳机自学英语、收听电台新闻、音乐等节目 。 根据每天使用耳机时间又将实验组分为实验1组和实验2组。实验1组从大学1年级到4年 级每天使用耳塞型耳机在1 h以下者41人，收听时间0.60 h±0.21 h， 实验2组每天收听1.0 h～2.5 h者61人，收听时间1.87 h±0.55h。不使用耳塞型耳机的38人为对照组。
, 百拇医药
1.2 方法：全部受试者在隔声室内进行测试。隔声室符合ISO8253之规定，按照GB7583-87 规定的测试方法进行测试。纯音听力计为FA-18型临床诊断听力计(仪器已按GB4854-84进行零级校正)。测试频率为250Hz、500Hz、1000 Hz、2000Hz、3000Hz、4000Hz、6000Hz和8000 Hz，声强档次为2.5 dBHL。如果测试的气导听阈值在25 dBHL以上时，则加试骨 导，并再进行此频率的韦伯试验。统计学方法采用t检验。
2 结果(见表1、表2)
表1 实验组与对照组平均听阈比较(
±s) dBHL 组别
人数
频率(Hz)
, http://www.100md.com
250
500
1000
2000
3000
400 0
6000
8000
对照组
38
10.33±4.92
8.32±3.71
4.38±4.71
, http://www.100md.com
3.09±4.53
1.84±3.92
1.94±4.23
2.67±3.89
1.78±5.81
实验组
102
15.59±7.56
13.92±6.25
10.34±5.90
7.62± 6.25
7.43±7.86
, 百拇医药
13.92±12.40
12.35±9.68
13.08±12.44
t值
5.633
7.339
7.914
5.776
5.926
7.791
8.459
7.609
, http://www.100md.com
P
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
表2 实验组使用耳机不同时间的听阈比较(±s) dBHL 时间
h
, http://www.100md.com
人数
频率(Hz)
250
500
1000
2000
3000
4000
6000
8000
<1
41
13.45±6.72
, 百拇医药
10.45±6.11
6 .88±5.81
4.11±5.69
5.90±3.25
6.85±6.03
3.71±4.21
13.86±7.28：
1～2.5
61
14.18±2.94
13.41±5.34
12.32±7.59
, 百拇医药
8.92±6 .93
10.78±7.01
19.42±12.23
13.71±8.43
16.72±11.35
t 值
1.053
3.643
5.470
5.188
5.864
8.586
, 百拇医药
9.892
9.036
P
>0.05
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.001
<0.001
3 讨论
3.1 从表1可见，实验组在8个频率的平均气导听阈值均高于对照组(P<0.001 )。且实验组4 000 Hz以上高频区听阈升高幅度明显大于低频区。表2显 示，收听耳塞型耳机1 h～2.5 h者听阈较<1 h者除250 Hz外， 其它 各频率均有差异(P<0.01)，说明使用耳机时间越长听力损害越严重。
, 百拇医药
3.2 常接触噪声可引起4 000 Hz的听力首先下降[1]。通过 观察认为：过量的、非 噪声的刺激也可以引起耳蜗的损害，造成噪声性听力下降。其原因可能是耳蜗器官受到长 期、过量的刺激后，细胞组织代谢紊乱，供血、供氧不足，致使其末梢感受器损害。本组 测试证明：过量刺激不仅仅首先损害4 000 Hz这个频率，也可以损伤其它高 频区。问题的严重 性在于由于受损的是高频区的非语言频率区，因而受损者常无自觉听力障碍，贻误最佳的治 疗时机[1]。该部分听力受损者在隔声室做堵耳试验，结果有13. 2%的人有耳鸣存在 ，有的呈金属撞击声，有的为喷气声，有的为铃声等等。而此人群已往未觉察的原因可能是 由于城 市 环境嘈杂之故。在校大学生为一特殊的青年群体，由于学业任务较重，外界的娱乐接触 、信息 接受很少，在学校环境的制约下，仅依靠使用耳塞型耳机接受外界信息及学习外语，致使耳 蜗 长期受刺激，导致噪声性听力下降。其问题之严重应引起学生、家长、社会及有关教育部门 的高度重视。
作者简介：高福秀，女，1956年出生，山西省代县人，1984年毕业 于山西医科大 学夜大班，大专，主管技师。
参考文献
1，何永照，姜泗长.耳鼻咽喉科全书*耳科学(上册)[M].上海：上海科学 技术出版社，1982.2、163
(收稿日期：20000124 修回日期：20000514), http://www.100md.com
单位：030001，山西医科大学第一医院
关键词：纯音听阈；耳塞型耳机；噪声
山西护理杂志000306摘要：为探讨使用耳塞型耳机对青年听力的影响，采用FON IXAFA- 18型临床诊断听力计在隔声室对102例204耳不同程度使用耳塞型耳机的健康青年和38例76耳 不使用者做纯音听阈测试。结果显示：使用耳塞型耳机者全频段听阈均有提高，与非使用者 相比 有显著的统计学差异(P<0.001)；且短时间使用者与长时间使用 者之听阈 除250 Hz外，其它频率均有差异(P<0.01)。 提示：使用耳塞型耳机可导致噪声性听力下降。
中图分类号：R473.76 文献标识码：A 文章编号：1006-1584(2000)03-0 101-02
, http://www.100md.com
Impairment to Hearing of Adolescents by Using Earplug Earphone
Gao Fuxiu
(First Hospital of Sh anxi Medical University, Shanxi 030001 China)
Zhang Qinna
(First Hospital of Sh anxi Medical University, Shanxi 030001 China)
Wang Binquan
(First Hospital of Sh anxi Medical University, Shanxi 030001 China)
, 百拇医药
Abstract：To probe into the impairment to hearing of adole scents after the use of earplug earphone. Type FONIXFA-18 clinical diagnostic audiometer was used. Pure t one hearing thresholds of 204 ears of 102 health adolescents who had used earplu g earphone were tested in noise isolation room. As a control group, Pure tone he aring thresholds of 76 ears of 38 health adolescents who had not used the earplu g earphone were tested in the same room. Results showed that hearing thresholds of all audio frequencies in those who used earplug earphone were elevated signif icantly (P<0.001) compared to those in control group. There was some difference between those who had used earplug earphone for a short period of time and those in control group in terms of hearing threshold (P<0.01). Sugg ested that use of earplug earphone cause noise induced hearing decreasing.
