3D-SPGR序列在脑肿瘤MRI中的应用
作者：李长青
单位：海南省人民医院MRI室，海南 海口 570311
关键词：
实用放射学杂志001014[中图分类号] R739.41 [文献标识码] B
[文章编号] 1002-1671(2000)10-0616-02
The Application of MRI 3D-SPGR Sequence in Brain Tumor
脑肿瘤是磁共振成像中较常见的肿瘤，当前应用于脑肿瘤的MR技术主要是二维的SE序列，笔者通过对41例患者行3D-SPGR序列扫描，试图评价该序列在脑肿瘤MRI的应用价值。
1 材料和方法
, http://www.100md.com
41例患者均进行常规SE(CSE)序列的平扫和增强扫描，同时辅之以3D-SPGR序列的平扫和增强扫描。所有病例均经手术和病理证实。其中脑膜瘤21例，脑胶质瘤11例，鞍区肿瘤5例，松果体肿瘤1例，脑转移瘤3例。增强扫描用磁显葡胺(Gd-DTPA)作造影剂，按0.2 ml/kg体重快速静脉注射，注药后以肿瘤为中心进行扫描。成像设备用美国GE产Vectra 0.5 T超导磁共振仪，头线圈，横轴位扫描。3D-SPGR序列参数如下：53/8/40(TR/TE/Flip Angle)，矩阵=160×224，扫描野(FOV)=19 cm，激励次数(NEX)为2；使用3D-Scan技术以1.5 mm层厚连续扫描20个层面；消除伪影用半波技术(Half Echo)，预饱和技术[1](Pre Saturation)，矩形象素(Rectangular Pixels)，总扫描时间为5′40″。SE序列参数为450/15(TR/TE)，矩阵160×224，FOV=25 cm，NEX=2，层厚/间隔为6 mm/2 mm。完成3D-SPGR序列后，利用最大面积投影技术(MIP)重建出血管像。
, 百拇医药
2 结果与分析
2.1 3D-SPGR技术与CSE技术
SPGR[2]是Spoiled gradient recalled echo的英文缩写，即破坏性梯度重聚回波，是给RF脉冲的同时，又加上一个相位偏移脉冲，把残余的横向矢量破坏掉，难以建立稳态(Steady state)，这样，图像只受纵向磁矢量变化影响，即T1加权像，尤其是在短TE或大的Flip Angle时。本组病例中，对肿瘤病灶的显示，SPGR明显优于SE序列(见表1)，尤其适合于发现小病灶[2]。另外，病灶与周围组织的界限显示、水肿范围的显示、肿瘤血管及瘤周血管的显示，SPGR都明显优于SE序列(图1，2)。在SPGR序列中，我们应用1.5 mm的薄层，既提高了图像的空间分辨率，又可利用3D-Scan进行重建，获得较高质量的其它任意方向的图像，大大节省了扫描时间[2]。表中各项对脑膜瘤的定性诊断非常有帮助，所以，SPGR序列特别适合于对脑膜瘤的观察。
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表1 两序列对脑肿瘤显示之比较(表中数字均为病例数) 比较项目
SPGR
SE
肿瘤血管或瘤周血管显示
肿瘤周围水肿范围显示
病灶与周围组织关系明确
35
20
32
18
13
22
, 百拇医药
图1，2 星形细胞瘤，图1为SPGR，图2为SE，图1瘤周血管之主干(如图中所示(a)显示明显优于图2
由于使用很短的TR(53 ms)和薄层(1.5 mm)，加之SPGR序列是利用破坏横向磁矢量[2]，只反映纵向矢量变化得到T1加权像，并随着翻转角增大，T1加权成份也增多(尤其是Flip Angle40°时)，所以，其信号强度与SE相比有所降低，靠近顶部的病灶，重建所得血管肿瘤关系也欠清晰，血管影像的清晰程度也比不上3D-TOF所得的血管像，另外，SPGR序列对运动伪影非常敏感。
2.2 3D-SPGR的价值
由于以上的优缺点，在脑肿瘤的MRI中，SPGR还不能完全取代CSE序列。一方面，其清晰度比CSE差，另一方面，其所得图像的信噪比也较CSE差，所以，SPGR只能起一种重要的辅助作用。
, http://www.100md.com
3 结论
3.1 SPGR序列作为一种新开发的梯度回波技术，应用范围还比较有限。但其突出优点已明显表现出来，特别是在脑肿瘤中的水肿范围，肿瘤与周围组织的关系，瘤周血管，肿瘤血管的显示等等，都优于SE序列[2]。
3.2 3D-SPGR序列由于能进行三维重建(MIP)，只须扫描一个方向就可得到其它任意方向的图像，大大节约了扫描时间。
3.3 3D-SPGR序列由于使用很短的TR(53 ms)，所以，它也避免不了其它快速序列所共有的缺点，即信噪比差，图像清晰度差。另外，SPGR序列对运动伪影特别敏感，对病人制动要严于CSE序列。
3.4 在使用SPGR序列时，平扫与增强都应列为常规，以免遗漏重要的诊断信息，影响诊断结果。
作者简介：李长青(1968- ),男，湖北武汉市人，同济医科大学放射技术专业毕业，主管技师。
参考文献
[1] 王光彬，柳 澄，赵 斌.预饱和技术及其临床应用[J].国外医学临床放射学分册，1996，19：152-154.
