微波治疗颜面扁平疣130例临床观察
作者：施惠娟 王琪 汪京峡
单位：(宁夏医学院附属医院皮肤科，银川 750004)
关键词：微波；扁平疣
宁夏医学院学报000232 摘要：为研究微波对颜面扁平疣的美容治疗作用，本次随机抽取130例颜面扁平疣患者，选用MTC-4型微波手术仪治疗，半月后痂脱观察疗效 结果治疗后患者皮损消退，一次治愈率为98%，3例患者偶有新出及漏治皮损而行二次治疗后痊愈，表明用微波美容治疗颜面扁平疣安全有效。
中图分类号：R752.5+2 文献标识码：B
文章编号：1005-8486(2000)02-0129-02
扁平疣又称青年扁平疣，好发于面部，手背，因影响美观及其具有传染性，给患者造成心理压力，临床治疗上一般要求较高。我科自1998年9月～1999年3月采用微波治疗扁平疣130例，取得良好的美容治疗效果，现报告如下。
, 百拇医药
1 临床资料
1.1 一般资料 130例患者均来自门诊，男54例，女76例，年龄8～42岁，平均年龄22岁，病程半月～5年，平均7月。皮损为肤色或淡褐色，少数病程较长患者皮损为深褐色。有严重心肝肾等器质性病变及疤痕体质患者不做入选对象。
1.2 方法 选用MTC-4型微波手术仪(南京启亚产)治疗，微波频率为2450MHz。患者取仰卧位，局部用2.5%碘酒及75%酒精常规消毒，2%利多卡因局部浸润麻醉，根据皮损大小选用治疗探头，一般均采用单针直状探头，皮损直径大于10mm的可选用双针直状探头垂直接触皮损处治疗，输出功率一般在5～20W，治疗时间1～2s，脚踏控制开关，待局部皮损发白，治疗范围以刚好达到皮损大小为界，皮损较大的可行多点凝固，治疗后72h嘱患者患部不着水。
1.3 疗效观察 皮损清除后随访3月以上无复发为痊愈；首次治疗清除部分皮损但需再次治疗者为好转；皮损再发或未消退者为无效。
, 百拇医药
2 结果
患部一般于2～3d结淡褐色薄痂，此时应防止搔抓等外力使痂皮过早脱落，应令其自然脱落，一般于7～10d痂脱痊愈。2例治疗中有恶心、虚脱现象，停止治疗平卧10～20min即恢复，部分患者治疗后局部感到瘙痒。130例中，一次治愈为127例，占97.7%；3例患者好转，占2.3%，少数新出及漏治皮损行二次治疗后痊愈，总有效率100%。
3 讨论
扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性赘生物，以青少年多见，皮疹为帽针头至黄豆大小的扁平光滑丘疹，呈圆形、椭圆形或多角形，正常肤色或淡褐色，部分发病时间较长者皮损色泽可更深，好发于面部、手背，因颜面易于摩擦及搔抓，可较快传播增多，影响美观，少数患者经外涂些腐蚀性及剥脱性药物后皮损越来越多，给患者造成心理压力，需要较好的方法来治疗。
微波是指波长在1mn～1m范围内的电磁波，微波组织凝固疗法是近年来发展起来的一种新方法，治疗机制是利用电磁波的辐射，以生物组织本身作为热源内部加热，组织中极性分子随微波频率高速转动，组织从里到外瞬间凝固，但温度较低，故局部不出血，没有使用激光时所产生的电弧光及组织炭化所产生的臭味，也无激光在治疗过程中因溅射物及气化物中可能存在的活性病毒而传播HPV的危险性。有研究表明，微波对HPV DNA的损伤比CO2激光更有效，但经微波及CO2激光治疗后组织均有可能有少量病毒存在[1]。由于微波对局部组织温度提高，血流量增加，氧分压提高，白细胞及淋巴细胞浸润，提高机体免疫功能[2]，对皮损恢复也有帮助。
, 百拇医药
根据皮损大小选择探头，微波探头紧密接触组织，术中可获得准确手感，使用安全、卫生，侵及范围边界清楚，其治疗深度由所发射功率所控制，因扁平疣损害表浅，所以探头接触皮损，以刚接触为原则，不应加压，可使微波发射深度减低而向四周弥散增加。针状探头先接触皮损，脚踏控制发射时间及频率连续可调，针对性强，可确保正常组织免受损伤，创面有凝固组织保护，感染机会少，结痂小，愈合较快，局部反应轻微，无明显不适，治疗时间短，术后无疤痕，可达到较好的美容效果，故用微波治疗扁平疣疗效可靠，安全性好，值得推广应用。
参考文献：
[1] 屈冰心.病毒性皮肤病的临床研究新进展[J].国外医学皮肤性病学分册，1999，25(1)：41
[2] 陈伟杰，周伟明，等.微波热凝术治疗前列腺增生和前列腺癌的实验研究[J].中华物理学杂志，1993，15：29
收稿日期：1999-05-10, 百拇医药
单位：(宁夏医学院附属医院皮肤科，银川 750004)
关键词：微波；扁平疣
