中西药物空气消毒剂临床应用效果观察
作者：范燕萍 彭佳珍
单位：200032，上海中医药大学附属龙华医院
关键词：
山西护理杂志000328
中图分类号：R472.1 文献标识码：C
文章编号：1006-1584(2000)03-0130-02
Effect on Both Chinese Traditional Medicine and Western Medicine to Dis infect Air
Fan Yanping
(Affiliated Longhua Hospital of Shang hai Traditional Chinese Medicine University，Shanghai 200032 China)
, http://www.100md.com
Peng Jiazhen
(Affiliated Longhua Hospital of Shang hai Traditional Chinese Medicine University，Shanghai 200032 China)
空气消毒是预防交叉感染的重要措施之一，也是医院 质量控制管理的重要内容。本 院中医护理研究室与拓林电子仪器厂潘福官共同研制中药消毒液，临床应用 3年，效果较好 。 现报告如下。
1 材料与配制
1.1 中药组：取黄芩、四季青、大青叶、厚朴、牡丹皮、苍术、佩兰、新鲜薄荷，将以上 诸药研 成细末。取一份药末加5份水，用80 ℃热水浸泡24 h，滤过取药液。再在此 药末中加入75%酒精(其酒精量为中药滤过药液量的二分之一)，加盖浸泡48 h，滤 过取液与中药药液混匀，为中药空气消毒剂，紧闭封口置阴凉处备用。
, 百拇医药
1.2 西药组：用0.5%消毒灵溶液喷洒。
1.3 清洁组：用0.5%消毒灵溶液拖地板、擦窗框、桌椅。
2 方法与步骤
2.1 中、西药两组，均在喷雾前1 h，用清水拖地板，擦抹窗框、桌椅。
2.2 中、西药两组消毒空气前，分别将药液装入桶内，用喷洒法，距离地面200 cm 、离 窗框60 cm进行喷洒，呈雾状微滴均匀布满室内空间。喷洒后人员流动不受限制。
2.3 根据房间的面积确定喷洒点，<20 m2定6个点，21 m2～30 m2定9个点，>30 m2定15个点，每个点呈弧形喷洒3次。喷雾器应用上海红燕喷 雾器。
, http://www.100md.com
2.4 中、西药两组于喷洒后15 min，清洁组用消毒灵拖地板后15 min，放置平板，<30 m2放置3个，平板位置为对角线；>30 m2放5 个 ，平板位置为东南西北中；>45 m2放置9个，平板位置为直横径均放置3个。平板 放置距地面高度为1.25 m，距墙角20 cm，打开平板，盖子搁于平板边缘 ，暴露在空气中，5 min后，盖上平板，贴标签，用治疗巾包裹送细菌室，置37 ℃培养箱内培养18 h～24 h，最后统计各个平板的菌落数。
2.5 采样等均有专人负责，平板从细菌室取出后，发到定点处后立即放入冰箱内，但必须 在4 h内使用，以免时间长久致污染。
3 结果
3.1 判断标准：根据中华人民共和国国家标准医院消毒卫生标准GB15982—1995，平板培养 正常值<500 cfu/m3。
, 百拇医药
3.2 不同药液消毒效果比较见表1。
表1 不同药液空气消毒后平均菌落数比较 个 组别
<500 cfu/m3
>500 cfu/m3
合计
有效率
%
中药组
60
4
64
93.75
, http://www.100md.com
西药组
28
6
34
