变应性鼻炎与一氧化氮的关系探讨
作者：成丽兰 章诗富 黄迪南 何胜华 陈向阳
单位：成丽兰(广东医学院附属医院耳鼻咽喉科 广东湛江，524001)；章诗富(广东医学院附属医院耳鼻咽喉科 广东湛江，524001)；黄迪南(广东医学院生化教研室)；何胜华(广东医学院附属医院耳鼻咽喉科 广东湛江，524001)；陈向阳(广东医学院附属医院耳鼻咽喉科 广东湛江，524001)
关键词：变应性鼻炎；一氧化氮；病理生理学
临床耳鼻咽喉科杂志00020108 摘 要：目的：探讨变应性鼻炎(AR)与一氧化氮(NO)的关系。方法：采用硝酸还原酶比色法测定了50例AR患者(AR组)和30例正常人(对照组)血清NO水平。结果：AR组血清NO水平显著高于对照组(P<0.01)。结论：血清NO水平与AR有一定关系。提示NO在AR的发病过程中可能起着有害作用。
Study on the relationship between nitric oxide and allergic rhi nitis
, 百拇医药
CHENG Li-lan ZHANG Shi-fu HE Sheng-hua CHEN Xiang-yang
(Department of Otolaryngology,Hospital of Guangdong Medical College,Zhanjiang 524001)
HUANG Di-nan
(Department of Biochemistry,Guangdong Medical College)
Abstract：Objective：To investigate the relationship be tween nitric oxide (NO) and allergic rhinitis(AR).Method：No in the serum of 50 patients with AR and 40 healty control were measured by nit rate reductase.Result：The level of serum NO in AR group wa s higher than that in healthy control group (P<0.001).Conclusion：There is a relationship between the level of NO in serum and AR. The results suggest that the No may play an important role in the pathogenesis of AR.
, 百拇医药
Key words：Allergic rhinitsi Nitric oxide Physiopathology▲
一氧化氮(NO)是新近发现的重要信使分子，已被证实参与了血管、气管平滑肌的调节，神经递质的传递，细胞杀伤，肿瘤细胞的溶解及内分泌激素的释放过程，与许多疾病的发生发展密切相关。既在机体多个系统多种细胞中具有广泛的生理功能，又可能参与多种疾病的发生过程。新近，我们对50例变应性鼻炎(AR)患者血清NO水平进行检测，并与正常人进行对比，旨在探讨内源性NO和AR的关系。
1 对象与方法
1.1 检测对象
AR组50例，男34例，女16例；平均年龄(30.52±7.77)岁。AR按照1997年海口会议修订的标准诊断。对照组30例，男18例，女12例；平均年龄(28.9±5.62)岁。为本院健康职工。
, http://www.100md.com
1.2 检测方法
空腹抽取肘静脉血，2h内按常规分离血清，当天检测或-30℃保存待测。采用南京建成生物工程研究所提供的NO试剂盒(酶法)和美国贝克公司生产的DU640分光光度计，严格按试剂盒说明书操作，以硝酸还原酶特异性将NO3-还原为NO2-，然后以显色法测定，通过显色深浅测定NO2-的量来代表NO代谢产物NO2-/NO3-。
2 结果
AR患者血清NO水平与正常人比较见表1。
表1 AR组和对照组血清NO水平比较 μmol/L，
±s 组别
, http://www.100md.com
例数
NO水平
对照组
30
42.60±11.59
AR组
50
68.92±13.29
与对照组比较，P<0.001，t检验
表1可见，AR患者血清中NO水平明显高于对照组。
3 讨论
NO是一种结构极为简单的无机小分子，是一氧化氮合成酶催化L-精氨酸的产物，为一种高效而多样化的调节因子，参与多种生理和病理过程。正常情况下，机体内合成少量的NO，以调节血压、传递神经递质等〔1〕。在某些病理情况下如肿瘤〔2〕、哮喘〔3〕等疾病时可以明显升高，而在另一些病理情况下，如高血压、动脉粥样硬化等〔4〕体内NO含量可降低。在AR的发病过程中，除了Ⅰ型变态反应机制外，尚涉及许多其它因素，如环核苷酸、Ca2+、自由基等〔5〕。
