冷冻治疗复发性鼻背中线瘘管1例
作者：曾旭东 何源萍
单位：曾旭东(孝感市中心医院耳鼻咽喉科 湖北孝感，432100)；何源萍(孝感市中心医院耳鼻咽喉科 湖北孝感，432100)
关键词：
临床耳鼻咽喉科杂志000831 鼻背中线瘘管为先天性疾病，手术切除常不彻底，极易复发。我科曾以冷冻治愈1例。介绍如下。
患者，男，15岁。1996年6月在我院行鼻背中线瘘管摘除。术后1个月发现原手术处轻度红肿，中央有一小孔，有时流出粘液样分泌物。7月15日再次就诊。检查：鼻背中线处有一1.2 cm×1.0 cm大小的瘢痕，周围无明显红肿，中央处溃烂。其中有一小孔，孔径可扩大至0.4 cm，用探针探查深约0.9 cm，挤压时小孔内有少量分泌物溢出，碘油造影不满意。鼻窦、鼻骨X线摄片无异常发现。两侧鼻腔结构正常。诊为复发性鼻背中线瘘管。
7月18日在无麻下行瘘管及瘢痕溃烂冷冻术。局部常规消毒，先扩张瘘管口，然后将适合瘘管口大小的冷冻头插入，加压喷入液氮，待整个瘘管及周围瘢痕皮肤、溃烂面均冷冻结冰后，停止输送液氮；冷冻区自然复温解冻后，立即再重复冷冻，如此重复3次。最后拔出冷冻头，局部涂以抗生素眼膏，敷料包扎，口服复方新诺明(0.5 g Bid×5 d)。每日换药1次，25 d痂块脱落愈合。随访3年3个月无复发。
(收稿 2000-01-14), 百拇医药
单位：曾旭东(孝感市中心医院耳鼻咽喉科 湖北孝感，432100)；何源萍(孝感市中心医院耳鼻咽喉科 湖北孝感，432100)
关键词：
临床耳鼻咽喉科杂志000831 鼻背中线瘘管为先天性疾病，手术切除常不彻底，极易复发。我科曾以冷冻治愈1例。介绍如下。
患者，男，15岁。1996年6月在我院行鼻背中线瘘管摘除。术后1个月发现原手术处轻度红肿，中央有一小孔，有时流出粘液样分泌物。7月15日再次就诊。检查：鼻背中线处有一1.2 cm×1.0 cm大小的瘢痕，周围无明显红肿，中央处溃烂。其中有一小孔，孔径可扩大至0.4 cm，用探针探查深约0.9 cm，挤压时小孔内有少量分泌物溢出，碘油造影不满意。鼻窦、鼻骨X线摄片无异常发现。两侧鼻腔结构正常。诊为复发性鼻背中线瘘管。
7月18日在无麻下行瘘管及瘢痕溃烂冷冻术。局部常规消毒，先扩张瘘管口，然后将适合瘘管口大小的冷冻头插入，加压喷入液氮，待整个瘘管及周围瘢痕皮肤、溃烂面均冷冻结冰后，停止输送液氮；冷冻区自然复温解冻后，立即再重复冷冻，如此重复3次。最后拔出冷冻头，局部涂以抗生素眼膏，敷料包扎，口服复方新诺明(0.5 g Bid×5 d)。每日换药1次，25 d痂块脱落愈合。随访3年3个月无复发。
(收稿 2000-01-14), 百拇医药