腹膜后巨大纤维脂肪瘤一例
作者：吴天 刘嘉 韩宇欣
单位：吴天(300170 天津市第三中心医院放射科)；刘嘉(300170 天津市第三中心医院放射科)；韩宇欣(300170 天津市第三中心医院放射科)
关键词：
临床放射学杂志000723 患者 女，76岁。于20年前无意中扪及右下腹一肿块，如核桃大小，质软，活动，随后肿物逐渐增大。20年前曾行阑尾切除术。体检：右下腹局部隆起，可触及一肿物，边界清楚，基底较宽，活动，轻度压痛。临床诊断：右下腹肿物待查。
影像学表现： B超示右下腹一12cm×20cm大小的稍增强包块回声，边缘清晰，内部未见明显肠蠕动回声，包块后方未见明显增强效应。CT平扫示腹腔内右侧一巨大低密度肿物影，CT值-110HU～-50HU(图1)，该肿物边缘光滑锐利，未见包膜影，与周围脏器分界清楚，肿物向前压迫肝脏，内部密度不均，在低密度区内有索条状不规则高密度改变(图2)。增强后肿物未见明显强化，未见包膜强化改变(图3)。CT诊断：考虑脂肪肉瘤。
图1 平扫示腹腔内右侧一巨大低密度肿物影(CT值-110HU～-50HU)
图2 CT平扫示腹腔内右侧肿物边缘光滑锐利，未见包膜影，与周围脏器分界清楚，向前压迫肝脏，内部密度不均，在低密度区内有索条状不规则高密度改变
图3 增强后该肿物未见明显强化，未见包膜强化改变
手术及病理： 腹腔内无明显渗液，可见肿物位于腹膜后升结肠盲肠后，肿物为脂肪性，边界清，可见完整包膜，约18cm×10cm大小，向下至腹股沟韧带，内侧达腰大肌脊柱旁，上达肾周围，内有髂血管及神经通过。手术摘除重量约1kg。病理诊断：(腹膜后)纤维脂肪瘤。
(收稿： 1999-08-16), http://www.100md.com
单位：吴天(300170 天津市第三中心医院放射科)；刘嘉(300170 天津市第三中心医院放射科)；韩宇欣(300170 天津市第三中心医院放射科)
关键词：
临床放射学杂志000723 患者 女，76岁。于20年前无意中扪及右下腹一肿块，如核桃大小，质软，活动，随后肿物逐渐增大。20年前曾行阑尾切除术。体检：右下腹局部隆起，可触及一肿物，边界清楚，基底较宽，活动，轻度压痛。临床诊断：右下腹肿物待查。
影像学表现： B超示右下腹一12cm×20cm大小的稍增强包块回声，边缘清晰，内部未见明显肠蠕动回声，包块后方未见明显增强效应。CT平扫示腹腔内右侧一巨大低密度肿物影，CT值-110HU～-50HU(图1)，该肿物边缘光滑锐利，未见包膜影，与周围脏器分界清楚，肿物向前压迫肝脏，内部密度不均，在低密度区内有索条状不规则高密度改变(图2)。增强后肿物未见明显强化，未见包膜强化改变(图3)。CT诊断：考虑脂肪肉瘤。
图1 平扫示腹腔内右侧一巨大低密度肿物影(CT值-110HU～-50HU)
图2 CT平扫示腹腔内右侧肿物边缘光滑锐利，未见包膜影，与周围脏器分界清楚，向前压迫肝脏，内部密度不均，在低密度区内有索条状不规则高密度改变
图3 增强后该肿物未见明显强化，未见包膜强化改变
手术及病理： 腹腔内无明显渗液，可见肿物位于腹膜后升结肠盲肠后，肿物为脂肪性，边界清，可见完整包膜，约18cm×10cm大小，向下至腹股沟韧带，内侧达腰大肌脊柱旁，上达肾周围，内有髂血管及神经通过。手术摘除重量约1kg。病理诊断：(腹膜后)纤维脂肪瘤。
(收稿： 1999-08-16), http://www.100md.com