, 百拇医药
Key words：Pure tone hearing threshold Earplug earphone No ise
长期强噪声可致噪音性听力下降[1]。为观察使用耳塞型耳机对听力的影响 ，选择受年 龄、遗传等诸多因素影响较少的青年人，就不同程度使用耳塞型耳机和不使用者对纯音听 阈的影响进行比较。
1 资料与方法
1.1 临床资料：受试者为山西医科大学95级在本院的实习生140人280耳，其中男60人，女8 0人，年龄21岁～2 5岁，平均年龄23.7岁。受试者均符合以下条件：①无任何耳科疾病史、家族史； ②无 耳毒性用药史；③无耳外伤史；④无耳源性并发症及眩晕史；⑤主诉无听力障碍。其中使 用耳塞型耳机102人(实验组)，主要通过耳塞型耳机自学英语、收听电台新闻、音乐等节目 。 根据每天使用耳机时间又将实验组分为实验1组和实验2组。实验1组从大学1年级到4年 级每天使用耳塞型耳机在1 h以下者41人，收听时间0.60 h±0.21 h， 实验2组每天收听1.0 h～2.5 h者61人，收听时间1.87 h±0.55h。不使用耳塞型耳机的38人为对照组。
, 百拇医药
1.2 方法：全部受试者在隔声室内进行测试。隔声室符合ISO8253之规定，按照GB7583-87 规定的测试方法进行测试。纯音听力计为FA-18型临床诊断听力计(仪器已按GB4854-84进行零级校正)。测试频率为250Hz、500Hz、1000 Hz、2000Hz、3000Hz、4000Hz、6000Hz和8000 Hz，声强档次为2.5 dBHL。如果测试的气导听阈值在25 dBHL以上时，则加试骨 导，并再进行此频率的韦伯试验。统计学方法采用t检验。
2 结果(见表1、表2)
表1 实验组与对照组平均听阈比较(
±s) dBHL 组别人数
频率(Hz)
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250
500
1000
2000
3000
400 0
6000
8000
对照组
38
10.33±4.92
8.32±3.71
4.38±4.71
, http://www.100md.com
3.09±4.53
1.84±3.92
1.94±4.23
2.67±3.89
1.78±5.81
实验组
102
15.59±7.56
13.92±6.25
10.34±5.90
7.62± 6.25
7.43±7.86
, 百拇医药
13.92±12.40
12.35±9.68
13.08±12.44
t值
5.633
7.339
7.914
5.776
5.926
7.791
8.459
7.609
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P
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
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<0.001
表2 实验组使用耳机不同时间的听阈比较(
±s) dBHL 时间h
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人数
频率(Hz)
250
500
1000
2000
3000
4000
6000
8000
<1
41
13.45±6.72
, 百拇医药
10.45±6.11
6 .88±5.81
4.11±5.69
5.90±3.25
6.85±6.03
3.71±4.21
13.86±7.28：
1～2.5
61
14.18±2.94
13.41±5.34
12.32±7.59
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16.72±11.35
t 值
1.053
3.643
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, 百拇医药
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<0.01
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3 讨论
3.1 从表1可见，实验组在8个频率的平均气导听阈值均高于对照组(P<0.001 )。且实验组4 000 Hz以上高频区听阈升高幅度明显大于低频区。表2显 示，收听耳塞型耳机1 h～2.5 h者听阈较<1 h者除250 Hz外， 其它 各频率均有差异(P<0.01)，说明使用耳机时间越长听力损害越严重。
, 百拇医药
3.2 常接触噪声可引起4 000 Hz的听力首先下降[1]。通过 观察认为：过量的、非 噪声的刺激也可以引起耳蜗的损害，造成噪声性听力下降。其原因可能是耳蜗器官受到长 期、过量的刺激后，细胞组织代谢紊乱，供血、供氧不足，致使其末梢感受器损害。本组 测试证明：过量刺激不仅仅首先损害4 000 Hz这个频率，也可以损伤其它高 频区。问题的严重 性在于由于受损的是高频区的非语言频率区，因而受损者常无自觉听力障碍，贻误最佳的治 疗时机[1]。该部分听力受损者在隔声室做堵耳试验，结果有13. 2%的人有耳鸣存在 ，有的呈金属撞击声，有的为喷气声，有的为铃声等等。而此人群已往未觉察的原因可能是 由于城 市 环境嘈杂之故。在校大学生为一特殊的青年群体，由于学业任务较重，外界的娱乐接触 、信息 接受很少，在学校环境的制约下，仅依靠使用耳塞型耳机接受外界信息及学习外语，致使耳 蜗 长期受刺激，导致噪声性听力下降。其问题之严重应引起学生、家长、社会及有关教育部门 的高度重视。
作者简介：高福秀，女，1956年出生，山西省代县人，1984年毕业 于山西医科大 学夜大班，大专，主管技师。
参考文献
1，何永照，姜泗长.耳鼻咽喉科全书*耳科学(上册)[M].上海：上海科学 技术出版社，1982.2、163
(收稿日期：20000124 修回日期：20000514), http://www.100md.com