, 百拇医药
本文资料表明，AR患者血清NO水平显著高于健康人，说明AR患者体内NO合成较正常人为多，提示NO可能参与AR的发病过程。推测其机理可能是因NO分子上含有一个未成对电子，能与接纳单电子的物质共轭结合，通过影响底物分子的结构和功能而发挥作用。NO作用于无活性的GTP环化酶，致GTP环化酶空间结构发生改变，使酶的活性中心暴露而具有催化GTP产生cGMP的能力，从而使细胞内cGMP升高。cGMP是一种重要的细胞第二信使。其含量升高可致cAMP/cGMP比值下降，能触发过敏细胞释放递质，导致过敏症状的发生。
因此，NO作为一种强生物活性递质，在AR发病机制中可能起着不良作用，设想用NO清除剂阻止病理状态下NO的过度生成，无疑有利于AR的治疗，值得今后进一步探索。■
参考文献：
[1]Lowenslein C G,Dirrerman J L,Snyder S H.Nitri oxi -de: a physiologic messenger.Ann Intern Med,1994,120:227～227
, http://www.100md.com
[2]孙恒芳，张旭东，罗源，等.胃癌患者血清和组织一氧化氮水平变化及临床意义.中国肿 瘤临床，1998，25：285～286
[3]蒋东波，李华强，史源，等.哮喘患儿外周血IL-2，IL-10与NO水平及其关系研究.免疫 学杂志，1998，14：179～180
[4]黄迪南，侯敢，祝其锋.心血管疾病患者血清NO与SOD、LPO水平变化及其相互关系的研究 .中国老年学杂志，1997，17：209～210
[5]文忠，陶正德.常年性变应性鼻炎患者过氧化脂质的测定.耳鼻喉学报，1992，6：205～2 06
(收稿 1999-05-31), http://www.100md.com
单位：成丽兰(广东医学院附属医院耳鼻咽喉科 广东湛江，524001)；章诗富(广东医学院附属医院耳鼻咽喉科 广东湛江，524001)；黄迪南(广东医学院生化教研室)；何胜华(广东医学院附属医院耳鼻咽喉科 广东湛江，524001)；陈向阳(广东医学院附属医院耳鼻咽喉科 广东湛江，524001)
关键词：变应性鼻炎；一氧化氮；病理生理学
临床耳鼻咽喉科杂志00020108 摘 要：目的：探讨变应性鼻炎(AR)与一氧化氮(NO)的关系。方法：采用硝酸还原酶比色法测定了50例AR患者(AR组)和30例正常人(对照组)血清NO水平。结果：AR组血清NO水平显著高于对照组(P<0.01)。结论：血清NO水平与AR有一定关系。提示NO在AR的发病过程中可能起着有害作用。
Study on the relationship between nitric oxide and allergic rhi nitis
, 百拇医药
CHENG Li-lan ZHANG Shi-fu HE Sheng-hua CHEN Xiang-yang
(Department of Otolaryngology,Hospital of Guangdong Medical College,Zhanjiang 524001)
HUANG Di-nan
(Department of Biochemistry,Guangdong Medical College)
Abstract：Objective：To investigate the relationship be tween nitric oxide (NO) and allergic rhinitis(AR).Method：No in the serum of 50 patients with AR and 40 healty control were measured by nit rate reductase.Result：The level of serum NO in AR group wa s higher than that in healthy control group (P<0.001).Conclusion：There is a relationship between the level of NO in serum and AR. The results suggest that the No may play an important role in the pathogenesis of AR.