宁夏医学院学报000232 摘要：为研究微波对颜面扁平疣的美容治疗作用，本次随机抽取130例颜面扁平疣患者，选用MTC-4型微波手术仪治疗，半月后痂脱观察疗效 结果治疗后患者皮损消退，一次治愈率为98%，3例患者偶有新出及漏治皮损而行二次治疗后痊愈，表明用微波美容治疗颜面扁平疣安全有效。
中图分类号：R752.5+2 文献标识码：B
文章编号：1005-8486(2000)02-0129-02
扁平疣又称青年扁平疣，好发于面部，手背，因影响美观及其具有传染性，给患者造成心理压力，临床治疗上一般要求较高。我科自1998年9月～1999年3月采用微波治疗扁平疣130例，取得良好的美容治疗效果，现报告如下。
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1 临床资料
1.1 一般资料 130例患者均来自门诊，男54例，女76例，年龄8～42岁，平均年龄22岁，病程半月～5年，平均7月。皮损为肤色或淡褐色，少数病程较长患者皮损为深褐色。有严重心肝肾等器质性病变及疤痕体质患者不做入选对象。
1.2 方法 选用MTC-4型微波手术仪(南京启亚产)治疗，微波频率为2450MHz。患者取仰卧位，局部用2.5%碘酒及75%酒精常规消毒，2%利多卡因局部浸润麻醉，根据皮损大小选用治疗探头，一般均采用单针直状探头，皮损直径大于10mm的可选用双针直状探头垂直接触皮损处治疗，输出功率一般在5～20W，治疗时间1～2s，脚踏控制开关，待局部皮损发白，治疗范围以刚好达到皮损大小为界，皮损较大的可行多点凝固，治疗后72h嘱患者患部不着水。
1.3 疗效观察 皮损清除后随访3月以上无复发为痊愈；首次治疗清除部分皮损但需再次治疗者为好转；皮损再发或未消退者为无效。
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2 结果
患部一般于2～3d结淡褐色薄痂，此时应防止搔抓等外力使痂皮过早脱落，应令其自然脱落，一般于7～10d痂脱痊愈。2例治疗中有恶心、虚脱现象，停止治疗平卧10～20min即恢复，部分患者治疗后局部感到瘙痒。130例中，一次治愈为127例，占97.7%；3例患者好转，占2.3%，少数新出及漏治皮损行二次治疗后痊愈，总有效率100%。
3 讨论
扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性赘生物，以青少年多见，皮疹为帽针头至黄豆大小的扁平光滑丘疹，呈圆形、椭圆形或多角形，正常肤色或淡褐色，部分发病时间较长者皮损色泽可更深，好发于面部、手背，因颜面易于摩擦及搔抓，可较快传播增多，影响美观，少数患者经外涂些腐蚀性及剥脱性药物后皮损越来越多，给患者造成心理压力，需要较好的方法来治疗。
微波是指波长在1mn～1m范围内的电磁波，微波组织凝固疗法是近年来发展起来的一种新方法，治疗机制是利用电磁波的辐射，以生物组织本身作为热源内部加热，组织中极性分子随微波频率高速转动，组织从里到外瞬间凝固，但温度较低，故局部不出血，没有使用激光时所产生的电弧光及组织炭化所产生的臭味，也无激光在治疗过程中因溅射物及气化物中可能存在的活性病毒而传播HPV的危险性。有研究表明，微波对HPV DNA的损伤比CO2激光更有效，但经微波及CO2激光治疗后组织均有可能有少量病毒存在[1]。由于微波对局部组织温度提高，血流量增加，氧分压提高，白细胞及淋巴细胞浸润，提高机体免疫功能[2]，对皮损恢复也有帮助。
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根据皮损大小选择探头，微波探头紧密接触组织，术中可获得准确手感，使用安全、卫生，侵及范围边界清楚，其治疗深度由所发射功率所控制，因扁平疣损害表浅，所以探头接触皮损，以刚接触为原则，不应加压，可使微波发射深度减低而向四周弥散增加。针状探头先接触皮损，脚踏控制发射时间及频率连续可调，针对性强，可确保正常组织免受损伤，创面有凝固组织保护，感染机会少，结痂小，愈合较快，局部反应轻微，无明显不适，治疗时间短，术后无疤痕，可达到较好的美容效果，故用微波治疗扁平疣疗效可靠，安全性好，值得推广应用。
参考文献：
[1] 屈冰心.病毒性皮肤病的临床研究新进展[J].国外医学皮肤性病学分册，1999，25(1)：41
[2] 陈伟杰，周伟明，等.微波热凝术治疗前列腺增生和前列腺癌的实验研究[J].中华物理学杂志，1993，15：29
收稿日期：1999-05-10, 百拇医药