穿刺抽吸治疗脑内血肿的CT定位方法
作者：李宏兵 张机勇 黄学民
单位：李宏兵(014040 包头，解放军第291医院CT室)；张机勇(014040 包头，解放军第291医院CT室)；黄学民(014040 包头，解放军第291医院CT室)
关键词：
临床放射学杂志000922 脑内血肿穿刺引流术为神经外科常见手术之一。我院自1994年以来应用现在的CT定位方法成功治疗适合穿刺抽吸引流术的脑内血肿58例，方法简单，定位准确，成功率高，现报告如下。
CT扫描技术：东芝TCT-300S CT装置。扫描条件为：120kV，110mA，4.5s，2.7s。层厚：10mm或5mm；层距：10mm或5mm。
定位穿刺方法：采用横断面扫描，从基线(听眦线或眶耳线)向上至颅顶逐层扫描。根据CT切层选定血肿中心层面作为穿刺层面，血肿中心作为穿刺靶点，移动扫描床至选定层面所在床位锁定。在与选定层面垂直冠状面上摆放一段长10cm的导管，用胶布固定好，重复扫描选定的层面，调整导管的位置使其为靶点到头皮的距离最近。然后打开扫描架上的定位光标，在头皮上作沿水平光标和沿导管的两条垂直线交点即为穿刺点，测量穿刺点到靶点的距离，在穿刺时针尖指向血肿中心，针尾尽量与穿刺点垂直，不要上下摆动，穿刺深度控制在所测量范围内，以确保将穿刺针准确送到靶点的位置。
58例患者在CT定位穿刺中共曝光348次，平均每例6次，1次穿刺成功54例，成功率达到93.1%。另外4例可能为穿刺针未到达血肿中心，经调整穿刺针的方向和位置后，第2次均成功。
CT定向脑内血肿穿刺引流损伤小、疗效好，为目前临床治疗脑内血肿的主要方法。此方法操作简便，定位准确，成功率高，明显减少了曝光次数，从而减少了患者的照射剂量，缩短了操作时间，利于基层医院开展。
收稿：1999-07-12, http://www.100md.com
单位：李宏兵(014040 包头，解放军第291医院CT室)；张机勇(014040 包头，解放军第291医院CT室)；黄学民(014040 包头，解放军第291医院CT室)
关键词：
临床放射学杂志000922 脑内血肿穿刺引流术为神经外科常见手术之一。我院自1994年以来应用现在的CT定位方法成功治疗适合穿刺抽吸引流术的脑内血肿58例，方法简单，定位准确，成功率高，现报告如下。
CT扫描技术：东芝TCT-300S CT装置。扫描条件为：120kV，110mA，4.5s，2.7s。层厚：10mm或5mm；层距：10mm或5mm。
定位穿刺方法：采用横断面扫描，从基线(听眦线或眶耳线)向上至颅顶逐层扫描。根据CT切层选定血肿中心层面作为穿刺层面，血肿中心作为穿刺靶点，移动扫描床至选定层面所在床位锁定。在与选定层面垂直冠状面上摆放一段长10cm的导管，用胶布固定好，重复扫描选定的层面，调整导管的位置使其为靶点到头皮的距离最近。然后打开扫描架上的定位光标，在头皮上作沿水平光标和沿导管的两条垂直线交点即为穿刺点，测量穿刺点到靶点的距离，在穿刺时针尖指向血肿中心，针尾尽量与穿刺点垂直，不要上下摆动，穿刺深度控制在所测量范围内，以确保将穿刺针准确送到靶点的位置。
58例患者在CT定位穿刺中共曝光348次，平均每例6次，1次穿刺成功54例，成功率达到93.1%。另外4例可能为穿刺针未到达血肿中心，经调整穿刺针的方向和位置后，第2次均成功。
CT定向脑内血肿穿刺引流损伤小、疗效好，为目前临床治疗脑内血肿的主要方法。此方法操作简便，定位准确，成功率高，明显减少了曝光次数，从而减少了患者的照射剂量，缩短了操作时间，利于基层医院开展。
收稿：1999-07-12, http://www.100md.com