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编号:10264118
小肠血管瘤1例报告
http://www.100md.com 《中国医学影像技术》 2000年第7期
     作者:李春卫 刘实 刘延军

    单位:李春卫(山东省医学影像学研究所,山东 济南 250021);刘实(山东省医学影像学研究所,山东 济南 250021);刘延军(山东省陵县人民医院)

    关键词:

    中国医学影像技术000752[中图分类号] R735.3+2 R814.43

    [文章编号] 1003-3289(2000)07-0559-01

    患者男,31岁,反复黑便18个月,加重3个月入院。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊正常,腹部平坦,柔软,无压痛,肝脾未触及。实验室检查:大便潜血(P),RBC 2.6×1012/L。小肠气钡双重造影:于4组小肠见一大小约1cm×1cm的息肉样充盈缺损,边缘光滑规整,其中央见一0.2cm×0.2cm大小的龛影,其边缘较规整,诊断:小肠占位性病变(图1)。

    所术所见:开腹后,探查小肠,约在空回肠交界处系膜缘触及一约1cm×1cm的肿瘤,质软,相应处系膜血管较扩张,切开肠腔,见肿瘤边缘光滑,其表面黏膜与正常黏膜相同,中央有一0.2cm×0.2cm的溃疡,切除肿瘤后行根部缝孔,依次缝合肠管壁后关腹。

    图1 小肠腔内见1cm×1cm大小息肉样

    充盈缺损,边缘光滑,其中央见一龛影

    病理:黏膜下层内查见较多不规则血管,诊断:血管瘤。

    讨论 小肠血管瘤罕见,大多数来自肠黏膜下血管丛,少数发生于浆膜下层。临床上常以贫血,黑便为症状,还可引起肠梗阻、肠套迭、腹痛等症状。病理学常分为3种类型:①毛细血管瘤;②海绵状血管瘤;③混合性血管瘤。本文所报告1例为肠腔内的息肉样充盈缺损,其表面肠黏膜有溃疡形成,属混合性血管瘤。

    作者简介:李春卫(1960—),男,山东人,大学本科,副主任医师。

    (收稿日期:2000-03-20), 百拇医药