, 百拇医药
Key words：Allergic rhinitsi Nitric oxide Physiopathology▲
一氧化氮(NO)是新近发现的重要信使分子，已被证实参与了血管、气管平滑肌的调节，神经递质的传递，细胞杀伤，肿瘤细胞的溶解及内分泌激素的释放过程，与许多疾病的发生发展密切相关。既在机体多个系统多种细胞中具有广泛的生理功能，又可能参与多种疾病的发生过程。新近，我们对50例变应性鼻炎(AR)患者血清NO水平进行检测，并与正常人进行对比，旨在探讨内源性NO和AR的关系。
1 对象与方法
1.1 检测对象
AR组50例，男34例，女16例；平均年龄(30.52±7.77)岁。AR按照1997年海口会议修订的标准诊断。对照组30例，男18例，女12例；平均年龄(28.9±5.62)岁。为本院健康职工。
, http://www.100md.com
1.2 检测方法
空腹抽取肘静脉血，2h内按常规分离血清，当天检测或-30℃保存待测。采用南京建成生物工程研究所提供的NO试剂盒(酶法)和美国贝克公司生产的DU640分光光度计，严格按试剂盒说明书操作，以硝酸还原酶特异性将NO3-还原为NO2-，然后以显色法测定，通过显色深浅测定NO2-的量来代表NO代谢产物NO2-/NO3-。
2 结果
AR患者血清NO水平与正常人比较见表1。
表1 AR组和对照组血清NO水平比较 μmol/L，
±s 组别, http://www.100md.com
例数
NO水平
对照组
30
42.60±11.59
AR组
50
68.92±13.29
与对照组比较，P<0.001，t检验
表1可见，AR患者血清中NO水平明显高于对照组。
3 讨论
NO是一种结构极为简单的无机小分子，是一氧化氮合成酶催化L-精氨酸的产物，为一种高效而多样化的调节因子，参与多种生理和病理过程。正常情况下，机体内合成少量的NO，以调节血压、传递神经递质等〔1〕。在某些病理情况下如肿瘤〔2〕、哮喘〔3〕等疾病时可以明显升高，而在另一些病理情况下，如高血压、动脉粥样硬化等〔4〕体内NO含量可降低。在AR的发病过程中，除了Ⅰ型变态反应机制外，尚涉及许多其它因素，如环核苷酸、Ca2+、自由基等〔5〕。
, 百拇医药
本文资料表明，AR患者血清NO水平显著高于健康人，说明AR患者体内NO合成较正常人为多，提示NO可能参与AR的发病过程。推测其机理可能是因NO分子上含有一个未成对电子，能与接纳单电子的物质共轭结合，通过影响底物分子的结构和功能而发挥作用。NO作用于无活性的GTP环化酶，致GTP环化酶空间结构发生改变，使酶的活性中心暴露而具有催化GTP产生cGMP的能力，从而使细胞内cGMP升高。cGMP是一种重要的细胞第二信使。其含量升高可致cAMP/cGMP比值下降，能触发过敏细胞释放递质，导致过敏症状的发生。
因此，NO作为一种强生物活性递质，在AR发病机制中可能起着不良作用，设想用NO清除剂阻止病理状态下NO的过度生成，无疑有利于AR的治疗，值得今后进一步探索。■
参考文献：
[1]Lowenslein C G,Dirrerman J L,Snyder S H.Nitri oxi -de: a physiologic messenger.Ann Intern Med,1994,120:227～227
, http://www.100md.com
[2]孙恒芳，张旭东，罗源，等.胃癌患者血清和组织一氧化氮水平变化及临床意义.中国肿 瘤临床，1998，25：285～286
[3]蒋东波，李华强，史源，等.哮喘患儿外周血IL-2，IL-10与NO水平及其关系研究.免疫 学杂志，1998，14：179～180
[4]黄迪南，侯敢，祝其锋.心血管疾病患者血清NO与SOD、LPO水平变化及其相互关系的研究 .中国老年学杂志，1997，17：209～210
[5]文忠，陶正德.常年性变应性鼻炎患者过氧化脂质的测定.耳鼻喉学报，1992，6：205～2 06
(收稿 1999-05-31), http://www.100md.com