[2] 葛玉林，戴建平，高培毅.梯度回波技术与应用[J].国外医学临床放射学分册，1996，19(2)：86-89., http://www.100md.com
单位：海南省人民医院MRI室，海南 海口 570311
关键词：
实用放射学杂志001014[中图分类号] R739.41 [文献标识码] B
[文章编号] 1002-1671(2000)10-0616-02
The Application of MRI 3D-SPGR Sequence in Brain Tumor
脑肿瘤是磁共振成像中较常见的肿瘤，当前应用于脑肿瘤的MR技术主要是二维的SE序列，笔者通过对41例患者行3D-SPGR序列扫描，试图评价该序列在脑肿瘤MRI的应用价值。
1 材料和方法
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41例患者均进行常规SE(CSE)序列的平扫和增强扫描，同时辅之以3D-SPGR序列的平扫和增强扫描。所有病例均经手术和病理证实。其中脑膜瘤21例，脑胶质瘤11例，鞍区肿瘤5例，松果体肿瘤1例，脑转移瘤3例。增强扫描用磁显葡胺(Gd-DTPA)作造影剂，按0.2 ml/kg体重快速静脉注射，注药后以肿瘤为中心进行扫描。成像设备用美国GE产Vectra 0.5 T超导磁共振仪，头线圈，横轴位扫描。3D-SPGR序列参数如下：53/8/40(TR/TE/Flip Angle)，矩阵=160×224，扫描野(FOV)=19 cm，激励次数(NEX)为2；使用3D-Scan技术以1.5 mm层厚连续扫描20个层面；消除伪影用半波技术(Half Echo)，预饱和技术[1](Pre Saturation)，矩形象素(Rectangular Pixels)，总扫描时间为5′40″。SE序列参数为450/15(TR/TE)，矩阵160×224，FOV=25 cm，NEX=2，层厚/间隔为6 mm/2 mm。完成3D-SPGR序列后，利用最大面积投影技术(MIP)重建出血管像。
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2 结果与分析
2.1 3D-SPGR技术与CSE技术
SPGR[2]是Spoiled gradient recalled echo的英文缩写，即破坏性梯度重聚回波，是给RF脉冲的同时，又加上一个相位偏移脉冲，把残余的横向矢量破坏掉，难以建立稳态(Steady state)，这样，图像只受纵向磁矢量变化影响，即T1加权像，尤其是在短TE或大的Flip Angle时。本组病例中，对肿瘤病灶的显示，SPGR明显优于SE序列(见表1)，尤其适合于发现小病灶[2]。另外，病灶与周围组织的界限显示、水肿范围的显示、肿瘤血管及瘤周血管的显示，SPGR都明显优于SE序列(图1，2)。在SPGR序列中，我们应用1.5 mm的薄层，既提高了图像的空间分辨率，又可利用3D-Scan进行重建，获得较高质量的其它任意方向的图像，大大节省了扫描时间[2]。表中各项对脑膜瘤的定性诊断非常有帮助，所以，SPGR序列特别适合于对脑膜瘤的观察。
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表1 两序列对脑肿瘤显示之比较(表中数字均为病例数) 比较项目
SPGR
SE
肿瘤血管或瘤周血管显示
肿瘤周围水肿范围显示
病灶与周围组织关系明确
35
20
32
18
13
22
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图1，2 星形细胞瘤，图1为SPGR，图2为SE，图1瘤周血管之主干(如图中所示(a)显示明显优于图2
由于使用很短的TR(53 ms)和薄层(1.5 mm)，加之SPGR序列是利用破坏横向磁矢量[2]，只反映纵向矢量变化得到T1加权像，并随着翻转角增大，T1加权成份也增多(尤其是Flip Angle40°时)，所以，其信号强度与SE相比有所降低，靠近顶部的病灶，重建所得血管肿瘤关系也欠清晰，血管影像的清晰程度也比不上3D-TOF所得的血管像，另外，SPGR序列对运动伪影非常敏感。
2.2 3D-SPGR的价值
由于以上的优缺点，在脑肿瘤的MRI中，SPGR还不能完全取代CSE序列。一方面，其清晰度比CSE差，另一方面，其所得图像的信噪比也较CSE差，所以，SPGR只能起一种重要的辅助作用。
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3 结论
3.1 SPGR序列作为一种新开发的梯度回波技术，应用范围还比较有限。但其突出优点已明显表现出来，特别是在脑肿瘤中的水肿范围，肿瘤与周围组织的关系，瘤周血管，肿瘤血管的显示等等，都优于SE序列[2]。
3.2 3D-SPGR序列由于能进行三维重建(MIP)，只须扫描一个方向就可得到其它任意方向的图像，大大节约了扫描时间。
3.3 3D-SPGR序列由于使用很短的TR(53 ms)，所以，它也避免不了其它快速序列所共有的缺点，即信噪比差，图像清晰度差。另外，SPGR序列对运动伪影特别敏感，对病人制动要严于CSE序列。
3.4 在使用SPGR序列时，平扫与增强都应列为常规，以免遗漏重要的诊断信息，影响诊断结果。
作者简介：李长青(1968- ),男，湖北武汉市人，同济医科大学放射技术专业毕业，主管技师。
参考文献
[1] 王光彬，柳 澄，赵 斌.预饱和技术及其临床应用[J].国外医学临床放射学分册，1996，19：152-154.
[2] 葛玉林，戴建平，高培毅.梯度回波技术与应用[J].国外医学临床放射学分册，1996，19(2)：86-89., http://www.100md.com