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编号:10264899
叶间裂异物1例报告
http://www.100md.com 《实用放射学杂志》 2000年第9期
     作者:宋永福 温建生 孟庆斌 李文斌

    单位:宋永福 温建生 孟庆斌(陕西省铜川矿务局中心医院放射科 727000);李文斌(陕西省铜川矿务局第二职 工医院放射科)

    关键词:

    实用放射学杂志000923

    [中图分类号]R561 [文献标识码]B

    [文章编号]1002-1671(2000)09-0529-01

    One Case:A Foreign Body in the Interlobar Fissure

    临床上体腔异物常见,但存在于肺叶间裂中的异物少见。我院遇到1例,经 手术取出,报告如下。

    患者,男,25岁。因车祸被玻璃刺伤右胸,伴胸闷、气短。检查:右胸后背部软组织有长约 4 cm伤口,挤压有少许血液及气泡溢出。伤口周围皮下有捻发感,叩诊无明显鼓音,右肺呼 吸音稍低,心音无异常。

    X线检查:受伤当时胸正位片显示右下胸壁有少许皮下气体,右肋膈角处有鸡蛋大含气空腔 ,其下方有一模糊三角形密度增高影与膈影重叠(图1)。次日胸正侧位片示右胸斜裂内有一 倒置刀尖样锐三角形异物影(图2,3),胸内置有闭式引流管,右胸壁皮下有较多气体影。

    手术:术中见右胸斜裂内有一4 cm×2 cm×0.5 cm尖三角形玻璃异物,取出异物病人痊愈出 院。

    讨论:胸腔异物多见于枪弹伤与爆破伤,多有气胸或血气胸改变。本例因车祸被挡风玻璃碎 片刺伤致胸腔异物,以后又游走至斜裂内实不多见。分析原因可能系玻璃碎片进入胸腔后, 因呼吸运动,产生推挤作用影响,致使该碎片逐渐游走至斜裂内。一般摄取正侧位片,短期 复查,异物不难发现。

    图1 胸正位片示右肋膈角处有 鸡蛋大含气空腔,其下方有一模糊三角形密度增高影与膈影重叠

    图2,3 胸正侧位片示, 右胸斜裂内有一倒置刀尖样锐三角形异物影, 百拇医药