支气管结石一例
作者：杨军
单位：杨军(265141 山东省海阳市第二人民医院放射科)
关键词：
放射学实践000343
患 者
女，22岁，咳嗽、吐痰、胸闷2年余，时常咳出砂粒状物，肉眼外观为棕黄色，部分数个粘连在一起。查体：营养、发育良好。血压正常。听诊：双肺呼吸音粗糙，可闻及干湿性罗音。
X线检查：双肺门阴影增大，双肺纹理增多、增粗。双肺中下野内中带沿肺纹理有多数小点状、小结节状致密阴影，大小在0.1cm×0.5cm之间，边界清楚，部分密度较低，以右肺为著。诊断：支气管结石。
讨 论
支气管结石为少见疾病，系有异物吸收或感染的分泌物构成结石的核，而发展成结石，停留于支气管腔内。结核病、肺炎、支气管扩张症、肺脓肿均可为本病的病因。支气管周围淋巴结钙化进入邻接的支气管腔内也可形成结石。结石成分85%～90%是磷酸钙，10%～15%是碳酸钙，结石大者可达1～2cm。部分结石因含钙量不够，密度较淡，常被心脏、肋骨所遮盖，X线滤线器投照，CT检查有助于病变的显示。由于支气管阻塞可引起肺气肿、肺不张。本例X线表现有以下特点：①病灶呈双侧性沿肺纹理分布；②双肺阴影大小不等，分部不均，近肺门处阴影较大；③阴影密度高低不一。
本病应与胸部其它粟粒样病变相鉴别。临床上咳出结石，应考虑本病的可能。
收稿日期：1999-10-29, 百拇医药
单位：杨军(265141 山东省海阳市第二人民医院放射科)
关键词：
放射学实践000343
患 者
女，22岁，咳嗽、吐痰、胸闷2年余，时常咳出砂粒状物，肉眼外观为棕黄色，部分数个粘连在一起。查体：营养、发育良好。血压正常。听诊：双肺呼吸音粗糙，可闻及干湿性罗音。
X线检查：双肺门阴影增大，双肺纹理增多、增粗。双肺中下野内中带沿肺纹理有多数小点状、小结节状致密阴影，大小在0.1cm×0.5cm之间，边界清楚，部分密度较低，以右肺为著。诊断：支气管结石。
讨 论
支气管结石为少见疾病，系有异物吸收或感染的分泌物构成结石的核，而发展成结石，停留于支气管腔内。结核病、肺炎、支气管扩张症、肺脓肿均可为本病的病因。支气管周围淋巴结钙化进入邻接的支气管腔内也可形成结石。结石成分85%～90%是磷酸钙，10%～15%是碳酸钙，结石大者可达1～2cm。部分结石因含钙量不够，密度较淡，常被心脏、肋骨所遮盖，X线滤线器投照，CT检查有助于病变的显示。由于支气管阻塞可引起肺气肿、肺不张。本例X线表现有以下特点：①病灶呈双侧性沿肺纹理分布；②双肺阴影大小不等，分部不均，近肺门处阴影较大；③阴影密度高低不一。
本病应与胸部其它粟粒样病变相鉴别。临床上咳出结石，应考虑本病的可能。
收稿日期：1999-10-29, 百拇医药