82.35
清洁组
47
24
71
66.20
注：χ2＝16.06，P<0.005。
4 讨论
4.1 中药空气消毒剂由黄芩、大青叶、四季青、牡丹皮、厚朴、佩兰、鲜薄荷等组成，这 七味药具有清热解毒、辟邪杀虫、芳香化浊的功效。如《神农本草经》说：黄芩主诸热黄 疸，肠氵 辟泄痢、逐水下血闭、恶疮、疽浊、火疡。外 用有防腐作用。大青叶为清热 解毒之上品。《本草正义》又说：“专主温邪热病、实热蕴结及痈疡肿毒诸证，可以服食， 可以外敷，其用甚广。又能杀虫，疗诸虫毒螫者，盖百虫之毒……为解毒杀虫之品。”牡 丹 皮有辟邪的作用，《日华子本草》说：“除邪气、悦色，通关腠血脉……”。历代民间运用 苍 术烟熏辟邪，家喻户晓。《本草纲目》记载：“张仲景辟一切恶气，用赤芍同猪蹄甲烧烟， 陶 隐居亦言苍术能除恶气，弭炭诊，故令病疫及岁旦，人家往往烧苍术以辟邪气”。《本草便 》曰：“佩兰……杀蛊毒除陈腐，濯垢腻，辟邪气”等。可见本组中药配制的空气消毒剂能 达到消毒的作用。而且七味中药大多具有挥发的成分，其中有佩兰、薄荷等芳香辟秽中药相 配伍，不仅消毒且有清香悦人的作用。实验证实，佩兰含有挥发油，主要成分为对伞花油、 甲基—百里基醚、醋酸橙花醇脂；厚朴含有以桢楠醇为主的挥发油。佩兰气香如兰，能祛暑 邪、辟秽气，薄荷气香无毒，气甚香窜，芳香醒神。朱震亨曰“厚朴，气药也，温而能散。 ”苍术、四季青等药也含有不同成分的挥发油。本中药消毒剂以喷雾方式运用，中药的挥 发性能通过喷雾的方式，扩散作用将更快更强，对公共场所的空气消毒起到了有效快速扩散 的作用。
, http://www.100md.com
4.2 中药空气消毒剂不仅具有消毒清洁空气的功能，而且还有防治疾病的功效。黄芩 的抗菌谱广泛，对痢疾杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌以及脑膜炎球菌 均有抑制作用。黄芩煎剂作喉头喷雾，对脑膜炎带菌者亦有效。大青叶、四季青可用于多种 病毒感染。牡丹皮有较强的抗菌作用，琼脂平板控沟法等已证明对肺炎球菌、葡萄球菌、绿 脓杆菌等多种细菌有不同程度的抑制作用。丹皮浸液对多种皮肤真菌也有一定抑制作用。鸡 胚实验证明，牡丹皮有一定的抗病毒作用。有关苍术的药理报道：苍术、艾叶烟熏消毒，对 结核杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌及绿脓杆菌有显著的灭菌效果，与福尔马 林相似，又优于紫外线和乳酸的消毒。厚朴煎剂对肺炎球菌、白喉杆菌、溶血性链球菌、金 黄色葡萄球菌等有抑菌作用。中医文献记载着上药的治疗功效，如《本草经疏》说：“厚朴 ，主中风，伤寒头痛、寒热……”。《本草纲目》曰：薄荷辟邪毒、除劳气，令人口气香 洁……疗阴阳毒、伤寒头痛……清头目，除风热，利咽喉，口齿诸病”。佩兰也能治伤暑头 痛、无汗发热等症。由此可见，中药空气消毒剂不仅有清洁、消毒空气的作用，而且能 防 治流感、流脑、咽喉诸症等上呼吸道感染，对医院防止交叉感染起到了积极作用。
4.3 西药组消毒空气证实有一定疗效，方法简便，药价又廉，但消毒灵对人体上呼吸道有 刺激，可引起鼻酸、咽喉呛咳不适。而中药空气消毒剂中的黄芩、大青叶等七味中药为 无 毒之品。其消毒效果较好，未见任何不良刺激。
(本文承蒙上海文献研究所张玉萍老师指导，特此致谢。)
作者简介：范燕萍，女，1950年出生，江苏人，1993年毕业于上 海第二医科大学，护理部主任，主管护师。
(收稿日期：1999-03-07 修回日期：2000-03-27), 百拇医药
单位：200032，上海中医药大学附属龙华医院
关键词：
山西护理杂志000328
中图分类号：R472.1 文献标识码：C
文章编号：1006-1584(2000)03-0130-02
Effect on Both Chinese Traditional Medicine and Western Medicine to Dis infect Air
Fan Yanping
(Affiliated Longhua Hospital of Shang hai Traditional Chinese Medicine University，Shanghai 200032 China)
, http://www.100md.com
Peng Jiazhen
(Affiliated Longhua Hospital of Shang hai Traditional Chinese Medicine University，Shanghai 200032 China)
空气消毒是预防交叉感染的重要措施之一，也是医院 质量控制管理的重要内容。本 院中医护理研究室与拓林电子仪器厂潘福官共同研制中药消毒液，临床应用 3年，效果较好 。 现报告如下。
1 材料与配制
1.1 中药组：取黄芩、四季青、大青叶、厚朴、牡丹皮、苍术、佩兰、新鲜薄荷，将以上 诸药研 成细末。取一份药末加5份水，用80 ℃热水浸泡24 h，滤过取药液。再在此 药末中加入75%酒精(其酒精量为中药滤过药液量的二分之一)，加盖浸泡48 h，滤 过取液与中药药液混匀，为中药空气消毒剂，紧闭封口置阴凉处备用。
, 百拇医药
1.2 西药组：用0.5%消毒灵溶液喷洒。
1.3 清洁组：用0.5%消毒灵溶液拖地板、擦窗框、桌椅。
2 方法与步骤
2.1 中、西药两组，均在喷雾前1 h，用清水拖地板，擦抹窗框、桌椅。
2.2 中、西药两组消毒空气前，分别将药液装入桶内，用喷洒法，距离地面200 cm 、离 窗框60 cm进行喷洒，呈雾状微滴均匀布满室内空间。喷洒后人员流动不受限制。
2.3 根据房间的面积确定喷洒点，<20 m2定6个点，21 m2～30 m2定9个点，>30 m2定15个点，每个点呈弧形喷洒3次。喷雾器应用上海红燕喷 雾器。
, http://www.100md.com
2.4 中、西药两组于喷洒后15 min，清洁组用消毒灵拖地板后15 min，放置平板，<30 m2放置3个，平板位置为对角线；>30 m2放5 个 ，平板位置为东南西北中；>45 m2放置9个，平板位置为直横径均放置3个。平板 放置距地面高度为1.25 m，距墙角20 cm，打开平板，盖子搁于平板边缘 ，暴露在空气中，5 min后，盖上平板，贴标签，用治疗巾包裹送细菌室，置37 ℃培养箱内培养18 h～24 h，最后统计各个平板的菌落数。
2.5 采样等均有专人负责，平板从细菌室取出后，发到定点处后立即放入冰箱内，但必须 在4 h内使用，以免时间长久致污染。
3 结果
3.1 判断标准：根据中华人民共和国国家标准医院消毒卫生标准GB15982—1995，平板培养 正常值<500 cfu/m3。
, 百拇医药
3.2 不同药液消毒效果比较见表1。
表1 不同药液空气消毒后平均菌落数比较 个 组别
<500 cfu/m3
>500 cfu/m3
合计
有效率
%
中药组
60
4
64
93.75
, http://www.100md.com
西药组
28
6
34
82.35
清洁组
47
24
71
66.20
注：χ2＝16.06，P<0.005。
4 讨论
4.1 中药空气消毒剂由黄芩、大青叶、四季青、牡丹皮、厚朴、佩兰、鲜薄荷等组成，这 七味药具有清热解毒、辟邪杀虫、芳香化浊的功效。如《神农本草经》说：黄芩主诸热黄 疸，肠氵 辟泄痢、逐水下血闭、恶疮、疽浊、火疡。外 用有防腐作用。大青叶为清热 解毒之上品。《本草正义》又说：“专主温邪热病、实热蕴结及痈疡肿毒诸证，可以服食， 可以外敷，其用甚广。又能杀虫，疗诸虫毒螫者，盖百虫之毒……为解毒杀虫之品。”牡 丹 皮有辟邪的作用，《日华子本草》说：“除邪气、悦色，通关腠血脉……”。历代民间运用 苍 术烟熏辟邪，家喻户晓。《本草纲目》记载：“张仲景辟一切恶气，用赤芍同猪蹄甲烧烟， 陶 隐居亦言苍术能除恶气，弭炭诊，故令病疫及岁旦，人家往往烧苍术以辟邪气”。《本草便 》曰：“佩兰……杀蛊毒除陈腐，濯垢腻，辟邪气”等。可见本组中药配制的空气消毒剂能 达到消毒的作用。而且七味中药大多具有挥发的成分，其中有佩兰、薄荷等芳香辟秽中药相 配伍，不仅消毒且有清香悦人的作用。实验证实，佩兰含有挥发油，主要成分为对伞花油、 甲基—百里基醚、醋酸橙花醇脂；厚朴含有以桢楠醇为主的挥发油。佩兰气香如兰，能祛暑 邪、辟秽气，薄荷气香无毒，气甚香窜，芳香醒神。朱震亨曰“厚朴，气药也，温而能散。 ”苍术、四季青等药也含有不同成分的挥发油。本中药消毒剂以喷雾方式运用，中药的挥 发性能通过喷雾的方式，扩散作用将更快更强，对公共场所的空气消毒起到了有效快速扩散 的作用。
, http://www.100md.com
4.2 中药空气消毒剂不仅具有消毒清洁空气的功能，而且还有防治疾病的功效。黄芩 的抗菌谱广泛，对痢疾杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌以及脑膜炎球菌 均有抑制作用。黄芩煎剂作喉头喷雾，对脑膜炎带菌者亦有效。大青叶、四季青可用于多种 病毒感染。牡丹皮有较强的抗菌作用，琼脂平板控沟法等已证明对肺炎球菌、葡萄球菌、绿 脓杆菌等多种细菌有不同程度的抑制作用。丹皮浸液对多种皮肤真菌也有一定抑制作用。鸡 胚实验证明，牡丹皮有一定的抗病毒作用。有关苍术的药理报道：苍术、艾叶烟熏消毒，对 结核杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌及绿脓杆菌有显著的灭菌效果，与福尔马 林相似，又优于紫外线和乳酸的消毒。厚朴煎剂对肺炎球菌、白喉杆菌、溶血性链球菌、金 黄色葡萄球菌等有抑菌作用。中医文献记载着上药的治疗功效，如《本草经疏》说：“厚朴 ，主中风，伤寒头痛、寒热……”。《本草纲目》曰：薄荷辟邪毒、除劳气，令人口气香 洁……疗阴阳毒、伤寒头痛……清头目，除风热，利咽喉，口齿诸病”。佩兰也能治伤暑头 痛、无汗发热等症。由此可见，中药空气消毒剂不仅有清洁、消毒空气的作用，而且能 防 治流感、流脑、咽喉诸症等上呼吸道感染，对医院防止交叉感染起到了积极作用。
4.3 西药组消毒空气证实有一定疗效，方法简便，药价又廉，但消毒灵对人体上呼吸道有 刺激，可引起鼻酸、咽喉呛咳不适。而中药空气消毒剂中的黄芩、大青叶等七味中药为 无 毒之品。其消毒效果较好，未见任何不良刺激。
(本文承蒙上海文献研究所张玉萍老师指导，特此致谢。)
作者简介：范燕萍，女，1950年出生，江苏人，1993年毕业于上 海第二医科大学，护理部主任，主管护师。
(收稿日期：1999-03-07 修回日期：2000-03-27), 百拇医药